Har du någonsin frågat din läkare om blodsockersvängningar och hittat dem prata om stress - när du förväntade dig att fokusera på dina mediciner? Kan det vara så att stress verkligen har så stor fysisk inverkan på din diabetes?
Svaret är ett rungande JA. Stress kan ha en enorm fysisk inverkan på diabetes, för i huvudsak är stress socker.
Innan vi går in i de biologiska muttrarna och bultarna på det, låt oss först bryta ner stress lite.
Typer av stress
American Diabetes Association skiljer mellan fysisk stress och emotionell eller mental stress. Fysisk stress händer när kroppen beskattas av skada eller sjukdom, medan känslomässig stress är den typ som vi oftast tänker på: chefen är en jerk, ditt checkkonto är på ångor och din bil gör det roliga ljudet igen, eller din försäkring vill inte betala för den typ av insulin som fungerar bäst för dig. usch!
I vår moderna tid har "oro för coronavirus, aktiemarknaden och den allmänna störningen i livet lagt till våra stressnivåer, men vi vet att stress också kan göra dig mer mottaglig för andningssjukdomar", skriver Tara Parker-Pope på The New York Times. Inte en tröstande tanke.
Man kan ytterligare bryta emotionell stress i akut stress och kronisk stress. Akut stress sitter fast i en trafikstockning. Kronisk stress sitter fast i ett dåligt äktenskap - något som sannolikt kommer att pågå under lång tid och tar ett enormt, livsförändrande försök att lindra.
Alla dessa stressfaktorer, fysiska och mentala, kortsiktiga och långsiktiga, har absolut en fysisk effekt på din diabetes, och gör det i stor utsträckning trots något som kallas kampen eller flyg-svaret. För att förstå det måste vi överväga den tidiga människan.
Vad har fight-or-flight att göra med det?
Kom ihåg att tidiga människor var ganska mycket försvarslösa varelser - inga klor, inga vassa tänder, inget tufft skinn, inte så starkt och inte de snabbaste löparna. Och de levde i ständig risk att attackeras av rovdjur. Kort sagt, vi var dåligt utrustade för att överleva. Men på något sätt steg vår art till toppen av den evolutionära kedjan och kom att härska över planeten.
Ett viktigt sätt att göra detta var genom utvecklingen av ett ”biologiskt turboladdningssystem” som - under en kort tid - kan göra oss starkare och snabbare än vi vanligtvis är. När vi ställs inför fara, pumpar våra kroppar ut hormonet adrenalin (även känt som adrenalin) som ökar styrkan att slåss med, eller snabba att fly med. Därav namnet fight-or-flight.
Som experter på Harvard Medical School förklarar, utlöser adrenalin frisättningen av socker (glukos) och fetter från tillfälliga lagringsplatser i kroppen. Dessa näringsämnen flyter ut i blodomloppet och levererar energi till alla delar av kroppen.
Denna biologiska turboladdare fungerade bra för Paleo-människor, och förmodligen också för människor under medeltiden. Och det fungerar fortfarande för moderna soldater som möter fiender eller vandrare i naturen som möter lejon, tigrar eller björnar. Men det finns ett problem. Kroppen kan inte skilja mellan fara och stress. Båda utlöser fight-or-flight.
Så dagens vanligaste ”fara” är inte vilda djur. Det är brevet från IRS. Det finns ingen snabb lösning - ingen våldsam kamp, inget brådskande behov av att springa mil. I stället sitter vi i våra stillasittande hem och på våra arbetsplatser, våra kroppar svävar av socker, utan något sätt att bränna bort det.
Det är så stress krossar med diabetes. Akut stress översvämmer oss med oönskat (och icke-medicinerat) socker. Kronisk stress är som en kran som läcker och droppar hela tiden extra socker i våra system. Effekten på blodsockret orsakad av stress är så stor att vissa forskare anser att det fungerar som en utlösande faktor för diabetes hos människor som redan är benägna att utveckla det.
Den mentala onda cirkeln
Utöver den rena fysiska påverkan av stress finns det ett förvirrande mentalt element: Om du är stressad minskar din mentala bandbredd för att hantera komplexa uppgifter. Du är mindre organiserad, energisk och motiverad. Så naturligtvis påverkar detta diabeteskontrollen. När människor blir stressade är det mer benägna att äta tunga komfortmatar, hoppa över svåra uppgifter eller mediciner och att i princip ignorera sin diabetes. Detta är ännu viktigare när det gäller stressens kusin: Depression.
Depressionens negativa effekt på diabeteskontroll är väldokumenterad och dödligt allvarlig.
Definiera diabetes (dis) stress
Det är en stor skillnad mellan att vara stressad eller utbränd och att vara kliniskt deprimerad, enligt Dr Bill Polonsky, grundare av Behavioral Diabetes Institute, i denna artikel om mental hälsa och diabetes.
Depression är ett kliniskt diagnostiserat eller diagnostiserbart medicinskt tillstånd, medan det inte är att uppleva stress. Han förklarar:
- Stress är typ av vad vi alla lever med varje dag. Det finns många saker som orsakar oss stress. Vissa är relaterade till diabetes och andra inte. Många gånger gör diabetes dessa normala stressfaktorer mer stressande eller utmanande.
- Diabetesnöd definieras som en rad känslomässiga reaktioner på diabetesens specifika hälsotillstånd. Symtomen varierar, men inkluderar: att vara överväldigad av bördan att hantera en kronisk sjukdom, vara rädd eller orolig för diabeteskomplikationer och sjukdomsprogression, känna sig besegrad och avskräckt när glykemiska eller beteendemässiga mål (oavsett om de är realistiska eller inte) inte uppfylls trots ens bästa.
- Depression och nöd är olika. Många människor upplever båda samtidigt, men diabetesnöd är mycket mer relaterat till självhantering och glykemiska resultat än depression.
Ändå kan "vardaglig stress" på egen hand säkert spåra din diabeteshantering, och forskning visar att det till och med kan försvaga ditt immunförsvar.
Hur man kan bekämpa stress
Så hur kan du minska stress så att det har mindre effekt på blodsockerkontrollen?
Tja, till viss del beror det på vilken typ av stress du har. Allt i livet som stressar dig som är "fixerbart", bör du arbeta för att fixa. Den dumma toaletten som går hela natten och stör din sömn? Få reparerat det. Det är lätt. Men ibland är det svårare: Pojkvän eller flickvän som alltid lägger ner dig? Dags att bryta upp. Inte så lätt att göra, även om det kommer att förbättra din hälsa på flera nivåer.
Under tiden bör du undvika saker som stressar dig som du inte kan fixa, men som du kan undvika.Din syster ger dig nötter? Du behöver inte besöka henne.
Slutligen finns det naturligtvis saker i livet som du inte kan fixa och du inte kan undvika, och dessa måste du utveckla sätt att hantera. Ibland handlar det om att ändra din mentala inställning till det. Andra gånger är det användningen av stressavlastningsverktyg, som träning för att bränna bort det slagsmålet eller flygsockret, eller varma bad och aromterapiljus för att drunkna stressen så att kroppen slutar släppa ut sockret.
Några av de mest beprövade taktikerna för stressavlastning är:
- Träning av något slag
- Friluftsliv utomhus
- Meditation
- Journal
- Njuter av lugnande musik och atmosfär med ljus
- Spendera fritid med familj, vänner och husdjur
Se den här listan över 16 sätt att lindra stress och ångest.
Slutsatsen om diabetes och stress
Uppenbarligen kan stress ha en enorm inverkan på dina diabetesresultat. Men allt detta är inte att säga att medicinerna du tar inte spelar en roll i dina glukosvariationer. Om dina mediciner är dåligt anpassade till ditt matintag kan de absolut vara orsaken till glukosnivåer.
Diskontera inte det faktum att stress i ditt system har samma inverkan som socker. Det måste respekteras av personer med diabetes precis som alla andra socker. Dess inverkan måste erkännas, erkännas och hanteras - särskilt när vi har gått in i en ny era av rekordstress och stressfaktorer.