Kan aspirin hjälpa till att lindra din migränvärk?

Migrän orsakar intensiv, dunkande smärta som kan pågå från ett par timmar till flera dagar. Dessa attacker kan åtföljas av andra symtom, som illamående och kräkningar, eller ökad känslighet för ljus och ljud.

Aspirin är ett välkänt icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) som används för att behandla mild till måttlig smärta och inflammation. Den innehåller den aktiva ingrediensen acetylsalicylsyra (ASA).

I den här artikeln tar vi en närmare titt på de kliniska bevisen för aspirins användning som migränbehandling, den rekommenderade dosen samt möjliga biverkningar.

Vad säger forskningen?

Mest tillgänglig forskning tyder på att en hög dos aspirin är effektiv för att minska smärta och inflammation i samband med migrän.

En litteraturöversikt 2013 utvärderade 13 högkvalitativa studier med totalt 4 222 deltagare. Forskarna rapporterade att en dos på 1000 mg (mg) aspirin som togs oralt hade förmågan att:

• ger lindring från migrän inom 2 timmar för 52 procent av aspirinanvändarna, jämfört med 32 procent som tog placebo
• minska huvudvärksmärta från måttlig till svår till ingen smärta alls hos 1 av 4 personer som tog denna aspirindos, jämfört med 1 av 10 som tog placebo
• minska illamående mer effektivt i kombination med illamående läkemedel metoklopramid (Reglan) än med enbart aspirin

Forskarna i denna litteraturöversikt rapporterade också att aspirin är lika effektivt som lågdos sumatriptan, ett vanligt läkemedel för akut migrän, men inte lika effektivt som högdos sumatriptan.

En litteraturöversikt från 2020 rapporterade liknande resultat. Efter att ha analyserat 13 randomiserade studier drog författarna slutsatsen att en hög dos aspirin är en säker och effektiv behandling av migrän.

Författarna rapporterade också att en låg, daglig dos av aspirin kan vara ett effektivt sätt att förhindra kronisk migrän. Detta beror naturligtvis på ditt tillstånd och du bör prata med din läkare innan du börjar någon daglig medicinering.

Detta resultat stöddes av en litteraturöversikt från 2017 av åtta högkvalitativa studier. Författarna drog slutsatsen att en daglig dos aspirin kan minska den totala frekvensen av migränattacker.

Sammanfattningsvis, enligt klinisk forskning verkar aspirin vara effektivt för båda:

• lindrar akut migränvärk (hög dos, efter behov)
• minskad migränfrekvens (låg, daglig dos)

Innan du börjar ta aspirin som en förebyggande åtgärd, fortsätt läsa för att ta reda på hur det fungerar och varför många läkare kanske inte rekommenderar det.

Hur fungerar aspirin för att lindra migrän?

Även om vi inte vet den exakta mekanismen bakom aspirins effektivitet vid behandling av migrän, kan följande egenskaper troligen hjälpa:

• Analgetikum. Aspirin är effektivt för att lindra mild till måttlig smärta och inflammation. Det fungerar genom att förhindra produktion av prostaglandiner, hormonliknande kemikalier som spelar en roll vid smärta.
• Antiinflammatorisk. Prostaglandiner bidrar också till inflammation. Genom att blockera prostaglandinproduktion riktar aspirin sig också mot inflammation, en faktor i migränattacker.

Vad du ska veta om dosering

Din läkare kommer att överväga ett antal faktorer för att bestämma vilken dos aspirin som är säker för dig att ta. Om din läkare anser att aspirin är säkert för dig, beror den rekommenderade dosen på svårighetsgraden, varaktigheten och frekvensen av dina migränbesvär.

Ny forskning tyder på följande doser för migrän:

• 900 till 1300 mg vid en migränattack
• 81 till 325 mg per dag för återkommande migränattacker

Du bör prata med din läkare om användningen av aspirin för att förebygga migränattacker. American Headache Society rekommenderar att förebyggande behandlingar ordineras vid en försök på 2 till 3 månader för att undvika överanvändning.

Att ta aspirin med mat kan minska risken för gastrointestinala biverkningar.

Är aspirin rätt för dig?

Aspirin är inte rätt för alla. Barn under 16 år bör inte ta aspirin. Aspirin kan öka barnets risk att utveckla Reyes syndrom, en sällsynt men allvarlig sjukdom som orsakar lever- och hjärnskador.

Aspirin innebär ytterligare risker för personer som för närvarande har eller tidigare har:

• allergier mot NSAID
• problem med blodkoagulering
• gikt
• tunga menstruationer
• lever- eller njursjukdom
• magsår eller gastrointestinal blödning
• blödning i hjärnan eller andra organsystem

Låt din läkare veta om du är gravid. Aspirin kan användas under speciella omständigheter under graviditeten, såsom en koagulationsstörning. Det rekommenderas inte om det inte finns ett underliggande medicinskt tillstånd som motiverar det.

Finns det biverkningar?

Liksom de flesta läkemedel har aspirin en risk för möjliga biverkningar. Dessa kan vara milda eller allvarligare. Hur mycket aspirin du tar och hur ofta du tar det kan öka risken för biverkningar.

Det är viktigt att prata med din läkare om din dos av aspirin för att minska risken för eventuella biverkningar. Det är viktigt att inte ta aspirin dagligen utan att först prata med din läkare.

Vanliga biverkningar

• orolig mage
• dålig matsmältning
• illamående
• blödningar och blåmärken lättare

Allvarliga biverkningar

• magblödning
• njursvikt
• leverskada
• hemorragisk stroke
• anafylaxi, en allvarlig allergisk reaktion

Läkemedelsinteraktioner

Aspirin kan interagera med andra läkemedel du tar. Det är viktigt att inte ta aspirin med:

• andra blodförtunnande medel, såsom warfarin (Coumadin)
• defibrotid
• diklorfenamid
• levande influensavacciner
• ketorolak (Toradol)

Se till att förse din läkare med en fullständig lista över både receptbelagda och receptfria läkemedel, växtbaserade tillskott och vitaminer du tar för att undvika eventuella interaktioner.

Vad mer kan hjälpa till att lindra migrän symptom?

Aspirin är ett av många läkemedel som kan hjälpa till att lindra migrän.

Din läkare kommer att överväga olika faktorer - till exempel hur snabbt din migrän eskalerar och om du har andra symtom - när du bestämmer vilka mediciner som är rätt för dig.

Läkemedel som vanligtvis ordineras för akuta migränattacker inkluderar:

• andra NSAID, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn)
• triptaner, såsom sumatriptan, zolmitriptan eller naratriptan
• ergotalkaloider, såsom dihydroergotaminmesylat eller ergotamin
• gepants
• ditans

Om du i genomsnitt har fyra eller fler dagar av migränattacker per månad, kan din läkare också ordinera läkemedel för att minska frekvensen.

Vissa läkemedel som vanligtvis ordineras för att förhindra migrän inkluderar:

• antidepressiva medel
• antikonvulsiva medel
• mediciner för högt blodtryck, såsom ACE-hämmare, betablockerare eller kalciumkanalblockerare
• CGRP-hämmare, ett nytt migränläkemedel som blockerar inflammation och smärta
• botulinumtoxin (Botox)

Livsstil och naturliga alternativ

Livsstilsfaktorer kan också spela en roll i migränhanteringen. I synnerhet stress är en vanlig migränutlösare. Du kan kanske lindra migränssymptom genom att anta hälsosamma tekniker för stresshantering, såsom:

• yoga
• meditation
• andningsövningar
• muskelavslappning

Att få tillräcklig sömn, äta en hälsosam kost och träna regelbundet kan också hjälpa.

Integrerade behandlingar för migrän som vissa tycker är användbara inkluderar:

• biofeedback
• akupunktur
• växtbaserade kosttillskott

Det behövs dock mer forskning för att avgöra om dessa behandlingar är effektiva för att underlätta migrän.

Poängen

Triptaner, ergotaminer, gepants, ditans och NSAIDS är förstahandsbehandlingar för akuta migränattacker. Alla har kliniska bevis för deras användning.

Aspirin är ett välkänt receptfritt NSAID som ofta används för att behandla mild till måttlig smärta och inflammation.

Forskning har visat att när det tas i höga doser kan aspirin vara effektivt för att lindra akut migränvärk. Taget i lägre doser regelbundet kan aspirin bidra till att minska migränfrekvensen, men hur länge det ska diskuteras med din läkare.

Som med de flesta mediciner kan aspirin ha biverkningar och kanske inte vara säkert för alla. Tala med din vårdgivare för att ta reda på om aspirin är säkert för dig som migränmedicin.