Vilken effekt har HIV på kroppen?
HIV attackerar en specifik typ av immunsystemceller i kroppen. Det är känt som CD4-hjälparcellen eller T-cellen. När HIV förstör denna cell blir det svårare för kroppen att bekämpa andra infektioner.
När hiv lämnas obehandlat kan även en mindre infektion som en förkylning vara mycket allvarligare. Detta beror på att kroppen har svårt att svara på nya infektioner.
Inte bara attackerar HIV CD4-celler, det använder också cellerna för att göra mer av viruset. HIV förstör CD4-celler genom att använda deras replikeringsmaskineri för att skapa nya kopior av viruset. Detta får slutligen CD4-cellerna att svälla och spricka.
När viruset har förstört ett visst antal CD4-celler och CD4-antalet sjunker under 200, kommer en person att ha utvecklats till AIDS.
Det är dock viktigt att notera att framsteg inom HIV-behandling har gjort det möjligt för många människor med HIV att leva längre och friskare liv.
Hur överförs HIV?
HIV överförs genom kontakt med följande kroppsvätskor, från mest sannolikt att leda till HIV-överföring till minst sannolikhet:
- blod
- sädesvätska
- vaginal vätska
- bröstmjölk
Sex utan kondom och delande nålar - även tatuering eller genomträngande nålar - kan leda till överföring av HIV. Men om en HIV-positiv person kan uppnå viral undertryckning, kommer de inte att kunna överföra HIV till andra genom sexuell kontakt.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har en person nått virussuppression när de har färre än 200 kopior av HIV-RNA per milliliter blod.
Vilka är stadierna av HIV?
HIV klassificeras i tre steg: akut HIV, kronisk HIV och AIDS.
HIV multiplicerar inte alltid snabbt. Om det lämnas obehandlat kan det ta år innan en persons immunsystem påverkas tillräckligt för att visa tecken på immundysfunktion och andra infektioner. Visa en tidslinje av HIV-symtom.
Även utan symtom kan HIV fortfarande finnas i kroppen och kan fortfarande överföras. Att få adekvat behandling som resulterar i viral undertryckning stoppar utvecklingen av immundysfunktion och AIDS. Tillräcklig behandling hjälper också ett skadat immunsystem att återhämta sig.
Hur påverkar kroppen akut HIV?
När en person drabbas av hiv sker den akuta infektionen omedelbart.
Symtom på den akuta infektionen kan inträffa dagar till veckor efter att viruset har smittats. Under denna tid multipliceras viruset snabbt i kroppen, okontrollerat.
Detta första HIV-stadium kan leda till influensaliknande symtom. Exempel på dessa symtom inkluderar:
- feber
- huvudvärk
- utslag
- svullna lymfkörtlar
- Trötthet
- myalgi eller muskelsmärta
Men inte alla med hiv upplever initiala influensaliknande symtom.
Influensasymptomen beror på ökningen av kopior av hiv och utbredd infektion i kroppen. Under denna tid börjar mängden CD4-celler sjunka mycket snabbt. Immunsystemet sparkar sedan in och orsakar att CD4-nivåerna stiger igen. CD4-nivåerna kanske dock inte återgår till deras före HIV-höjd.
Förutom att potentiellt orsaka symtom är det akuta skedet när människor med HIV har störst chans att överföra viruset till andra. Detta beror på att hiv-nivåerna är mycket höga vid denna tidpunkt. Det akuta stadiet varar vanligtvis mellan flera veckor och månader.
Hur påverkar kronisk HIV kroppen?
Det kroniska HIV-stadiet är känt som det latenta eller asymptomatiska stadiet. Under detta skede har en person vanligtvis inte så många symtom som under den akuta fasen. Detta beror på att viruset inte multipliceras lika snabbt.
En person kan dock fortfarande överföra HIV om viruset lämnas obehandlat och de fortsätter att ha en detekterbar virusbelastning. Utan behandling kan det kroniska HIV-steget pågå i många år innan det går vidare till AIDS.
Framsteg inom antiretrovirala behandlingar har förbättrat utsikterna för människor som lever med HIV avsevärt. Med korrekt behandling kan många människor som är HIV-positiva uppnå virushämning och leva långa, hälsosamma liv. Lär dig mer om hiv och förväntad livslängd.
Hur påverkar AIDS kroppen?
En normal CD4-räkning sträcker sig från cirka 500 till 1600 celler per kubik millimeter blod (celler / mm3) hos friska vuxna, enligt HIV.gov.
En person får en AIDS-diagnos när de har ett CD4-antal på färre än 200 celler / mm3.
En person kan också få en AIDS-diagnos om de har haft en opportunistisk infektion eller ett annat AIDS-definierande tillstånd.
Personer med aids är utsatta för opportunistiska infektioner och vanliga infektioner som kan inkludera tuberkulos, toxoplasmos och lunginflammation.
Människor med försvagat immunförsvar är också mer mottagliga för vissa typer av cancer, såsom lymfom och livmoderhalscancer.
Överlevnadsgraden för personer med AIDS varierar beroende på behandling och andra faktorer.
Vilka är de faktorer som påverkar sjukdomsprogressionen?
Den viktigaste faktorn som påverkar HIV-progression är förmågan att uppnå viral suppression. Att ta antiretroviral terapi hjälper många människor att bromsa utvecklingen av HIV och nå virussuppression.
Men olika faktorer påverkar HIV-progressionen, och vissa människor går snabbare fram än HIV-faserna.
Faktorer som påverkar HIV-progression kan inkludera:
- Förmåga att uppnå viral undertryckning. Om någon kan ta sina antiretrovirala läkemedel och uppnå viral undertryckande är den absolut viktigaste faktorn.
- Ålder när symtomen börjar. Att vara äldre kan leda till snabbare progression av HIV.
- Hälsa före behandling. Om en person hade andra sjukdomar, såsom tuberkulos, hepatit C eller andra sexuellt överförbara sjukdomar (STD), kan det påverka deras allmänna hälsa.
- Tidpunkt för diagnos. En annan viktig faktor är hur snart en person diagnostiserades efter att de fick HIV. Ju längre tid det går mellan diagnos och behandling, desto mer tid har sjukdomen att fortsätta utan kontroll.
- Livsstil. Att öva en ohälsosam livsstil, som att ha en dålig kost och uppleva svår stress, kan få HIV att utvecklas snabbare.
- Genetisk historia. Vissa människor verkar gå snabbare genom sin sjukdom med tanke på deras genetiska sammansättning.
Vissa faktorer kan fördröja eller bromsa utvecklingen av HIV. Dessa inkluderar:
- tar antiretrovirala läkemedel och uppnår viral suppression
- se en vårdgivare, som rekommenderas, för hiv-behandlingar
- stoppa användningen av ämnen som etanol, metamfetamin eller kokain
- ta hand om sin hälsa, inklusive att ha sex med kondomer för att förhindra förvärv av andra könssjukdomar, försöka minimera stress och sova regelbundet
Att leva en hälsosam livsstil och träffa en vårdgivare regelbundet kan göra stor skillnad i människans allmänna hälsa.
Hur behandlas HIV?
Behandlingar mot HIV involverar vanligtvis antiretroviral terapi. Detta är inte en specifik regim, utan istället en kombination av tre eller fyra läkemedel. U.S. Food and Drug Administration har för närvarande godkänt nästan 50 olika mediciner för att behandla HIV.
Antiretroviral terapi hjälper till att förhindra att viruset kopierar sig själv. Detta bibehåller immunitetsnivåer samtidigt som HIV-utvecklingen bromsas.
Innan en läkare ordineras kommer en vårdgivare att ta hänsyn till följande faktorer:
- en människas hälsohistoria
- nivåerna av viruset i blodet
- möjliga biverkningar
- kostar
- eventuella redan existerande allergier
Det finns sju klasser av HIV-läkemedel, och en typisk behandlingsregim innefattar läkemedel från olika klasser.
De flesta vårdgivare kommer att starta människor med hiv på en kombination av tre läkemedel från minst två olika läkemedelsklasser. Dessa klasser, från de vanligaste förskrivna till de minst ordinerade, är:
- nukleosid / nukleotid omvänd transkriptashämmare (NRTI)
- integrassträngöverföringshämmare (INSTI)
- icke-nukleosid / icke-nukleotid omvänd transkriptashämmare (NNRTI)
- CCR5-antagonister (CCR5s)
- fusionshämmare
- hämmare efter vidhäftning, en ny läkemedelsklass som ännu inte används i betydande grad
Hur kan HIV förhindras?
HIV orsakar inte många yttre eller märkbara symtom förrän sjukdomen har utvecklats. Av denna anledning är det viktigt att förstå hur HIV överförs och sätten att förhindra överföring.
HIV kan överföras av:
- ha sex, inklusive oral, vaginal och analsex
- delningsnålar, inklusive tatueringsnålar, nålar som används för piercing och nålar som används för att injicera droger
- kommer i kontakt med kroppsvätskor, såsom sperma, vaginal vätska, blod och bröstmjölk
HIV överförs inte av:
- andas samma luft som en person som lever med hiv
- blir biten av en mygga eller annan bitande insekt
- kramar, håller hand med, kysser eller rör vid en person som lever med hiv
- vidrör ett dörrhandtag eller toalettsits som har använts av en HIV-positiv person
Med tanke på detta är några av de sätt som en person kan förhindra hiv:
- öva avhållsamhetsmetoden genom att avstå från oral, anal eller vaginal sex
- alltid använda en latexbarriär, såsom kondom, när du har oral, anal eller vaginal sex
- undvika att dela nålar med andra människor
Vårdgivare rekommenderar vanligtvis att människor gör ett HIV-test minst en gång om året om de har haft sex utan kondomer eller delade nålar med någon tidigare. Personer med tidigare exponering för HIV skulle också dra nytta av episodiska tester.
Om en person har exponerats för HIV under de senaste 72 timmarna, bör de överväga profylax efter exponering, annars känd som PEP.
Personer med pågående exponering för HIV kan dra nytta av förebyggande profylakse (PrEP) och regelbunden testning. PrEP är ett dagligt piller, och den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster (USPSTF) rekommenderar en PrEP-behandling för alla med ökad risk för HIV.
Symtom kan ta flera år innan det är därför det är så viktigt att testa regelbundet.
Vad är takeaway?
Framsteg inom hiv-behandlingar innebär att människor lever längre med tillståndet än någonsin tidigare. Att testas regelbundet och ta väl hand om hälsan kan minska överföringen.
Om HIV är smittat kan tidig behandling förhindra vidare överföring till andra såväl som progression av sjukdomen. Behandling är avgörande för att förhindra att sjukdomen utvecklas till AIDS.