Glukokortikoider

Översikt

Många hälsoproblem involverar inflammation. Glukokortikoider är effektiva för att stoppa skadlig inflammation orsakad av många immunförsvar. Dessa läkemedel har också många andra användningsområden. Men de kommer också med biverkningar. Dessa kan vara allvarliga, särskilt om du använder dessa läkemedel för länge.

Vad är glukokortikoider?

Glukokortikoidläkemedel är konstgjorda versioner av glukokortikoider, steroider som förekommer naturligt i din kropp. De har många funktioner. Det ena är att avbryta inflammation genom att flytta in i celler och undertrycka proteinerna som fortsätter att främja inflammation. De hjälper också din kropp att reagera på stress och reglera hur din kropp använder fett och socker.

Eftersom glukokortikoider har så många funktioner har konstgjorda eller syntetiska glukokortikoider utvecklats för att behandla många olika tillstånd.

Lista över läkemedel med glukokortikoid

Exempel på glukokortikoidläkemedel inkluderar:

• beklometason
• betametason
• budesonid
• kortison
• dexametason
• hydrokortison
• metylprednisolon
• prednisolon
• prednison
• triamcinolon

Vad glukokortikoider behandlar

Syntetiska glukokortikoider kan vara mer potenta än de naturligt förekommande steroiderna. De används för att behandla många tillstånd.

Autoimmuna störningar

Autoimmuna sjukdomar kan orsaka omfattande skador från inflammation när kroppen felaktigt attackerar sig själv. Autoimmuna sjukdomar inkluderar:

• multipel skleros
• reumatism
• inflammatorisk tarmsjukdom
• ulcerös kolit
• psoriasis
• eksem

Glukokortikoider kan minska hur aktiva immunceller är. Detta hjälper till att minska den inre skadan från dessa sjukdomar. De undertrycker inflammation från autoimmuna reaktioner. Detta kan minska smärta, svullnad, kramper och klåda.

Allergier och astma

Allergier och astma är tillstånd där ditt immunsystem reagerar på normalt ofarliga ämnen. Under dessa förhållanden kan ämnen som pollen eller jordnötter orsaka en aggressiv inflammatorisk reaktion. Symtom kan variera och inkluderar:

• klåda
• kliande, rinnande ögon
• yrsel
• rodnad, nässelfeber eller utslag
• nysningar och täppt eller rinnande näsa
• svullnad i ansiktet, läpparna eller halsen
• problem att andas

Glukokortikoider kan behandla denna överreaktion genom att stoppa inflammationen och lugna immuncellaktiviteten.

Binjureinsufficiens

Om du har binjurinsufficiens kan din kropp inte producera tillräckligt med kortisol. Detta kan vara ett resultat av ett tillstånd som Addisons sjukdom eller kirurgisk avlägsnande av binjurarna. Glukokortikoider kan användas för att ersätta kortisol som din kropp inte längre kan göra.

Hjärtsvikt

Kortvarig användning (mindre än 7 dagar) av glukokortikoider kan hjälpa till att behandla hjärtsvikt genom att öka kroppens förmåga att reagera på vissa diuretika. Detta är dock inte vanligt.

Cancer

Glukokortikoider kan användas i cancerterapi för att minska några av biverkningarna av kemoterapi. De kan också användas för att döda vissa cancerceller i vissa cancerformer, inklusive:

• akut lymfoblastisk leukemi
• kronisk lymfoblastisk leukemi
• Hodgkin lymfom
• Icke-Hodgkin lymfom
• multipelt myelom

Hudförhållanden

Hudförhållanden som sträcker sig från eksem till giftig murgröna behandlas med glukokortikoider. Dessa inkluderar receptfria krämer som du applicerar på din hud och mediciner som du tar genom munnen.

Kirurgi

Glukokortikoider kan användas under känsliga neuroburger. De minskar inflammation i känsliga vävnader. De administreras också direkt efter en organtransplantation för att förhindra att immunsystemet avvisar donatororganet.

Bieffekter

Glukokortikoider kan låta som mirakelläkemedel, men de har biverkningar. Några av dessa biverkningar kan vara mycket skadliga. Det är därför som dessa läkemedel inte ordineras för långvarig användning.

Dessa läkemedel kan:

• öka blodsockernivån, vilket kan utlösa tillfällig och möjligen långvarig diabetes
• undertrycka kroppens förmåga att absorbera kalcium, vilket kan leda till benskörhet
• öka dina kolesterol- och triglyceridnivåer
• öka risken för magsår och gastrit
• fördröja sårläkning, vilket kräver en viss mängd inflammation
• undertrycka ditt immunsystem och göra dig mer benägen för infektioner

Långvarig användning av glukokortikoider kan orsaka förlust av muskelvävnad. Det kan också resultera i Cushings syndrom, vilket kan leda till:

• en fet puckel mellan dina axlar
• runt ansiktet
• viktökning
• rosa streckmärken
• försvagade ben
• diabetes
• högt blodtryck
• tunn hud
• långsam läkning
• acne
• oregelbundna menstruationscykler
• minskad libido
• Trötthet
• depression

Om du har använt glukokortikoider i mer än några veckor kommer din läkare troligen att avta din dos långsamt snarare än att sluta ta det på en gång. Detta hjälper till att förhindra abstinenseffekter. Din kropp gör naturligt glukokortikoider, men när du börjar ta dem som medicin, reagerar din kropp genom att göra mindre av den själv. När du slutar ta glukokortikoider behöver din kropp tid att börja göra mer av sig själv på normala nivåer igen.

Tala med din läkare

Glukokortikoider kan vara användbara läkemedel för många olika behandlingar. Det är dock viktigt att balansera behovet av glukokortikoidbehandling mot biverkningarna. Om din läkare ordinerar glukokortikoidbehandling för dig, berätta för dem om eventuella biverkningar du har. Det är också viktigt att ta drogen exakt enligt anvisningarna, även när du stoppar dem. Din läkare kan avvänja dig långsamt från din medicin för att förhindra abstinens.