Steg 3 Bröstcancer: Förstå ditt perspektiv

Att höra dig eller en nära och kära har stadium 3 bröstcancer kan leda till många frågor - om diagnos, överlevnad, behandlingar och mer.

Det första man ska veta är att bröstcancer i steg 3 betyder att cancer har spridit sig bortom tumören. Det har möjligen gått till lymfkörtlar och muskler men har inte spridit sig till närliggande organ.

Läkare har tidigare delat in steg 3 i mer specifika kategorier (3A, 3B och 3C) och cancertypen, vilket betyder vilken typ av bröstcancer du har. Bröstcancertypen beskriver hur en cancer växer och vilka behandlingar som sannolikt är mest effektiva.

År 2018 släppte American Joint Committee on Cancer (AJCC) uppdaterade iscensättningsdefinitioner för denna typ av bröstcancer som inkluderar biologiska faktorer som tumörgrad för att bättre klargöra situationen.

Steg 3 bröstcancer anses vara en lokalt avancerad men härdbar cancer. Dina behandlingsalternativ och utsikter beror på olika faktorer.

Vad är överlevnadsgraden för steg 3 bröstcancer efter steg?

Överlevnadsgraden kan vara förvirrande. Kom ihåg att de inte återspeglar dina individuella omständigheter.

Den relativa 5-åriga överlevnadsgraden för bröstcancer i steg 3 är 86 procent, enligt American Cancer Society. Detta innebär att 86 av 100 personer med bröstcancer i steg 3 kommer att överleva i 5 år.

Men denna siffra tar inte hänsyn till bröstcanceregenskaper, som klass eller undertyp. Det skiljer inte heller mellan personer med steg 3A, 3B och 3C.

I jämförelse är den relativa 5-åriga relativa överlevnadsgraden för stadium 0 bröstcancer 100 procent. För steg 1 och 2 är det 99 procent. För steg 4 sjunker överlevnadsgraden till 27 procent.

Hur lång är den förväntade livslängden för steg 3 bröstcancer?

Livslängden för personer med bröstcancer förbättras, enligt American Cancer Society. Det påpekar att nuvarande överlevnadsnivåer är baserade på personer som diagnostiserades och behandlades för minst 5 år sedan - och behandlingarna har utvecklats under den tiden.

Din förväntade livslängd med steg 3 bröstcancer beror på flera faktorer, såsom:

• din ålder
• din allmänna hälsa
• svaret på behandlingen
• tumörernas storlek

Du bör prata med din läkare om hur dessa faktorer kan gälla för dig.

Vad betyder steg 3?

Eftersom bröstcancer i steg 3 har spridit sig utanför bröstet kan det vara svårare att behandla än bröstcancer i tidigare skede, men det beror på några få faktorer.

Med aggressiv behandling är steg 3 bröstcancer härdbar; dock är risken att cancern växer tillbaka efter behandlingen hög.

Läkare delar vidare steg 3 cancer i följande steg:

Steg 3A

I steg 3A bröstcancer gäller något av följande:

• Ingen tumör finns i bröstet eller brösttumören är av någon storlek. Cancer finns i fyra till nio närliggande lymfkörtlar.
• Tumören är större än 5 centimeter. Små kluster av cancerceller finns också i närliggande lymfkörtlar.
• Tumören är större än 5 centimeter. Cancer finns också i upp till tre närliggande lymfkörtlar under armen eller nära ditt bröstben.

Steg 3B

I steg 3B bröstcancer finns en tumör av vilken storlek som helst. Cancerceller finns i bröstväggen eller bröstets hud. Dessa områden kan verka inflammerade eller har sår. Dessutom gäller något av följande:

• Upp till nio närliggande lymfkörtlar är inblandade.
• Cancer har spridit sig till lymfkörtlarna nära bröstbenet.

Steg 3C

Det kan finnas en tumör av vilken storlek som helst eller ingen tumör alls. Dessutom har cancer invaderat bröstväggen eller bröstets hud. Det finns inflammation eller sår i huden. Ett av följande gäller också:

• Cancer finns i 10 eller flera av underarmens lymfkörtlar.
• Cancer finns i lymfkörtlarna som når upp till nyckelbenet.
• Cancer finns i lymfkörtlarna under armen och nära bröstbenet.

Hur relaterar iscenesättning till typer av bröstcancer?

Förutom cancerstadiet kommer läkare att bestämma tumörkvalitet och subtyp.

Tumörer klassificeras på en skala från 1 till 3, baserat på hur onormala cellerna visas jämfört med normala celler. Ju högre grad, desto mer aggressiv cancer, vilket innebär att den tenderar att växa snabbt.

Undertypen är viktig eftersom behandling och utsikter varierar beroende på vilken subtyp av bröstcancer du har. Undertyper inkluderar:

• HER2-positiv
• ER-positiv
• trippel-negativ

TNM-systemet för iscensättning av bröstcancer

AJCC: s tillägg av bokstäverna T, N och M för iscenesättning av anatomisk bröstcancer ger mer information till en diagnos av bröstcancer. Här är vad de menar:

• T (tumör): Tumörkvaliteten visar ett högre antal för en större storlek eller densitet.
• N (noder): Noder avser lymfkörtlar och använder siffrorna 0 till 3 för att ge information om hur många lymfkörtlar som är involverade i cancer.
• M (metastas): Detta hänvisar till hur cancern har spridit sig bortom bröstet och lymfkörtlarna.

AJCC tillförde också förtydliganden i iscensättning för ER-, PR- och HER2-uttryck och även genetisk information.

I slutändan betyder detta att någon som diagnostiserats med stadium 3 bröstcancer kan få mer information från sin iscensättning än någonsin tidigare.

Oavsett scen, den bästa informationskällan om din individuella syn är ditt eget onkologiteam.

Se till att du förstår ditt stadium av bröstcancer och subtyp så att du bättre kan förstå behandlingsalternativ och individuella syn.

Att få rätt behandling och det stöd du behöver kan hjälpa dig att navigera i utmaningarna med att få diagnosen stadium 3 bröstcancer.

Vilka är behandlingsalternativen för steg 3 bröstcancer?

Ett annat sätt som en läkare kan beskriva bröstcancer i steg 3 är om den är användbar eller obrukbar. Detta kommer att avgöra ytterligare behandlingar.

Om en cancer fungerar, betyder det att en läkare tror att det mesta eller hela cancern kan tas bort med kirurgi.

Inoperabel cancer kan fortfarande behandlas med systemisk terapi, men kirurgi är inte det rätta alternativet eftersom läkare känner att de inte kan ta bort tillräckligt med cancerceller.

Behandlingsalternativ för steg 3 bröstcancer kan inkludera:

• Kirurgi: känd som en mastektomi, för att ta bort cancervävnad och även för att ta bort lymfkörtlar
• Hormonbehandling: att sakta ner eller stoppa tillväxten av cancerceller om hormoner driver deras tillväxt
• Kemoterapi: innebär att man tar mediciner för att döda snabbväxande cancerceller
• Riktad terapi: använder dina gener för att attackera cancerceller utan att skada friska celler

Din läkare kan också rekommendera en kombination av två eller flera behandlingar.

Kan obrukbar bröstcancer fortfarande behandlas?

Även om bröstcancer i steg 3C definieras som antingen funktionsdugligt eller obrukbart, betyder en inoperabel diagnos inte nödvändigtvis att den inte kan behandlas.

Uttrycket "obrukbart" kan innebära att all cancer i bröstet och omgivande vävnad inte kan tas bort genom enkel operation. När bröstcancer avlägsnas, avlägsnas också en kant av frisk vävnad runt tumören, kallad marginal.

För att bröstcancer ska kunna avlägsnas framgångsrikt måste det finnas frisk vävnad i alla kantar av bröstet, från nyckelbenet till några centimeter under bröstkullen.

Det är möjligt för obrukbar bröstcancer att fungera efter en behandling för att krympa cancer.

Utsikter för personer med stadium 3 bröstcancer

Det är naturligt att vilja känna till din syn, men statistik berättar inte hela historien. Din typ av bröstcancer, din allmänna hälsa och många fler faktorer som du inte kan kontrollera kan påverka behandlingsresultaten.

Att skapa en öppen kommunikation med ditt behandlingsteam kan hjälpa dig att bedöma var du befinner dig på din cancerresa.

Supportgrupper kan vara en stor källa till komfort när du navigerar i din diagnos genom din behandling och bortom. Läkarens kontor eller sjukhus kan erbjuda några förslag och resurser i ditt område.

Hitta stöd från andra som lever med bröstcancer. Ladda ner Healthlines gratis app.