Om någon annan berättade för oss att de tog en holistisk, naturläkemedelsmedicin för att behandla typ 1-diabetes, skulle vi förmodligen ha kastat ögonen. Inte så med Jody Stanislaw, en långvarig typ 1 själv i Idaho som har tagit ett fascinerande tillvägagångssätt för att hjälpa sina andra PWD (personer med diabetes) genom att bli en unik typ av "diabeteskonsult."
Hon är inblandad i en rörelse som du kan kalla "den lågkolhydratrevolutionen inom diabetesvården." Och nyligen släppte hon en ny onlinekurs, som svar på människor som kämpar för sina expertcoachingtjänster. Läs vidare för att lära dig varför du kanske vill registrera dig och för att höra Jodys berättelse.
DM): Hej Jody, kan du börja med din diabetesdiagnoshistoria?
JS) Jag fick diagnosen typ 1 som barn, vid 7 års ålder 1980. Jag är född och uppvuxen i Seattle. Jag tillbringade en vecka på sjukhuset och ärligt talat älskade jag äventyret med det. Den största utmaningen vid den tiden var när de sa till mig att jag inte kunde äta socker. Annars var alla så hjälpsamma och trevliga, och det är verkligen veckan då jag bestämde mig för att jag skulle vilja bli läkare. Det lät som ett bra jobb att kunna hjälpa människor.
Fortsatte du att drömma om att bli läkare?
Ja, alla mina muntliga rapporter i grundskolan hade en liten nål på sig, eller stetoskop och termometer, och jag pratade alltid om medicin, äta gott och hälsosamt växa upp.
Men när jag började på college blev hela praxis att bli läkare så skrämmande. Det slutade med att jag hoppade av college mitt första år på grund av en drickolycka som landade mig på sjukhuset i fyra dagar. Jag bytte skolor, studerade i Italien i ett år och bestämde mig så småningom för att det inte var meningen. Min barndomsdröm skulle inte gå i uppfyllelse, för livet tillät mig inte att avsluta mina läkarundersökningskurser. Efter examen hade jag en företagsekonom men blev förvirrad eftersom jag alltid trodde att jag skulle bli läkare. Så jag hade ingen aning om vad jag skulle göra med mitt liv. Jag försökte undvika frågan, reste själv och ryggsäckade genom Australien och Nya Zeeland, väntade bord i Italien och kom äntligen hem.
Och då hittade du vägen till läkemedelsindustrin?
Det var då någon sa till mig att jag borde arbeta för Eli Lilly, som en insulinrepresentant. Det verkade coolt, att kunna hjälpa läkare att bättre förstå insulin. Som typ 1 skulle det vara enkelt. Jag slutade arbeta där i tre år och hatade det absolut ... Jag var inte en respekterad person utan snarare betraktades som en irriterande säljare. Det var inte min vision.
Under det första året då jag hade jobbet valde jag att inte arbeta för att få en befordran i diabetesavdelningen (du var tvungen att arbeta dig in i det istället för att vara en nybörjarposition du kan söka). När jag förstod hur läkemedelsförsäljningen fungerade ville jag inte ens ha den positionen.
Var det katalysatorn för dig att återvända till medicin?
Ja, jag gick tillbaka till läkarskolan det första året för de lektioner som jag aldrig hade avslutat och visste bara att jag var tvungen att få det gjort. Jag stannade i försäljningen efter Lilly, i ytterligare två år på Disetronic som säljer insulinpumpar. I slutet av den femårsperioden hade jag avslutat mina läkarundervisningskurser och hittat en helhetssynt medicinskola och gick in i medicinskolan vid 30 års ålder.
Det tog ytterligare fem år, och sedan bestämde jag mig för att inte vilja stanna på sjukhus eller på ett litet läkarkontor hela dagen. Så jag tänkte på hur jag skulle göra min utbildning till en online-verksamhet, och nu fungerar jag som en typ 1-diabeteskonsult för patienter runt om i världen - direkt från min soffa.
Wow, vilken resa! Du har verkligen uppnått den barndomsdrömmen, nej ...?
Absolut. Jag blev läkare i juni 2017. Det här kanske inte har varit den traditionella vägen jag trodde att det skulle kunna vara, men jag lever den drömmen.
Kan du berätta om din helhetsmedicin för T1D?
Det finns bara fyra medicinska skolor av detta slag i landet som är specialiserade på naturläkemedel. Många människor vet inte vad en naturläkare är och de blir skeptiska. Det är en pre-med-examen, ett femårigt doktorandprogram, och jag tog så mycket vetenskap och patologi som du får i vanlig medicinskola. Men vi tar också kurser i näring, rådgivning, meditation, motion och örtmedicin. Vi fokuserar verkligen på att hjälpa kroppen att vara frisk och inte bara förskriva läkemedel. Det är en mycket strikt medicinsk skola, och jag kan inte tänka mig att fylla mer i cirkulärplanen.
Varför hör vi inte mer om holistisk medicin i det vanliga?
Tyvärr kliar sig många i huvudet när de ser det ordet och tycker inte att det är legitimt. Det är också olyckligt att det inte finns fler möjligheter att bo på sjukhus, eftersom det är avtal mellan sjukhuset och medicinska skolan, och inte tillräckligt har dessa avtal med naturläkemedelsskolor. Så möjligheterna är ganska begränsade för oss med intresse för naturläkemedel. Under de närmaste fem åren skulle jag gärna se en förändring som är parallell med läroplanen för konventionell medicin och vår helhetsplan.
Det är den största svaga länken i vår utbildning och våra möjligheter - att det inte finns någon bosättningsaspekt. Men så snart jag tog examen kunde jag öppna min egen praktik. Och jag bestämde mig för att fokusera på typ 1-diabetes, för jag har den erfarenheten av att leva med den. Jag ansökte också om och fick ackrediteringen som en Certified Diabetes Educator (CDE), för det är en certifiering som kan hjälpa människor att känna sig mer bekväma med mig.
Berätta om lanseringen av din diabetesverksamhet?
Egentligen var jag först inte fokuserad på typ 1. Det hände flera år efter examen. Jag gick en ettårig online-företagskurs om att använda Internet för att nå människor. Eftersom jag är en utåtriktad, äventyrlig person som lever för att resa istället för att bo på läkarmottagning hela dagen, lärde jag mig att skapa den här online-affären. Jag tänkte skapa evenemang och retreater och program för människor som ville vara friska i allmänhet. Det fungerade inte, för det fanns ingen nisch.
Det var först 2012 som jag etablerade den nischen i typ 1. Jag tvekade verkligen, för jag visste inte om jag ville leva och andas personligen och professionellt, eftersom det redan var så tidskrävande. Men om jag verkligen ville få det här att fungera skulle T1-fokus vara den mest lysande nischen att välja. Det har verkligen tagit fart och lett mig dit jag är idag.
Och nu köttet av det: vad kan PWDs förvänta sig att lära sig i denna nya onlinekurs som har utvecklats ur din kärnpraktik?
Riktigt bra diabetesvård är så svårt att hitta. Jag hör varje dag hur patienter går till sina läkare och de får inte det de letar efter. Jag har patienter över hela världen och det är samma sak. Typ 1 är ett sällsynt och tillräckligt komplext tillstånd, så det är ganska svårt att få rätt träning.
Det är därför jag är så glad att lansera den här online-kursen, som gick online i slutet av april 2018. Jag brukade hänvisa till detta som blomstrande med diabetes, och den akronymen THRIVE stod för Testing, Hormones, Ready, Insulin, Vitality, Enthusiasm. Men jag använder inte det längre.
Nu är det de fem väsentligheterna för typ 1-diabeteshantering.
- Förstå basalt, långverkande insulin: Det finns bara så mycket mer att veta om topparna och effekterna av dessa insuliner.
- Förstå snabbverkande insulin (och de insulinrelaterade höga och låga nivåerna): Standardmedicin räcker inte för att förklara detta på ett adekvat sätt. De ger oss formler - här är din takt - och vi patienter förväntar oss att detta fungerar, men det gör det inte för att det finns så många andra variabler. Att förvänta sig att formler ska fungera leder till avmakt och utbrändhet.
- Mat och dosering: Min personliga filosofi är att äta kolhydrater med lågt kolhydratinnehåll och hela maten. Jag tror inte att bara att äta så många kolhydrater som du vill och att dosera insulin för att täcka dem kommer någonsin att ge någon ett hälsosamt liv eller A1C. Jag har massor av råd och recept, tillsammans med tips.
- Träning: Från att gå lågt till hur träning ibland höjer blodsockret, förseningar i hypoglykemi och allt detta.
- Emotional Care: Det här är mycket arbete och det kommer att bli utbrändhet, för du kommer ibland att bli överväldigad. Detta måste förstås bättre. Det här är den del som jag tycker gör mig mest unik och att få in den känslomässiga upplevelsen från en T1 och en kvinnlig touch till diabetesvården - precis som jag inte bryr mig om du har en 6% A1C om du är eländig och du hatar livet. Jag vill se till att du först hjälper dig själv som person, och diabetes är efter det. Jag fokuserar inte bara på siffror.
CDE Gary Scheiner, som är en bra vän, hjälpte mig att skapa kursen. Det finns över 40 videor som alla är 5-7 minuter långa och cirka 30 utdelningar. Jag tror att det är unikt, eftersom det inte finns något annat liknande online för att hjälpa människor med T1D-diabetes som denna. Allt görs i din egen takt, och så snart du köper kursen har du omedelbar tillgång till allt. Jag vill också erbjuda mer privat coachning och konsulterar mig i framtiden.
Hur får människor tillgång till kursen och vad kostar det?
Du kan bara registrera min webbplats Dr. Jody. Det finns ett gratis testalternativ där du får en video från var och en av de fem viktigaste sakerna. Det finns ett alternativ på $ 150 där du får två videor från varje avsnitt. Och sedan finns det hela alternativet för $ 700 (eller tre betalningar på $ 250) där du får hela kursen och materialet. För mig är värdet ovärderligt och livsförändrande. Men jag vill göra det tillgängligt för så många människor som möjligt, så det är därför det finns några alternativ med olika priser, och det kommer att förändras över tiden för så småningom kommer vi att ha mer. Detta är lanseringspaketet.
Som en diabeteskonsult som utvecklade en klass som denna, hur ser en typisk arbetsdag ut för dig?
Ironiskt nog spenderas en stor del av min tid på att sitta på mitt hemmakontor och prata med en patient. För att få mitt namn där ute har jag talat vid medicinska konferenser och varit frivillig på diabetesläger och evenemang, och det var verkligen Diabetes Summit online (värd Dr Brian Mowll) som fick mig tidigt erkännande.
Hur blev du involverad i Diabetes Summit?
Det är ett tre-dagars online-toppmöte som har gratis resurser online för att ge tusentals människor tillgång till den information som behövs. Jag intervjuades av Emily Coles från den (nu nedlagda) Diabetes Hands Foundation 2014, och Dr Brian Mowll kontaktade henne om personer som specialiserat sig på både typ 1 och en helhetssyn. Summit är mycket typ 2-fokuserat, men det handlar om att leva hälsosammare i allmänhet. Många har hittat mig genom det toppmötet, tillsammans med cirka 30 talare som är välkända inom detta område.
Har du också en serie personliga retreater?
Ja, jag gjorde en helgresa en i juni 2017 i Idaho, med cirka 25 patienter. Det var fantastiskt. Vi åt middag och vandrade på lördag morgon, följt av en matlagningskurs och sedan lagade vi middag den kvällen. Vi gick på vandring igen och åt lunch på söndagen och hade diskussioner hela eftermiddagen. Det var en sådan hit, jag gör det igen i sommar och på vägen. Jag vill verkligen ta dessa över hela landet och världen och gör en i november 2018 i New Mexico.
Hjälpte du inte också till med att etablera en ny ideell organisation som heter Low Carb Diabetes Association?
Ja, jag är styrelseledamot. Vi är ungefär som en limonadstativ som försöker övervinna Amazon - Amazon här är American Diabetes Association.
Dr Mona Morestein är en naturläkare baserad i Arizona som skrev en bok som heter Behärska din diabetes. Hon har inte typ 1, men vet nog mer än någon annan där ute. Hon är inte klassisk, vanlig västerländsk medicin men har naturläkemedel som fokus för typ 1 och typ 2. Hon blir så upprörd över att ADA rekommenderar högre kolhydratmåltider, att de vägrar att säga att det inte finns något värde för hur många kolhydrater patienter med diabetes ska äta. Och de har alla dessa högkolhydratföremål på omslagen till deras tidskrifter och material. ADA: s makt och inflytande har motiverat Mona att starta sin egen grupp. Ett gäng av oss i den kretsen hjälpte till med att hitta det, och vi följer hennes varumärkesmärkta Eight Essentials of Holistic Diabetes Care om dessa saker som bevisats göra våra liv bättre. Det är en webbplats just nu med värdefulla resurser online, och styrelseledamöterna skriver alltid nya artiklar för att lägga upp.
Vad är din egen personliga inställning till lågkolhydrat och hur du pratar med patienter om det?
Du kan äta vad du vill och ta insulin för det. Det är helt sant. Men om du vill ha balanserat blodsocker som är lättare att hantera, kan du inte få det med vanliga amerikanska dieter. Först och främst är det viktigaste - oavsett om du har diabetes eller inte - att äta hela livsmedel som nötter, grönsaker, frön, lågkolhydratfrukt och friska proteiner. Det är bara grundläggande näring. Genom att göra det är du redan lågkolhydrat.
När jag jobbar med föräldrar gör jag inte ens detta till en diabetesproblem eftersom det handlar om att familjer bara äter hälsosammare. Inte ett "Du kan inte äta detta" -meddelande som kommer med stigma och känslomässigt bagage. Jag gjorde personligen uppror mot alla de matregler som jag hade som barn och hamnade i ett rehabiliteringscenter för ätstörningar i två månader på 20-talet. Så jag tar inte lätt på matreglerna; medan människor är mycket passionerade för det, därför försöker jag vara medveten om det. Jag gillar 80-20-regeln - äta hälsosammare 80% av tiden, och håll muffins och andra godisar till 20% -delen. Det är särskilt användbart vid diabetesläger, där barn vaknar antingen 40 eller 400 mg / dL på grund av alla kolhydrater de åt och sedan doserade insulin för. Det är så farligt. Det här är inte en extrem ställning här.
Behöver det inte finnas en balans mellan att vara för aggressiv och tolerans för att äta mindre kolhydrater?
Ja, det måste vara. Jag har försökt använda termen "lågare" så att människor inte tror att jag är extremist. Jag vet att Dr. Richard Bernstein, en pionjär med lågt kolhydratinnehåll, följs av många människor. För mig tar han det för långt. Ibland verkar de som följer honom som extremister och tyvärr stänger människor från lågkolhydrat. Jag tror att han skrämmer många människor, och det behöver inte vara så extremt. För mig är definitionen under 30 eller 20 kolhydrater åt gången. Och om det är livsmedel som är lägre på glykemiskt index som svarta bönor med 40 gram kolhydrater, är det bra. Men om du ska ha 40 gram av något mycket snabbt absorberande som vitt ris eller ananasjuice vid varje måltid, är det bara en diabeteshuvudvärk som väntar på att hända. Det spelar roll per gång, per måltid hur många kolhydrater du äter, inte hur många du har för en hel dag.
Mat kan vara ett allvarligt ämne ...
Ja, det är roligt hur många människor i diabetessamhället har så starka åsikter om mat. Jag höll det här TEDx-talet som har gått viralt och det var tänkt att nå massorna om "Låt oss äta mindre socker!" Du har bara 15 minuter på dig att prata om skillnaderna i typer av diabetes, och hur socker kan vara svårt ... När man läser igenom kommentarerna skriver vissa människor "Socker är gift!" Det är en extrem. Jag vill också ha en chokladchipkaka då och då, och vi kan göra det även med diabetes. Vi behöver bara äta mindre socker, det är poängen. Det finns dolkar av negativa kommentarer när mat kommer upp, och det matas bara in i de extrema positionerna som hindrar människor från att se de praktiska aspekterna av olika livsmedelsval.
Slutligen, vilken diabetesteknologi använder du och uppmuntrar för patienter?
Jag är ett stort fan av CGM och tycker att de är det bästa verktyget. Jag bryr mig inte om mina patienter är på pump. Jag har sett många som varit på dem i flera år och nu har ärrvävnad och dålig absorption som leder till glukosvariation. Jag var på pump i ungefär fem år, men har personligen varit på skott ett tag nu. Den enda gången jag har varit i DKA var när jag var på pump och jag insåg inte att det inte gav insulin.
Det finns fördelar och nackdelar med allt, och jag är ett fan av att uppmuntra människor att känna till alla alternativ och kunna välja vad som fungerar för dem. Många inom medicinska yrken gör inte det, utan slår bara pumpar på människor omedelbart utan att ge dem chansen att lära sig hur det är att vara på skott eller lära sig hur kolhydrater fungerar annorlunda än vad bolusguiden säger. "Förvänta dig att justera" är en av mina taglines - och det strider mot vad många teknikföretag marknadsför. Vi PWD är inte en formel och det finns oändliga variabler som tekniken inte kan ta hänsyn till.
Tack Jody, för att du erbjuder ett "alternativt" tillvägagångssätt för D-care som säkert är av stort värde för så många. Vi hoppas att dessa idéer snart blir mer vanliga!
.jpg)
.jpg)
.jpg)
