En utbytestransfusion är ett medicinskt förfarande som görs genom att ta bort och ersätta ditt blod med blod eller plasma från en givare. Detta görs genom att använda en kateter för att transportera blod in i kroppen.
En utbytestransfusion används vanligtvis för att behandla livshotande blodavvikelser, såsom blodcellsstörningar, hos både barn och vuxna.
Lär dig varför utbytestransfusioner görs, hur transfusioner administreras och vad du kan förvänta dig av utbytestransfusion.
Varför görs transfusioner?
En utbytestransfusion kan hjälpa till att minska eller stoppa symtomen vid tillstånd som gulsot eller blodsjukdomar som sigdcellanemi.
Gulsot uppstår när för mycket av en kemikalie som kallas bilirubin byggs upp i kroppen. Detta kan orsaka gulfärgning av huden och ögonvitorna.
Det är ganska vanligt hos nyfödda under de första veckorna i livet, särskilt hos barn födda före den 38: e graviditetsveckan.
Sickle cell disease (SCD) är en grupp av blodtillstånd som gör att röda blodkroppar stelnar och blir halvmåneformade. Denna form hindrar dem från att flyta ordentligt genom cirkulationssystemet, vilket orsakar blockeringar i kapillärer.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) drabbar SCD nästan 100 000 amerikaner och 1 av varje 365 svarta spädbarn i USA föds med SCD.
Din läkare kan också rekommendera en utbytestransfusion för att behandla andra problem relaterade till din blodkemi eller för att bekämpa toxiska symtom orsakade av droger eller gifter.
Var och hur administreras transfusionen?
En växlingstransfusion utförs på ett sjukhus eller klinik. Under proceduren kommer ditt blod att tas bort och ersättas med blod eller plasma från en givare.
Så här fungerar proceduren:
- Din läkare placerar två små rör som kallas katetrar i en ven i armen.
- Ditt blod dras tillbaka i cykler. Varje cykel tar några minuter och katetrarna tar cirka 5–20 milliliter under varje cykel.
- När blod tas bort under varje cykel pumpas en ny cykel av blod eller plasma från en givare in i kroppen genom en annan kateter.
Vilka är riskerna med en transfusion?
Som med all blodtransfusion finns det några möjliga risker och biverkningar, inklusive:
- lindriga allergiska reaktioner
- feber på grund av infektion
- problem att andas
- ångest
- elektrolytavvikelser
- illamående
- bröstsmärtor
Din läkare kommer att stoppa transfusionen omedelbart om du får någon av dessa biverkningar eller reaktioner. De bestämmer sedan om de ska fortsätta transfusionen eller börja om igen senare.
Det är också möjligt (även om det är sällsynt) att donatorblod förorenas med:
- hepatit B eller hepatit C
- variant Creutzfeldt-Jakobs sjukdom (den mänskliga varianten av galna ko-sjukdomen)
- ett virus, såsom HIV
Blodbanker skärmar allt blod som doneras till dem noggrant för att se till att detta inte händer.
Du kan riskera järnöverbelastning om du behöver flera blodtransfusioner under en relativt kort tidsperiod.
Järnöverbelastning innebär att för mycket järn har ackumulerats i ditt blod. Utan behandling kan detta orsaka skador på ditt hjärta, lever och andra organ.
I dessa fall kommer din läkare att ge kelationsbehandling för att ta bort det extra järnet från kroppen. Kelationsbehandling ges antingen som en oral medicin eller som en injektion.
Lungskada, känd som transfusionsrelaterad akut lungskada (TRALI), är en annan sällsynt möjlig bieffekt av blodtransfusion.
TRALI händer vanligtvis inom de första 6 timmarna av transfusionen om det inträffar. De flesta kommer att återhämta sig helt, men i sällsynta fall kan det vara dödligt.
Hur förbereder jag mig för en transfusion?
Innan din transfusion ger din läkare ett enkelt blodprov för att bekräfta din blodtyp. De behöver bara sticka fingret för att få några droppar blod.
Ditt blod märks sedan och skickas till ett laboratorium där en maskin analyserar det för att bestämma din blodtyp. Detta säkerställer att blodet du får för din transfusion matchar din egen blodgrupp. Om donatorblod inte stämmer överens med ditt kommer det att göra dig sjuk.
I de flesta fall behöver du inte ändra din kost innan en blodtransfusion.
Låt din läkare veta om du tidigare har haft allergiska reaktioner mot blodtransfusioner.
Vad kan jag förvänta mig efter en blodtransfusion?
När din transfusion är klar kommer din läkare att kontrollera ditt blodtryck, hjärtfrekvens och temperatur.
När alla dessa avläsningar är normala tar din läkare bort de intravenösa linjerna. Små barn som får en transfusion kan behöva stanna på sjukhuset i några dagar för att observeras för eventuella biverkningar.
Du kan märka några milda blåmärken runt området där nålarna sattes in några dagar efter transfusionen.
Din läkare kan också rekommendera uppföljande blodprov för att övervaka ditt blod.
-and-hows-it-treated.jpg)
