För de miljoner amerikaner som drabbats av fibromyalgi, erbjuder läkemedel hopp för att behandla tillståndets utbredda led- och muskelsmärta och trötthet.
Cymbalta (duloxetin) är godkänt av Food and Drug Administration för hantering av fibromyalgi hos vuxna. Läs vidare för att ta reda på om Cymbalta kan vara rätt för dig.
Vad är Cymbalta?
Cymbalta tillhör en klass av läkemedel som kallas SNRI (serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare) som blockerar återabsorptionen av neurotransmittorerna noradrenalin och serotonin i hjärnan.
Innan den godkändes för fibromyalgi godkändes den för behandling av:
- generaliserad ångestsyndrom (GAD)
- major depressiv sjukdom (MDD)
- diabetisk perifer neuropatisk smärta (DPNP)
- kronisk muskuloskeletal smärta
Hur Cymbalta fungerar
Även om den exakta orsaken till fibromyalgi är okänd, föreslår forskare att hjärnan hos personer med fibromyalgi förändras genom upprepad nervstimulering. Inblandad i förändringen kan vara en onormal ökning av vissa neurotransmittorer (kemikalier som signalerar smärta).
Det föreslås också att hjärnans smärtreceptorer blir känsligare och kan överreagera på smärtsignaler.
Cymbalta ökar mängderna serotonin och noradrenalin i hjärnan. Dessa kemikalier hjälper till att hålla mental balans och stoppa rörelsen av smärtsignaler i hjärnan.
Vilka är biverkningarna av Cymbalta?
Cymbalta är förknippat med många möjliga biverkningar. Många behöver vanligtvis inte läkarvård inklusive:
- aptitförändringar
- suddig syn
- torr mun
- huvudvärk
- ökad svettning
- illamående
Biverkningar för att informera din läkare omedelbart inkluderar:
- svullnad i buken
- agitation
- allergiska reaktioner som klåda, utslag eller nässelfeber, svullnad i ansikte, läppar, ansikte eller tunga
- blodtrycksförändringar
- blåsor eller skalande hud
- förvirring
- mörk urin
- diarre
- feber
- influensaliknande symtom
- heshet
- oregelbunden och / eller snabb hjärtslag
- förlust av balans och / eller yrsel
- förlust av kontakt med verkligheten, hallucinationer
- humörförändringar
- kramper
- självmordstankar
- ovanlig blåmärken eller blödning
- kräkningar
- viktminskning
Sexuella biverkningar med Cymbalta
SNRI är kända för att orsaka sexuella biverkningar. Så Cymbalta kan orsaka sexuella biverkningar, till exempel problem med:
- upphetsning
- bekvämlighet
- tillfredsställelse
Medan sexuella biverkningar är ett problem för vissa människor, är de för många mindre eller måttliga eftersom deras kroppar anpassar sig till medicinen. Hur allvarliga dessa biverkningar är kan också bero på dosnivån.
Läkemedel som kan interagera med Cymbalta
Enligt National Alliance on Mental Illness (NAMI) ska duloxetin (Cymbalta) inte tas med eller inom två veckor efter att ha tagit monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) såsom:
- tranylcypromin (parnat)
- selegiline (Emsam)
- rasagilin (Azilect)
- fenelzin (Nardil)
- isokarboxazid (Marplan)
NAMI indikerar också att det kan öka effekterna av vissa mediciner som kan orsaka blödning, såsom:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- warfarin (Coumadin)
NAMI indikerar också att nivåerna och effekterna av Cymbalta kan ökas av vissa mediciner inklusive:
- cimetidin (Tagamet)
- ciprofloxacin (Cipro)
- fluoxetin (Prozac)
- fluvoxamin (Luvox)
- paroxetin (Paxil)
Det är viktigt att din läkare känner till alla andra mediciner du använder. Läkare är medvetna om ovanstående lista liksom andra mediciner som vanligtvis interagerar med Cymbalta. De fattar beslut om undvikande eller dosjustering där så är lämpligt.
Vad mer ska jag veta om Cymbalta?
Sluta bara ta Cymbalta efter godkännande av läkare. Saknade doser kan öka risken för återfall i symtomen.
När du är redo att sluta ta Cymbalta, prata med din läkare om att gradvis minska din dos. Att stoppa plötsligt kan leda till abstinenssymptom som:
- yrsel
- huvudvärk
- irritabilitet
- illamående
- mardrömmar
- parestesier (stickande, stickningar, stickande hudkänslor)
- kräkningar
Det är troligt att din läkare kommer att kunna hjälpa dig att minska abstinenssymptomen.
När du tar Cymbalta vill du också undvika att dricka alkohol eller missbruka ämnen som opioider. Inte bara kan de minska fördelarna som Cymbalta ger, men de kan öka svårighetsgraden av biverkningar.
Alkoholkonsumtion kan också öka risken för leverproblem samtidigt som du tar Cymbalta.
Alternativ till Cymbalta för behandling av fibromyalgi
En annan SNRI godkänd för behandling av fibromyalgi är Savella (milnacipran). Också godkänd är Lyrica (pregabalin), en epilepsi och nervsmärtstillande medel.
Din läkare kan också rekommendera:
- receptfria smärtstillande medel såsom paracetamol (Tylenol) och ibuprofen (Advil, Motrin)
- receptbelagda smärtstillande medel som tramadol (Ultram)
- läkemedel mot anfall som gabapentin (Neurontin)
Hämtmat
Både fysiskt och emotionellt kan fibromyalgi vara ett svårt tillstånd att leva med. Läkemedel som Cymbalta har varit effektiva vid behandling av många av symtomen på denna kroniska och ofta inaktiverande sjukdom.
Om din läkare rekommenderar Cymbalta, ställ dem frågor om dess ideala effekter på behandling av dina symtom, liksom dess potentiella biverkningar. Diskutera din åtgärd om du upplever biverkningar.
Se alltid till att ge din läkare all information om andra mediciner och kosttillskott som du tar.
