Att se blodsocker med bara en snabb blick på handleden är inte längre en futuristisk dröm för personer med diabetes.
Att ha på sig en kontinuerlig glukosmonitor (CGM) -sensor som nu kan stråla nära realtidsdata till en smartwatch blir en hörnsten i den dagliga vården för många personer med diabetes.
Det är dock fortfarande lite slumpmässigt om vilken CGM som är kompatibel med vilken version av iPhone- eller Android-telefoner, som marknadsledaren Dexcom och andra klättrar för att hålla jämna steg med utvecklande konsumentteknologi. Och de som förlitar sig på gör-det-själv (DIY) diabetesverktyg hittar alltid nya sätt att utnyttja befintlig teknik för personlig datavisning.
Word är Apple 7 såväl som Samsung 4 smartwatches kan båda innehålla glukosgivare, men det är bara rapporter som inte är underbyggda; liknande påståenden har gjorts under årens gång men aldrig realiserats.
Här är en titt på hur CGM-system som för närvarande finns tillgängliga från Dexcom, Medtronic, Abbott och Eversense ansluter till smartklockor, och något av vad vi kan förvänta oss i framtida diabetesteknik som bärs på handleden.
En anteckning om smartklockor för diabetes
Vi har kommit långt sedan det första konceptet för diabetesarmband som introducerades 2001: GlucoWatch G2 Biographer, ett tidigt försök till icke-invasiv glukosövervakning (vilket innebär att det tog avläsningar utan att tränga in i huden). Trots att FDA fick godkännande vid den tiden misslyckades den produkten tyvärr och avbröts 2007.
Det finns många pågående försök att skapa en livskraftig handledsbaserad icke-invasiv glukosmonitor, men ingen har tagit fotfäste hittills. (Se anteckningar om K’Watch-glukosprodukten nedan.)
Idag är vi tacksamma för att helt enkelt kunna se glukosavläsningar på en vanlig smartklocka som inte är speciellt utformad för diabetes. Några av de vanligaste modellerna som är kompatibla med CGM-enheter inkluderar Apple Watch, Android Wear, Fitbit (tidigare Pebble) och Samsung.
Det är viktigt att förstå att det inte är smartklockan som faktiskt övervakar dina glukosnivåer. Snarare fungerar klockan som en ledning som tar emot data från din CGM-sensor / sändare via en smartphone-app för det mesta av den för närvarande tillgängliga tekniken.
Dexcom
Vi kan kreditera Sanx-baserade CGM-marknadsledare Dexcom med banbrytande förmåga att se glukosdata på en smartwatch. Företaget aktiverade först begränsad Apple Watch-anslutning i april 2015 och utvidgade det senare för all personlig användning av sin G5-modell i mars 2016 och G6-modellen som en gång lanserades 2018.
Nu är Dexcom G6-mobilappen kompatibel med både Apple- och Android-klockor med olika urtavlor. Den visar ditt nuvarande glukosnummer och piltrend samt diagram för 1-, 3-, 6- och 24-timmarsperioder.
När du väcker Apple- eller Android-klockan synkroniseras den med aktuell CGM-data från appen som körs på din iPhone eller Android-telefon.
Vi väntar fortfarande på att Dexcom ska erbjuda direkt-till-klockanslutning, vilket företaget har lovat i flera år. I början av december 2020 sa Dexcom under en investeraruppdatering att direkt smartwatch-anslutning kommer med sin nästa generations G7-modell, som förväntas i slutet av 2021.
Fram till dess behöver användare fortfarande använda en iPhone eller Android-telefon som mellanhand för att ta emot data på smartwatchen och få åtkomstvarningar.
En rolig aspekt av Apple Watch är att du kan få Dexcom att ändra klockans ansiktsfärg för att återspegla din glukosstatus - röd, grön eller gul - för att uppmärksamma din nuvarande läsning.
Du kan se den här fullständiga listan över kompatibla enheter för Dexcom CGM. Kom ihåg, bara för att en telefon eller klocka inte ursprungligen listas, betyder det inte att Dexcom inte arbetar för att lägga till det på vägen.
Medtronic Diabetes
Medtronic är marknadsledande inom insulinpumpar och det enda företaget som också tillverkar ett CGM, Guardian Connect. För det mesta driver de kunderna att köpa sitt kombinerade system, den delvis automatiserade Medtronic 670G.
Medtronic har för närvarande ingen datadisplay i realtid på Apple- eller Android-smartklockor. Men de som använder Guardian Connect CGM som en fristående produkt kan se push-aviseringar och statusvarningar på vilken kompatibel smartklocka som helst och resten av data i Medtronic-mobilappen.
Medtronic hade samarbetat med Samsung för att utveckla en klockanordning i flera år, men företaget säger till DiabetesMine att det inte längre är på gång.
Du kan se en fullständig lista över enhetskompatibilitet här för Medtronic CGM-sensorer.
Implanterbar CGM från Eversense
Den implanterbara Eversense CGM från Senseonics är unik genom att den inte har sin egen mottagare utan är helt beroende av att en smartphone-app fungerar. Det innebär att du måste använda en smartphone för att aktivera systemet, se glukosavläsningar och få varningar för högt och lågt blodsocker.
Enligt företagets webbplats är Eversense kompatibel med både Android och iPhones samt Apple Watch. Vi får höra att Android-smartwatch-anslutning är under utveckling, men det finns ingen tidslinje för när den kan vara tillgänglig.
Se den fullständiga kompatibilitetslistan här för mer information om vilka enheter som fungerar med Eversense CGM.
FreeStyle Libre
Detta system från Abbott Diabetes Care är känt som en "Flash Glucose Monitor" som kräver att användare manuellt vinkar en skanner över den lilla cirkulära sensorn som bärs på armen för att få en avläsning. Det är sant för modellerna Libre 1 och Libre 2, men den nya versionen 3 som nyligen lanserades utanför USA avskaffar det behovet, vilket gör det mer konkurrenskraftigt med CGM från Dexcom, Medtronic och till och med den implanterbara Eversense.
I Europa har flera DIY-verktyg dykt upp som möjliggör anslutning av smartwatch för FreeStyle Libre, men det är ännu inte tillgängligt via de kommersiella modellerna som behöver skannas för att visa glukosresultat.
Det kan vara något Abbott erbjuder när Libre 3 gör det till USA, men hittills finns det inget officiellt ord om det.
DIY-verktyg + Fitbit
Runt 2013 började tekniskt kunniga utvecklare och kodare hacka in sina diabetesenheter och bygga mobilappar för att överföra data till smartphones och klockor. Detta blev känt som #WeAreNotWaiting DIY-diabetesrörelsen.
De mobilappar som de skapade för datadelning, inklusive Nightscout och xDrip, banade faktiskt vägen för smartwatches och fjärranslutning för CGM.
Det började med den populära Pebble Watch, som nu upphört efter att ha förvärvats av Fitbit. Det finns nu en handfull nya Fitbit-smartklockor som väver i CGM-anslutning, inklusive Fitbit Versa och Ionic.
K’Watch glukosenhet
Som nämnts jagar många utvecklare drömmen om att skapa en framgångsrik, icke-invasiv glukospårningsur.
Anmärkningsvärt bland dem är K'Watch Glucose-spårningsklockan som lanserades 2018, ett år efter att först ha tagit rubriker på den stora CES (Consumer Electronics Show) i Las Vegas. Detta övervakar inte kontinuerligt glukos men gör det varje gång du trycker på en knapp på klockan för att uppmana den att göra en mätning.
Det är skapandet av det 2016-bildade franska startföretaget PKVitality (uttalat PEEKA-Vitality), som märker det som "den allra första glukosövervakningssensorn inbäddad direkt i en bärbar enhet som mäter BG-nivåer genom din hud." [Antar att de aldrig hört talas om den nu nedlagda GlucoWatch?]
Denna klocka "använder mikronålar för att" smaka "vätska strax under hudens yta och analysera den för glukos eller mjölksyra."
Specifikt, under urtavlan finns en speciell biosensor som kallas "K'apsul" som består av små mikronålar som arbetar för att "smärtfritt tränga in i det övre lagret av huden och analysera interstitiell vätska" - vilket är samma vätska som mäts av andra CGM.