Saker att tänka på
Varje form av hormonell preventivmedel har sina egna fördelar och biverkningar. Mirena IUD är inget undantag.
Medan vissa människor inte upplever några biverkningar med sin Mirena IUD, gör andra det, och det finns inget sätt att veta säkert hur det kommer att påverka dig.
De flesta biverkningar avtar med tiden när kroppen anpassar sig. Men om du bestämmer att Mirena inte är något för dig kan du när som helst ta bort det.
Här är vad du bör veta om vanliga problem, listade biverkningar och långsiktiga risker.
Vanliga frågor
Kan det orsaka viktökning?
Vissa människor hävdar att Mirena orsakar viktökning, men bevisen för detta är glesa. Det listas inte som en vanlig bieffekt på Mirenas webbplats.
Anekdotiska bevis för viktökning - det vill säga enskilda berättelser om att gå upp i vikt på lUD - är inte särskilt starka.
Det finns ett antal saker som kan orsaka viktökning, och det är svårt att hitta en sak utan en väl utformad studie.
Kan det påverka ditt humör?
Det har diskuterats mycket om det finns en koppling mellan spiraler och depression.
År 2016 publicerades en av de största studierna om preventivmedel och depression.Skovlund CW, et al. . Förening av hormonellt preventivmedel med depression. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 Denna studie tittade på data från mer än en miljon deltagare i Danmark under en period av 14 år. Det tittade specifikt på kvinnor i åldrarna 15 till 34.
Studien noterade att 2,2 procent av personerna som använde hormonella preventivmetoder (inklusive, men inte bara Mirena IUD) ordinerades antidepressiva medel under ett år, medan 1,7 procent av dem som inte använde hormonell preventivmedel ordinerades antidepressiva medel.
De som använde en hormonell spiral som Mirena var 1,4 gånger mer benägna att få receptbelagda antidepressiva medel.
Med detta sagt behövs mer forskning för att veta om det finns en definitiv koppling mellan hormonell preventivmedel och depression.
Det är möjligt att ha depression utan att förskrivas antidepressiva medel - så det är en potentiell brist i studien. Eftersom det finns stigma mot psykisk sjukdom kanske vissa människor inte söker medicinsk hjälp för depression alls.
Annan forskning, som den här översynen från 2018, tyder på att progestinbaserad preventivmedel som Mirena inte kommer att göra dig deprimerad.Värre nog BL, et al. . Förhållandet mellan hormonell hormonell preventivmedel och depression: En systematisk översikt. DOI: 10.1016 / j.contraception.2018.01.010
Sammanfattningsvis är forskningen blandad. Om du upplever symtom på depression och vill söka vård, vet att du har alternativ.
Kan det orsaka akne?
Det kan förmodligen.
En granskning från 2008 undersökte säkerheten och biverkningarna av Mirena IUD. Det fann att du var mer benägna att ha akne (eller ha värre akne) efter att ha fått en spiral som innehåller Mirenas huvudingrediens levonorgestrel.Kailasam C. et al. . Granskning av säkerhet, effekt och patientacceptabilitet hos det levonorgestrelfrisättande intrauterina systemet. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/
Det finns dock inga nya artiklar som undersöker denna länk.
Lyckligtvis finns det många hemläkemedel mot hormonell akne som kan hjälpa.
Kan det orsaka ömhet i bröstet eller ömhet?
Progesteron (ett könshormon som produceras av äggstockarna) är vanligtvis förknippat med ömma och ömma bröst.
Under din menstruationscykel är det mer troligt att du upplever ömhet i bröstet när progesteron toppar.
Eftersom Mirena arbetar med att släppa progestin, en syntetisk version av progesteron, är det vettigt att det kan orsaka ömhet i bröstet.
Det finns dock väldigt lite vetenskaplig information om hur vanlig denna biverkning är.
Vanliga biverkningar under och omedelbart efter införandet
Vissa beskriver införandet som att ge lite obehag medan andra tycker att det är ganska smärtsamt - det beror på en rad faktorer, och du vet inte hur det känns förrän du faktiskt har satt in det.
FDA noterar att du kan känna dig yr eller till och med svimma under införandet.Mirena. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Kramper är också en vanlig bieffekt.
Strax efter att Mirena har satts in kan du känna smärta, yrsel och blödning. Av den anledningen är det en bra idé att ta med en värmeplåster, några dynor och ibuprofen när du får in din lUD.
Enligt Mirenas webbplats bör dessa symtom passera inom 30 minuter. Om de inte gör det, kunde spiralen ha satts in felaktigt.
Berätta för din vårdgivare om du fortfarande har extrem smärta och blödning 30 minuter efter införandet. De kan behöva undersöka om det är på rätt plats.
Du kan uppleva lite fläckar i några dagar efter införandet.
Om du får feber och oförklarlig smärta några dagar efter införandet, kontakta din läkare. Detta kan vara ett symptom på sepsis, ett livshotande tillstånd. Även om denna komplikation är sällsynt är den allvarlig.
Vanliga biverkningar under det första året
Under de första tre till sex månaderna efter att ha fått Mirena kan din menstruation vara oregelbunden. Du kan ha tyngre eller längre perioder, liksom spotting.
Din kropp kommer att anpassa sig till spiralen under sex månader, och din period kan bli ännu lättare än innan du satte in den.
Men din period kan förbli oregelbunden. Vissa människor upplever till och med att de har liten eller ingen blödning efter några månader.
Om kraftig blödning fortsätter, prata med din leverantör.
Mirena-webbplatsen rapporterar att cirka 1 av 5 Mirena-användare inte har någon period alls efter 1-årsgränsen.Frågor och svar om Mirena. . mirena-us.com/q-and-a/
Vanliga biverkningar under andra, tredje, fjärde och femte året
I det här skedet är det mindre troligt att din menstruation är tung och obekväm. Biverkningar som ömhet i bröstet och akne bleknar vanligtvis efter det första året.
Du kan dock fortfarande uppleva andra biverkningar, såsom oregelbundna menstruationer eller spotting.
Vanliga biverkningar vid borttagning
För att ta bort din IUD drar din läkare försiktigt i IUD-strängarna med hjälp av pincett eller liknande instrument. Mirenas armar viks uppåt så att den kan dras från livmodern.
Du kan uppleva kramper och blödningar när du tar bort spiralen. Det finns dock sällan komplikationer med borttagning.
Din period kommer vanligtvis att återgå och återgå till normal inom de närmaste månaderna. Din fertilitet kan återvända inom de närmaste veckorna, så var noga med att använda en annan form av preventivmedel om du inte vill bli gravid.
Vanliga biverkningar vid återinsättning
Mirena IUD varar i fem år, varefter den måste tas bort eller bytas ut.Vad du kan förvänta dig efter placering av Mirena. . https://www.mirena-us.com/after-placement/
Om du vill kan en ny enhet sättas in igen. Biverkningarna av att återinsätta Mirena är ungefär desamma som den första insättningen.
Vissa människor hävdar att de har mindre biverkningar andra gången, men det finns inga vetenskapliga data som stöder detta.
Om din kropp utvisade en spiral tidigare är det mer sannolikt att utvisa en igen. Så, om du vill få Mirena återinsatt efter utvisning, låt din leverantör veta.
Du bör också meddela din leverantör om du upplevde några större symtom eller komplikationer med din IUD.
Långsiktiga risker att tänka på
Det finns några allvarligare långsiktiga risker och komplikationer av Mirena IUD.
Även om dessa är mer sällsynta än de ovan nämnda symptomen är det viktigt att vara medveten om att de kan hända och att informera din läkare om du visar symtom på följande tillstånd.
Cystor på äggstockarna
Cirka 12 procent av personer som har hormonell spiral kommer att utveckla minst en äggstockscysta under den tid de har spiralen.Säkerhetsöverväganden. . https://www.mirena-us.com/safety/
Ovariecyster kännetecknas vanligtvis av:
- buksmärta och svullnad
- smärtsamma tarmrörelser
- illamående och kräkningar
- smärta under menstruationen
- smärta under samlag
Dessa cystor försvinner vanligtvis inom en månad eller två, men ibland kan de kräva läkarvård. Se en läkare om du tror att du har en ovariecyst.
Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)
Bäckeninflammatorisk sjukdom är ett relativt vanligt tillstånd som påverkar reproduktionsorganen.
Det orsakas ofta av en sexuellt överförbar infektion (STI), även om det är möjligt att få PID utan att någonsin ha haft en STI.
Centers for Disease Control and Prevention noterar att du är lite mer benägna att utveckla PID under de första tre veckorna efter att en spiral har satts in.Bäckeninflammatorisk sjukdom. . https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm
PID-symtom inkluderar:
- buksmärta (särskilt i underlivet)
- smärta vid sex och urinering
- illaluktande vaginal urladdning
- oregelbunden blödning
- Trötthet
- feber
Om du tror att du har symtom på PID, sök omedelbart läkare.
Uteslutning
Livmodern kan utvisa din spiral - vilket betyder att den kan driva ut den. Din spiral kan också röra sig och fastna på fel plats.
Det är därför det är viktigt att kontrollera dina IUD-strängar. Vi rekommenderar att du brukar kontrollera det en gång i månaden.Frågor och svar om Mirena. . mirena-us.com/q-and-a/
För att göra detta, tvätta händerna, sätt in två fingrar i slidan och sträck dig efter livmoderhalsen. Försök att känna strängarna, men dra inte i dem.
Om du inte kan känna dina lUD-strängar, eller om de känns längre än vanligt, kontakta en läkare.
Perforering
Även om det är relativt osannolikt är det möjligt att en spiral kan perforera (riva) livmodern om den inte är på rätt plats.
Det är mer troligt att du får perforering om din IUD sätts in medan du ammar.
Om perforering inträffar kan din lUD:
- vara ineffektiva för att förhindra graviditet
- permanent ärr i livmodern
- skada omgivande organ
- orsaka en infektion
Om din spiral perforerar livmodern måste den avlägsnas kirurgiskt.
Graviditet
Mirena är i allmänhet en mycket effektiv form av preventivmedel, men det är möjligt att bli gravid när du är på någon form av preventivmedel. Endast 0,2 procent av 100 Mirena-användare blir gravida inom ett års användning.Mirena. . https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf
Om du tror att du är gravid och har en spiral är det viktigt att du meddelar din leverantör så snart som möjligt. Att få en lUD insatt under graviditeten kan leda till missfall och det kan påverka din fertilitet.
Poängen
Biverkningarna av Mirena IUD beror mycket på din situation - vissa människor upplever vissa symtom medan andra inte gör det.
Om några symtom orsakar oro, tala med en vårdgivare - helst den som satte in din spira.
