Översikt
Om du har eksem, även känt som atopisk dermatit, förstår du troligen frustrationen att leva med röd, kliande och torr hud.
Enligt Cleveland Clinic påverkar eksem cirka 15 miljoner amerikaner. Det kan förekomma hos vem som helst, men det ses oftast hos små barn. Vissa människor utvecklar eksem i sin ungdom och växer sedan ut tillståndet när de blir äldre.
Allvarlighetsgraden av eksem varierar från person till person. Vissa människor har milt eksem och hanterar endast mindre torrhet eller klåda. Men eksem kan också vara svårt - och till och med sluta svara på behandlingen.
Den exakta orsaken till eksem är okänd och tyvärr finns det inget botemedel. Det betyder dock inte att du måste leva med allvarliga uppblåsningar. Eksem kan vara svårt att kontrollera, men lättnad finns.
Här är vad du kan göra när en eksembehandling slutar fungera.
1. Byt till en annan terapi
Det finns inte en enda behandling som kan minska dina eksemsymtom. Snarare kan många terapier lugna din torra, kliande hud.
Det är dock viktigt att notera att en terapi som fungerar för en person kanske inte fungerar för en annan. Så du kan behöva experimentera med olika behandlingar tills du hittar en som fungerar för dig.
Om du inte ser resultat från en behandling behöver du inte stanna kvar. Med tanke på de många alternativen för att minska hudinflammation behöver du inte fortsätta en ineffektiv behandling.
Inledningsvis kan du använda receptfria (OTC) topiska eksemsteroidkrämer som innehåller hydrokortison. Dessa krämer kan kontrollera klåda och minska rodnad och svullnad.
Om ditt eksem förvärras och OTC-behandlingar slutar fungera, är det dags att överväga andra alternativ. Eksem är en inflammatorisk sjukdom och steroider har en antiinflammatorisk effekt på kroppen. Dessa steroider kan innehålla receptbelagda steroida krämer, eller din läkare kan också föreslå en oral steroid som prednison.
En nyare FDA-godkänd steroidfri receptbelagd salva för de som är äldre än 2 år är crisaborole, vilket minskar rodnad och svullnad i huden, samt förhindrar ny rodnad och svullnad.
Andra icke-steroida topiska behandlingar inkluderar topiska immunmodulatorer (TIMS), som takrolimus (Protopic) eller pimecrolimus (Elidel). Även kända som topical calcineurin inhibitors, de fungerar genom att ändra kroppens immunsvar mot allergener. De har färre biverkningar än steroider.
Dessa mediciner kan få ditt eksem under kontroll och minska fläckfrekvensen.
Om ditt allvarliga eksem inte svarar på dessa terapier kan din läkare rekommendera en ny klass av läkemedel som kallas biologiska läkemedel.
Dessa läkemedel förändrar kroppens immunsvar och riktar sig mot källan till inflammation. Dupilumab (Dupixent) är det första biologiska läkemedlet godkänt för vuxna som har måttligt till svårt eksem. Det är en injektion som kan användas ensam eller med en aktuell steroidkräm.
2. Använd ljusterapi (ljusterapi)
Vissa människor kan uppleva biverkningar från receptbelagda steroider, icke-steroider eller biologiska läkemedel. Rodnad, svullnad och ömhet kan förekomma på injektionsstället med biologiska läkemedel. Biverkningar av orala steroider inkluderar huvudvärk, yrsel, sömnsvårigheter och viktökning. Biverkningar från crisaborole och TIMS svider och brinner på applikationsplatsen.
Om du upplever allvarliga biverkningar av läkemedel eller om de har slutat fungera, kan din läkare rekommendera ett annat alternativ. Fototerapi eller ljusterapi kan hjälpa till med dina symtom.
Att utsätta din hud för ultravioletta (UV) ljusvågor kan förbättra eksemsymtom hos vissa människor. Denna typ av terapi använder smalbands UV (UVB) -ljus, vilket minskar klåda och inflammation.
Ljusterapi är till hjälp för både utbrett och lokaliserat eksem. Det uppskattas att cirka 70 procent av människorna ser förbättringar i huden efter ljusterapi.
Biverkningar av ljusterapi inkluderar solbränna, för tidig hudåldring och melanom.
3. Se en specialist
Eftersom eksem är ett vanligt hudsjukdom kan du kontakta din husläkare för att få en receptkräm. Men även om din läkare har erfarenhet av att behandla detta hudtillstånd, kanske de inte har erfarenhet av att behandla svår eksem.
Om du är under vård av en husläkare men ditt eksem slutar svara på behandlingen kan det vara dags att träffa en specialist. Be din primärläkare rekommendera en hudläkare som är specialiserad på eksem.
Eksem kan också efterlikna andra hudförhållanden. En hudläkare kan bekräfta en eksemdiagnos som ges av din primärvårdsläkare samt utesluta andra möjliga hudsjukdomar som rosacea eller psoriasis.
4. Öva god hudvård hemma
Det är också bra att träna bra hudvård hemma. Ju fler självvårdsåtgärder du vidtar, desto bättre kan din hud svara på behandlingen.
Undvik heta duschar eftersom de kan torka ut huden. Ta varma duschar eller bad istället. Applicera lotion eller kroppsolja efter duschar, bad och simning.
Applicera fuktighetskräm på huden minst två gånger om dagen. Om du kan förhindra torrhet kan din hud bli mindre irriterad och kliande.
Vad du applicerar på din hud kan också förvärra eksem. Undvik starka eller hårda parfymer och tvålar. Använd en luftfuktare för att hålla huden fuktig och undvik tyger som orsakar utslag eller klåda.
Om möjligt, undvik att repa huden för att förhindra rodnad. För att kontrollera klåda, använd en klåda mot klåda tillsammans med en lokal eller oral steroid.
5. Prova kompletterande terapier, som akupunktur
Du kan också kombinera alternativ terapi med traditionell terapi för att få allvarligt eksem under kontroll.
Ett exempel på detta är akupunktur. Akupunktur är en alternativ praxis från traditionell kinesisk medicin. Det används för att behandla en mängd olika tillstånd, inklusive hudförhållanden som eksem, akne och psoriasis.
Denna terapi innefattar införande av fina nålar i olika punkter i kroppen. Det främjar läkning genom att stimulera frisättningen av endorfiner.
Mer forskning behövs för att avgöra om akupunktur kan bidra till att minska eksemsymtom. Om du bestämmer dig för att prova akupunktur är det viktigt att fortsätta dina traditionella behandlingar också.
Hämtmat
Även om det för närvarande inte finns något botemedel mot eksem kan olika behandlingar hjälpa till att kontrollera detta tillstånd och minska hudinflammation. Om din nuvarande behandling inte fungerar, diskutera alternativ med din läkare.
Med ett nytt läkemedel, kompletterande terapi och egenvårdsåtgärder kan du förbättra hudens hälsa och lägga rodnad och klåda bakom dig.
