Vad som orsakar surt återflöde på natten och vad man ska göra

Om du ofta upplever surt återflöde har du förmodligen lärt dig på det hårda sättet att symtomen kan bli värre när du försöker sova.

Att ligga platt tillåter inte att tyngdkraften hjälper till att flytta mat och syror ner i matstrupen och genom matsmältningssystemet, så syran får poola på plats.

Tack och lov finns det några strategier som du kan använda för att minska frekvensen och intensiteten av surt återflöde, samt minimera komplikationerna som följer med tillståndet på natten.

Dessa steg är särskilt viktiga för att undvika skador på matstrupen i matstrupen som kan uppstå om surt återflöde hanteras dåligt, samt hjälper dig att få bättre sömn.

Behandlingsstrategier

Behandling för milda eller sällsynta anfall av surt återflöde kan innefatta en eller flera av följande strategier:

Prova OTC eller receptbelagda läkemedel

OTC-läkemedel kan ibland hjälpa till att lindra halsbränna:

• antacida, som Tums och Maalox, neutraliserar magsyra
• H2-receptorblockerare, såsom cimetidin (Tagamet HB) eller famotidin (Pepcid AC), kan minska magsyraproduktionen
• protonpumpshämmare, som omeprazol (Prilosec), blockerar och minskar magsyraproduktionen

För allvarligare fall av GERD kommer dessa också i receptstyrkor. Tala alltid med din läkare om du ofta använder OTC-alternativ. PPI bör tas under en läkares vägledning.

Undvik mat och dryck

För att förhindra GERD hjälper det att veta vilka livsmedel eller drycker som utlöser dina symtom. Varje person är annorlunda, men vissa vanliga utlösande syraåterflöde inkluderar:

• alkohol
• koffeinhaltiga drycker
• kryddig mat
• citrusfrukter
• tomater
• lök
• vitlök
• choklad
• pepparmynta
• stekt och fet mat

Håll koll på symtomen

Att föra en matdagbok och notera när du har symtom kan hjälpa dig att hitta vilka livsmedel som kan vara problematiska. På så sätt kan du undvika dem eller åtminstone äta mindre av dem.

Du kan också hålla reda på dina symtom om de inte är kopplade till livsmedel.

Känn dina biverkningar för medicinering

Vissa mediciner kan bidra till GERD. Några vanliga är:

• antikolinergika, som bland annat behandlar överaktiv urinblåsa och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
• kalciumkanalblockerare, vilket hjälper till att sänka blodtrycket
• tricykliska antidepressiva medel
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil)

Berätta för din läkare om dessa eller andra läkemedel orsakar surt återflöde eller andra symtom. Alternativa behandlingar kan finnas tillgängliga.

Minska stress

Bland de många hälsofördelarna med stressreducering är mindre halsbränna en som kan inspirera dig att prova yoga, meditation eller hitta andra hälsosamma sätt att förbättra ditt humör och ta itu med stress.

Håll en måttlig vikt

Fetma eller övervikt kan påverka frekvensen av surt återflöde. Detta beror på att extra vikt, särskilt runt buken, kan sätta tryck på magen och leda till att syra läcker ut i matstrupen.

Ibland kan viktminskning hjälpa till att minska symtomen. Tala med din läkare för att se om de rekommenderar detta.

Tips för förebyggande

För att förhindra surt återflöde på natten:

• Sova med upphöjt huvud. Prova en madrasslyftare, en kilformad kudde eller lägg till en kudde för att hålla maginnehållet från att röra sig uppåt.
• Sov på din vänstra sida. Att sova på vänster sida kan hjälpa till att förbättra flödet av syra och annat innehåll från matstrupen till magen.
• Ät mindre oftare måltider. Ät flera mindre måltider under dagen snarare än två eller tre stora måltider. Undvik att äta kalorier med högt fettinnehåll på kvällen.
• Prova olika livsmedel. Ät mer grönsaker och havregryn, som är bland livsmedel som hjälper sura uppstötningar.
• Tugga mycket. Att tugga mat sakta och noggrant gör maten mindre och kan göra matsmältningen lättare.
• Time det rätt. Vänta minst 3 timmar efter att ha ätit innan du ligger ner.
• Förbättra din hållning. Försök stå upp rakt för att förlänga matstrupen och ge magen mer utrymme.
• Sluta röka. Rökning kan irritera matstrupen, luftvägarna och kan orsaka hosta, vilket kan utlösa surt återflöde eller göra det värre.
• Undvik kläder som sätter press på mitten. Undvik kläder som sitter för hårt runt midjan.
• Ta en lätt promenad. Försök ta en lugn promenad efter middagen för att påskynda matsmältningen och minska risken för att magsyra sipprar upp i matstrupen.

När det händer

Normalt, när du äter eller dricker något, slappnar muskelbandet längst ner på matstrupen - kallad den nedre esofagusfinktern - och låter mat och vätska flöda in i magen.

Sphincter stängs och magsyra börjar bryta ner vad du just konsumerat. Om sphincter blir svag eller om den slappnar av onormalt kan magsyra röra sig upp genom sphincter och irritera matstrupen i matstrupen.

Graviditet

Upp till 45 procent av människor upplever halsbränna under graviditeten. Det är inte alltid klart varför det inträffar, även om det ibland beror på förändringar i dina inre organ.

Graviditet utlöser ibland surt återflöde eller GERD eftersom det växande fostret sätter press på organen runt det, inklusive mage och matstrupe.

Bråck

En hiatal bråck kan också leda till surt återflöde eftersom det får mage och nedre esofagusfinkter att röra sig över muskelmembranet, vilket vanligtvis hjälper till att hålla magsyran från att röra sig uppåt.

Rökning

Rökning kan bidra till problemet på några sätt, inklusive ökad magsyraproduktion och försvagning av sfinkter.

Stora måltider och äta vissa livsmedel

Enstaka episoder av surt återflöde kan också bara vara resultatet av lite mer syraproduktion än vanligt - kanske orsakat av en särskilt stor måltid eller din känslighet för vissa livsmedel.

Och om du lägger dig innan all din mat smälts, riskerar du att ha en del av det överskottet av syra som läcker genom sfinktern.

Oavsett orsaken till ditt sura återflöde, ligger det - oavsett om det är på natten eller under dagen - förvärrar symtomen och förlänger den tid det tar för din kropp att smälta maten helt.

När det är GERD

Om du har surt återflöde mer än två gånger i veckan kan du ha gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Till skillnad från sällsynta episoder med surt återflöde, kan GERD kräva läkarvård och mer involverad behandling.

Takeaway

Samtidigt som det är idealt att undvika surt återflöde kan hantering av symtom långt före sänggåendet göra det lättare att sova och förhindra pågående irritation i matstrupen på natten.

Om du vet att en viss mat kan utlösa syrareflex, försök att undvika det, särskilt vid middagen. Och om du har framgång med att lindra sura uppstötningar med antacida eller andra mediciner, var noga med att ta dem i god tid före sänggåendet.

Om du fortfarande har symtom, sätt upp huvudet på din sovyta så mycket som möjligt för att hjälpa dig att sova.

Obehandlad GERD kan leda till allvarliga komplikationer. Prova några förebyggande tips som hjälper dig att hantera ditt återflöde och en bättre natts sömn.