Må (Diabetes) Force vara med dig

Idag är den 4 maj.

Och det är Stjärnornas krig Dag, för som ordspråket säger: "Må den fjärde vara med dig."

Ja, jag är en Stjärnornas krigs nörd. Inte lika hardcore nördig som vissa där ute, men definitivt nog för att uppskatta denna lekfulla snurr den 05/04.

Faktum är att ett nyligen besök hos min endokrinolog kom Stjärnornas krig att tänka på när det blev tydligt att min läkare inte var nöjd med att jag sen slocknade på diabetes; Jag idisslade hur tyvärr "Diabetes Force" verkligen inte har varit med nuförtiden.

Vi är båda smarta och ärliga med varandra för att komma överens om att de flesta av mina D-utmaningar är av min egen skapelse, eftersom jag inte är en disciplinerad diabetiker och tenderar att släcka mer än jag borde. Det här har alltid varit min historia. Du kan till och med säga att Power of the Dark Side alltid har frestat mig och ofta segrat. Liksom Darth Vader kan man påpeka ...

Stormtrooping Diabetes, typ av

Japp, jag är fortfarande frånkopplad från min insulinpump. Två år senare. Det vilar säkert i min eldfasta och samlar damm.

För en uppfriskning: det var i maj 2016 då jag sa ”hejdå, Medtronic” som ett resultat av att jag var missnöjd med företagets dåliga val att ingå en begränsning för åtkomstbegränsning med United Healthcare för att göra det till det exklusiva föredragna märket pump täckt.

Vid den tiden bytte jag till insulinpennor och inhalerade insulin Afrezza. Båda har fungerat väldigt bra för mig, och jag har väldigt likt att inte vara ansluten till en pump hela tiden. Det är också ganska billigare eftersom jag inte behöver oroa mig för att köpa infusionsset och reservoarförråd. Ja, jag sparar faktiskt hundratals dollar per år (även delvis på grund av min frus stora receptfördelar med låga avgifter på insulin och de flesta mediciner som jag tar).

Allt detta har övertygat mig om att jag istället för en tillfällig "pumpavbrott" är på den här vägen för flera dagliga doser under lång tid. Fram till en sådan tid när en verkligt automatiserad slutenhet som jag kan lita på är tillgänglig, en som fungerar med min pålitliga Dexcom CGM och klarar sig bättre än vad som för närvarande finns där ute.

Naturligtvis, eftersom jag har det irriterande förmågan att slacka och inte göra vad jag ska göra när det gäller diabeteshantering, har jag märkt att det senaste året har min motivation gradvis gått mot punkten för utbrändhet. Jag går mellan mobilappar och handskriftsloggar, för att blanda ihop det och behålla min uppmärksamhet, men även det har blivit fläckigt.

Jag har tagit några CGM-semestrar och har sett en konsekvent ökning av mina BG-mönster, särskilt på kvällstimmarna när jag ofta snackar och inte räknar tillräckligt med mina kolhydrater och doserar insulin för det jag äter.

Med allt detta är min A1C ganska högre än där vi vill att den ska vara. Allt detta har påverkat min beteendehälsa och det har vi också märkt.

Vilket leder mig tillbaka till punkten, att D-Force inte precis har varit med mig nyligen. Och att jag har känt mig mer som en Darth Vader än en Jedi Master.

Sanna bekännelser från en Darth Vader

Okej, visst. Visserligen har jag agerat som Vader som omfamnade frestelsen och förlorade sig själv till den mörka sidan ... det verkar som om jag själv har använt en mask när det gäller diabetes.

När jag skriver om diabetes här på 'MinaJag kan i grunden sätta på en fasad av att vara helt professionell om denna sjukdom utan att gå in på min verkliga D-vård. Jag fokuserar bara på berättelsen. Även när jag hänvisar till min egen D-upplevelse i vissa inlägg, betyder det inte nödvändigtvis att det sker i mitt personliga liv.

I grund och botten har jag en kostym. Det är också ett fascinerande tankegång med tanke på det nya Stjärnornas krig Kostymutställning som turnerar landet och kommer till mitt lokala Detroit Institute of Art. En av utställningsarrangörerna säger: "Den typ av kläder du bär speglar på något sätt hur du agerar, om du är en bra person eller en dålig person, din kulturella bakgrund, vilken miljö du kommer ifrån." Vi köpte biljetter och planerar att kolla in det, men allt väckte en djup tanke ... Helvete på sätt och vis inser jag att jag har pratat om diabetes nästan som om jag var i en kostym - filtrerad och inte speglar det faktiska sättet jag jag lever mitt liv med diabetes.

En kostym ... ungefär som Vader. (((suck)))

BTW, visste du att den verkliga rösten till Darth Vader - den legendariska skådespelaren James Earl Jones - lever med typ 2-diabetes själv? Jag hade förmånen att chatta med honom per telefon för några år sedan, efter att han tillkännagav sin T2D offentligt och inledde en marknadsföringskampanj för ett av de stora läkemedelsföretagen för diabetes. Han diagnostiserades på 1990-talet i början av 60-talet, men delade det inte med allmänheten förrän två decennier senare när han nådde mitten av 80-talet.

Varför inte förr, frågade jag honom?

"Time", berättade James Earl Jones med en befallande röst som väckte bilder av Vader i andra änden av telefonen. ”Jag har arbetat stadigt i 60 eller 70 år nu och har inte haft tid att förbinda mig att prata mer om det offentligt. Men plötsligt har jag fått mer tid att göra det och detta (talar om diabetes) är något jag verkligen ville göra. ”

Han delade också att hans familj och vänner har varit den viktigaste källan till stöd och motivation för att göra det han behöver.

”Samhället är så starkt och det är en familjeupplevelse”, sa han. ”Jag insåg att när jag fick diagnosen diabetes blev hela familjen diabetiker. Inte för att de lider av samma saker som jag gör, men de förstår och vi måste arbeta som familj för att leva med diabetes. De blev min stödgrupp, liksom mina läkare. ”

Det specifika citatet stod ut för mig och berör var jag befinner mig just nu när jag hanterar den här "mörka sidan" av min egen diabetesvård.

Att vara ett med kraften

Och nu kommer jag i full cirkel: Jag har arbetat hårt den senaste månaden för att komma tillbaka på rätt spår och försöker vända den Vader-rösten in i ett mer positivt meddelande "Du kan göra detta".

En av de saker som jag uppskattar mest med mitt nuvarande endo - och lyckligtvis har många läkare som jag har haft erfarenhet av att se under mina 34 år med T1D - att han lyssnar på mig. Han erbjuder inte bara oönskade råd, utan frågar mig snarare vid varje möte: "Vilken sak kan jag hjälpa dig med idag?" Jag gillar verkligen det.

När jag undersöker vilka Jedi Mind Tricks (så att säga) jag kan använda för att väcka min egen inre D-kraft, inser jag att det handlar om en handfull nyckelpunkter i min diabetesrutin:

Utrustningsval: Tidigare, när jag har tagit pumpsemester under en kort tid för att blanda ihop saker i min D-hantering, har det alltid kommit en tid då insulinpennorna eller sprutorna inte gjorde tricket för mig längre och Jag kände behovet av att gå tillbaka till pumpning. Inte fallet den här gången. Jag har inget intresse av att vara ansluten till en pump igen under överskådlig framtid, åtminstone inte utan någon helt sluten slinga. Jag är inte heller intresserad av att lägga energi i ett system med slutna slingor med gör-det-själv. Så mitt Afrezza-inhalerade insulin tillsammans med Tresiba och Novolog-pennor förblir mina insulinleveransmetoder. Jag använder Nightscout och xDrip mobilappar och datadelningsprogramvara för att hjälpa mig att övervaka trender.

Carb Wars: Alltför ofta doserar jag inte insulin korrekt för det jag äter och dricker. Det är en fråga om disciplin, särskilt under timmarna efter middagen när jag är avkopplande och mindre benägen att tänka på min diabetes. Jag måste göra bättre här och jag måste ständigt påminna mig själv hur viktigt det är totalt sett. Jag tänker på vad som kan hjälpa till är en tutorial eller två om hur man utvecklar Jedi-liknande koncentration.

Basala färdigheter: Som jag har delat tidigare är Tresiba mitt val av basinsulin. Jag har varit med på det i nästan två år nu och jag gillar verkligen hur det har en längre aktiv tid än någon av sina konkurrenter. I synnerhet gillar jag att jag inte behöver dela upp dosen i hälften som ibland har varit nödvändigt med Lantus och Levemir. Märkningen säger dos inom 42 timmar, men över tiden har jag funnit att den fungerar bäst om den tas inom 32 timmar. Det är också viktigt att det tar 3-4 dagar att faktiskt bygga upp ditt system för att vara effektivt. Jag brukar sakna doser och har ibland inte spårat tiderna för mina doser, så jag har jobbat med att flitigt logga med mySugr-mobilappen när jag doserar Tresiba.

Dental Woes: Utöver allt detta har jag försenat i mer än ett år på nödvändig tandkirurgi. Jag tog bort några tänder, men försenade med att få implantaten klara. Allt detta har lett till mindre än idealisk tandhälsa, vilket är en stor sak eftersom tandvård och diabetes är så sammanflätade. Ja, vi är mer benägna att tandköttssjukdomar och totalt sett sämre tänder. Mina BG har varit lite skrämmande tack vare dessa långvariga problem i min mun. I början av april drog jag äntligen avtryckaren på att få implantaten och en annan nödvändig tandutdragning, och nu hoppas jag att detta hjälper till att lindra en del av min glukosvariation.

Puddingeffekten: Bara notera att efter min tandkirurgi tillbringade jag några veckor med att äta mestadels mjuk mat - pudding, yoghurt, ägg, äppelmos och liknande. En bonus är att min CGM-graf var enastående på grund av lägre kolhydrater! Och smärtstillande läkemedel och antibiotika rörde inte för mycket med mitt CGM-resultat, märkte jag.

Kanske bara genom att skriva ner allt detta hjälper jag till att väcka min D-Force för positiv förändring. När jag sitter här och tittar på min Yoda-figur som dinglar från min nyckelring, kan jag inte låta bli att komma ihåg den ikoniska frasen som Jedi Master skickade till Luke Skywalker:

”Gör eller inte. Det är inget försök.'"

Helt, Dude. Jag gör nu, inte bara försöker, att motstå den mörka sidan.