Översikt
Om du nyligen har diagnostiserats med ankyloserande spondylit kommer du sannolikt att ha många frågor till din läkare. Dessa frågor kan inkludera möjliga behandlingar och andra grunder om ditt tillstånd.
Här är svaren på några av de vanligaste frågorna om ankyloserande spondylit. Ta denna diskussionsguide med dig till din nästa läkarmöte att använda som en samtalsstart.
1. Är ankyloserande spondylit en autoimmun sjukdom?
Ankyloserande spondylit är både en autoimmun typ av artrit och en kronisk inflammatorisk sjukdom. En autoimmun sjukdom utvecklas när din kropp attackerar sina egna friska vävnader.
Ankyloserande spondylit är också ett inflammatoriskt tillstånd som involverar inflammerade eller svullna leder. Det påverkar ofta leder och ben i ryggraden och nedre delen av ryggen. Ryggraden kan smälta samman över tiden.
2. Vad är exakt ankyloserande spondylit?
Ankyloserande spondylit är en typ av inflammatorisk artrit som påverkar ryggraden och de sakroiliära lederna i bäckenet. Liksom andra typer av artrit orsakar ankyloserande spondylit smärta och svullnad i lederna.
Detta tillstånd påverkar ryggraden (ryggkotorna) och lederna i nedre delen av ryggen. Det orsakar också svullnad där senor och ligament fäster vid ben i ryggraden. Din läkare kan kalla detta entesit.
Smärta och obehag från ankyloserande spondylit kan leda till symtom i andra leder, såsom axlar och höfter.
3. Hur diagnostiseras ankyloserande spondylit?
Läkaren kommer sannolikt att börja med att fråga om dina symtom och familjehistoria av ankyloserande spondylit. En undersökning kan avslöja symtom som smärta, ömhet och stelhet i ryggraden.
Läkaren kan skicka dig till röntgen- eller MR-undersökning. Båda testerna kan visa skador på ben och mjuka vävnader i ryggraden. En MR skapar mer detaljerade bilder och den kan visa skador tidigare i sjukdomen än en röntgen.
Ett annat sätt att diagnostisera detta tillstånd är med ett blodprov för HLA-B27 gen. Förekomsten av HLA-B27 varierar i olika etniska populationer. Genotypen ses hos cirka 80% av de kaukasiska patienterna med AS och mindre än 60% i den afroamerikanska befolkningen. Det är möjligt att ha denna gen, men inte ha ankyloserande spondylit.
4. Behöver jag träffa en specialist?
Din primärläkare kanske först misstänker ankyloserande spondylit eller kan faktiskt diagnostisera dig. Efter denna punkt kan de hänvisa dig till en reumatolog. Denna typ av läkare är specialiserad på sjukdomar i leder, ben och muskler.
Reumatologen kan vara din läkare för behandling. Du kan också behöva träffa en fysioterapeut eller en ögonläkare om du har ögonsymtom (uveit).
5. Hur kommer min läkare att behandla ankyloserande spondylit?
Ankyloserande spondylitbehandling innebär mediciner, kompletterande vård från sjukgymnastik eller arbetsterapi och livsstilsförändringar. Kirurgi är också en möjlighet om dina leder är mycket skadade.
Din reumatolog kan rekommendera en eller flera av följande ankyloserande spondylitbehandlingar:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen) för att minska smärta och inflammation
- biologiska läkemedel, såsom TNF-hämmare, som injiceras eller ges med IV-infusion om NSAID inte fungerar
- fysioterapi för att lära dig övningar som stärker och sträcker de drabbade lederna i ryggen
- sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD) för att behandla smärta och inflammation i lederna
Diet har inte studerats väl för ankyloserande spondylit. Studier har inte bekräftat huruvida att skära ut mejeriprodukter eller äta extra fisk kan hjälpa till med symtomen. Det bästa rådet är att äta en varierad diet med mycket frukt, grönsaker och fullkorn.
Undvik att röka, vilket driver inflammation. Det kan förvärra ledskador från ankyloserande spondylit.
6. Vilka operationer finns för ankyloserande spondylit?
Kirurgi är en sista utväg för människor med allvarliga ledskador. En ledbyte tar bort en skadad skarv och ersätter den med en tillverkad av metall, plast eller keramik.
Ryggradskirurgi indikeras när patienter är svårt nedsatta och inte kan utföra dagliga aktiviteter. Flera procedurer används baserat på symtom och bildresultat. En osteotomi innebär ett förfarande för att räta ut din ryggrad och korrigera din hållning. En laminektomi kan utföras om det finns tryck på nervrötterna.
7. Behöver jag sjukgymnastik?
Sjukgymnastik är en rekommenderad behandling för ankyloserande spondylit. Det lär dig övningar för att öka rörelse och flexibilitet och minska smärta. En fysioterapeut kan också visa dig hållningsövningar för att förbättra din flexibilitet och rörelseomfång.
8. Vilka komplikationer kan uppstå?
Ankyloserande spondylit kan orsaka komplikationer som dessa:
- fusion av ryggbenen och en framåtböjning av ryggraden
- benförsvagning (osteoporos) och frakturer
- ögoninflammation som kallas uveit
- problem med aorta, den största artären i kroppen, sekundär till inflammation
9. Vad gör jag om mina symtom förvärras?
Symtom som förvärras kan innebära att din behandling inte fungerar så bra som den borde, och att din ankyloserande spondylit utvecklas.
Till exempel kan din ryggrad känna sig styvare eller smärtsammare än vanligt. Eller så kan du börja uppleva symtom i andra leder. Överdriven trötthet är ett annat tecken på ökad inflammation.
Om du upplever några nya eller förvärrade symtom, kontakta din läkare omedelbart. De kan rekommendera en ändring av din behandlingsplan för att lindra ditt obehag och förhindra att ditt tillstånd försämras.
10. Finns det botemedel?
Det finns inget botemedel mot ankyloserande spondylit. Det finns inte heller botemedel mot de flesta andra former av artrit.
En kombination av kompletterande vårdterapier, mediciner och livsstilsförändringar kan dock förbättra dina symtom och bromsa ledskador. Din läkare kommer att berätta nästa steg baserat på dina symtom.
Hämtmat
En diagnos av ankyloserande spondylit kan vara förvirrande. Det är därför det är viktigt att lära sig så mycket om ditt tillstånd som möjligt.
Om du fortfarande har frågor, se till att du frågar din läkare vid ditt nästa möte. Om du gör det kan du få den behandling du behöver för att förhindra att ditt tillstånd försämras.
Du kan boka en tid med en reumatolog i ditt område med hjälp av Healthline FindCare-verktyget.
