Har du någonsin undrat hur det kan vara att bära ett barn till en annan familj? Du kanske har en vän som inte kan bli gravid. Eller kanske vill du tjäna lite extra pengar för att försörja dig själv eller din egen familj och vill hjälpa andra i processen.
Oavsett vad som är fallet, bär en surrogatmamma en graviditet, föder en baby och ger sedan barnet (och föräldrarnas rättigheter) till sina föräldrar.
Surrogati kan vara en av de mest osjälviska saker du kan göra för någon, men det kan också vara komplicerat. Så det är viktigt att förstå alla krav, kontraktsdetaljer och potentiella utmaningar som kan uppstå under hela processen. Låt oss ta ett djupt dyk.
Surrogatiprocessen i ett nötskal
Surrogati är inte så enkelt som att bara bli gravid och sedan föda. Även om situationerna kommer att variera om du redan har en person eller ett par i åtanke som du ska bära barnet för, så är det vad du kan möta, i ett nötskal:
1. Laglighet
Innan något annat måste du ta reda på om surrogati är lagligt i din stat. Det finns inga federala lagar kring denna praxis, så reglerna varierar och kan förändras över tiden. Du kan hitta mer information om lagarna där du bor genom att kontakta en lokal surrogatbyrå.
2. Grundläggande krav
Därifrån vill du se om du uppfyller vissa krav för att bli surrogat. Dessa krav varierar beroende på byrå och kretsar kring saker som:
- ålder
- tidigare graviditeter
- kroppsmassindex (BMI)
- hälsa och medicin historia
- förmåga att resa
- andra livsstilsvanor
3. Ansökan
När du visar att du kan uppfylla de ursprungliga kraven fyller du i en ansökan. Detta kan innehålla mer information om din hälsohistoria. Du kan också behöva svara på några frågor om dig själv och din motivation för att bli surrogat.
4. Tentor och visningar
Du behöver en fysisk undersökning, en psykisk hälsoutvärdering och bakgrundskontroller för att göra nästa steg i processen. Vissa byråer kan till och med utföra en hemstudie.
5. Välja en byrå och surrogatplan
Längs vägen måste du bestämma vilken typ av surrogati som intresserar dig. Det finns två huvudtyper - traditionell och graviditetsmässig surrogati (mer om detta på en minut).
6. Matchning med avsedd förälder (ar)
När du har kommit fram till en plan och delar dina avsikter / mål med din byrå kan du börja matchningsprocessen med avsedd förälder (ar). Du kommer också att dela om du är bekväm med att vara gravid med multiplar och andra överväganden du kan ha.
7. Lagligt avtal
Innan du blir gravid ska du underteckna ett lagligt avtal med de avsedda föräldrarna som beskriver:
- exakt hur processen kommer att fungera
- som betalar för vad
- ditt ansvar
- hur barnet kommer att vändas efter förlossningen
- alla andra detaljer som gäller
8. Att bli gravid
Sedan är det frågan om att bli gravid.Hur detta händer har att göra med ditt surrogatavtal, men det är vanligtvis genom antingen intrauterin insemination (IUI) eller in vitro fertilization (IVF).
9. Födelse och därefter
När tiden kommer ska du föda. Ditt surrogatavtal beskriver också exakt hur barnet överförs till föräldrarna efter förlossningen.
Komma igång
Återigen finns det två typer av surrogati. Det du slutligen väljer har att göra med dina personliga mål, lagarna i din stat och ditt juridiska avtal med den eller de avsedda föräldrarna.
- Traditionell surrogati innebär att du befruktar ditt eget ägg med IUI. Denna typ är lite knepigare juridiskt eftersom du också är barnets biologiska mamma.
- Gestations surrogati innebär att ett embryo placeras i livmodern genom IVF. Barnet har ingen av din genetiska information - i stället innehåller den genetik från föräldrarna eller givarna.
Oavsett vilken typ du väljer, ställs kraven för att vara surrogat av just den byrå du arbetar med.
De kan innehålla saker som:
- mellan 21 och 45 år
- med ett BMI på 30 eller lägre
- har en historia av sexuellt överförbara infektioner (STI), droganvändning, rökning, etc.
- har varit borta från antidepressiva läkemedel / ångestdämpande läkemedel i ett år
- har minst en lyckad graviditet tidigare
- har en historia av okomplicerade graviditeter / förlossningar
- ha förmågan att resa till möten
- har ett rent kriminellt register
Byråer kräver också att du gör en fysisk undersökning av en läkare (ibland fertilitetsspecialist) för att visa att du är frisk och kan upprätthålla en graviditet. Du kan också ha laboratoriearbete som en del av undersökningen för att kontrollera hormonnivåer, STI och andra infektioner som kan påverka fertiliteten.
Utöver din fysiska kondition kommer du också att ha en mental hälsovärdering. Surrogacy har potential att vara svårt psykologiskt, så det kan vara till hjälp för att introducera dig till eventuella utmaningar du kan möta.
Juridiska frågor
Det finns en rad vad som är lagligt och vad som inte beror på var du bor.
- Stater som Maine, Washington, New Jersey och Kalifornien betraktas som ”grönt ljus” -områden där alla typer av surrogati är lagliga.
- Å andra sidan anses New York, Michigan, Nebraska och Louisiana vara "rött ljus" eftersom lagar förbjuder betalda surrogatkontrakt.
- Och vissa andra stater - som Alaska, Colorado och North Carolina - har inga specifika lagar skrivna om surrogati, men de tillåter det.
Lagar kretsar i allmänhet kring saker som ersättning för surrogati och föräldrarnas rättigheter (order före och efter födseln). Vissa dikterar också vilka typer av par som kan uppnå föräldrarättigheter. I stater som Texas, Utah och Florida måste par till exempel gifta sig innan de lägger till sina familjer via surrogati.
Kontakta din lokala surrogatbyrå för mer information om vad som är lagligt där du bor. Du kan också konsultera United States Surrogacy Law Map från Creative Family Connections, ett byrå för matchning av surrogati.
Betalning och hur det fungerar
Det finns olika kostnader som den eller de avsedda föräldrarna betalar när det gäller surrogati. Dessa inkluderar saker som byråavgifter, fertilitetsklinikavgifter och juridiska avgifter. Avsedd förälder (ar) betalar också ersättning och utgifter till surrogaten, tillsammans med eventuella medicinska kostnader i samband med graviditeten och förlossningen.
Kostnaden för avsedd förälder (ar) kan i allmänhet ligga mellan $ 50 000 till $ 100 000, med vissa områden som sträcker sig så högt som $ 90 000 till $ 130 000, enligt enskilda myndigheter. Du, som surrogat, betalar inte någon av de juridiska eller medicinska avgifterna. Istället kompenseras du för din tjänst.
Betalningen du får och hur den betalas ut beskrivs i det juridiska avtal du gör med den eller dina avsedda föräldrar. Kontraktet bör också beskriva vad som händer vid graviditetsförlust eller oförutsedda komplikationer. I grund och botten vill du ha alla baser täckta.
Avsedd förälder (ar) betalar för följande:
- grundlön (din ersättning)
- månadspeng
- multipelavgift (för tvillingar, tripplar etc.)
- kompensation för förlorade löner (på grund av sängstöd etc.)
- hälsoförsäkring
- kostnader för screening och tentor
- advokatkostnader
- stöd för psykisk hälsa
- kejsarsnitt vid behov
- oförutsedda händelser (missfall, fostrets reduktion, utvidgning och curettage, etc.)
Naturligtvis kan du få en mycket bättre uppfattning om de exakta saker som täcks av din byrå.
Hur mycket är ersättning?
Om du vill kompenseras för surrogati kan du förvänta dig att tjäna upp till $ 50 000 för en ensamstående baby.
Det här antalet kan vara högre eller lägre beroende på var du bor och hur mycket erfarenhet du har. Och om du har multiplar kan antalet också vara 5 000 till 10 000 dollar högre, eftersom du har mer än en bebis, säger West Coast Surrogacy i södra Kalifornien.
Relaterat: Infertilitet efter donation av ägg
Hitta föräldrar som behöver ett surrogat
Om du inte har en specifik person eller ett par i åtanke kommer du troligen att hitta matchningar med avsedd förälder (ar) via din byrå.
När du har fyllt i din ansökan och gjort dina visningar kommer du in i en databas. Familjer finns också i databasen.
Din byrå bör arbeta med dig och den avsedda föräldern (arna) för att hitta en matchning baserat på saker som dina förväntningar under graviditet och födelse, ditt önskade förhållande till barnet efter födseln och alla andra unika omständigheter du kan ha.
Olika byråer, såsom Surrogate Solutions, kommer att berätta att kommunikation är nyckeln just nu i processen. Du har möjlighet att träffa avsedda föräldrar innan du undertecknar kontrakt för att se till att du är på samma sida.
Ibland kan du bara få en känsla av att en viss familj passar rätt. Andra gånger kan det vara mindre tydligt. Ta dig tid med den här delen, eftersom du kommer att ha nära kontakt med den eller de avsedda föräldrarna under större delen av ett år (eller mer).
Bli surrogat för en vän eller släkting
Har du en vän eller familjemedlem som du vill arbeta med? Matchningsprocessen är ganska enkel.
Om du väljer att bli en surrogat för någon du känner är det viktigt att du är transparent från början om dina önskningar och förväntningar när barnet är födt. Det betyder att även om du känner någon väl kan du ändå ha hjälp av en surrogatbyrå.
Alla samma screening och krav och statliga lagar gäller fortfarande här. Det är en bra idé att behandla arrangemanget formellt, eftersom du aldrig vet exakt vilka komplikationer eller skulder som kan dyka upp under din graviditet och därefter.
En byrå kan hjälpa dig och de avsedda föräldrarna genom processen och tillhandahålla resurser efter behov så att det fungerar smidigt för alla inblandade parter.
Relaterat: Jag trodde inte att surrogati var för mig. Och sedan hände livet
Få juridisk representation
Eftersom lagarna varierar beroende på var du bor bör du och den avsedda föräldern (arna) var och en ordna med separat juridisk representation med erfarna advokater. Detta gäller även om du ska vara en surrogat för en familjemedlem eller vän.
Din byrå kan peka dig i rätt riktning när det gäller representation. Annars måste du leta efter en surrogatadvokat som känner till lagarna i det land där du bor och tänker få barnet.
Kontrakt - surrogatavtal - du skriver ut surround-saker som:
- hur många embryon som kan överföras
- olika testalternativ under graviditeten
- vad man ska göra om testerna kommer tillbaka onormala
Avtalen bör täcka allt du kan tänka dig som kan vara involverat innan du blir gravid, under din niomånadersresa och till och med efter förlossningen.
Utöver surrogatikontraktet måste den eller de avsedda föräldrarna anges på barnets födelsebevis. Detta handlar om något som kallas förklaring om föräldraskap. Återigen kan erfarna advokater vägleda er alla genom denna process och hur den fungerar i ditt tillstånd.
Process för att bli gravid
Oavsett vilken typ av surrogati du väljer blir du gravid genom artificiell reproduktionsteknik (ART). Det betyder bara att du använder antingen IUI eller IVF för att bli gravid i en medicinsk miljö.
Traditionell surrogati (IUI)
Med IUI använder du ditt eget ägg. Spermierna levereras av antingen den avsedda fadern eller en givare. Själva proceduren kan utföras på läkarmottagning efter en viss första övervakning av din cykel och eventuell användning av fertilitetsläkemedel.
Du ligger på ett provbord med benen i stigbyxor, ungefär som du gör för en bäckenundersökning. Ett spekulum sätts in i din vagina. Därefter fästs spermieflaskan på en kateter som sätts in i vaginalkanalen, genom livmoderhalsen och in i livmodern. Spermierna deponeras i livmodern för hoppfull befruktning och implantering.
Gestations surrogati (IVF)
Med IVF tillhör ägget och spermierna antingen de avsedda föräldrarna eller givarna. Du kan ta mediciner för att synkronisera din cykel med den avsedda mamman eller givaren om du gör en ny överföring. (Detta är inte nödvändigt om embryot du använder är fryst.)
Ägget befruktas sedan i ett laboratorium och skapar ett embryo. Du tar fertilitetsmedicin för att fylla din kropp för överföring av embryot. Efter att embryot har överförts kommer det förhoppningsvis att implanteras och resultera i en lyckad graviditet.
Relaterat: Självvård för IVF: 5 kvinnor delar med sig av sina erfarenheter
Vad händer vid födseln
Så långt när barnet ges till den eller de avsedda föräldrarna är det något du kommer att beskriva i ditt surrogatavtal. Detsamma gäller vilken, om någon, kommunikation du kommer att ha med barnet efter det att de föds.
I fall där du är en surrogat för en vän eller familjemedlem kan du ha lite kontakt med barnet. I andra avtal ges ingen kontakt med barnet efter leverans. Det är en situation från fall till fall.
Att föda själv kan vara både fysiskt och känslomässigt utmanande. Även om du kanske inte tar med dig barnet hem, kommer du fortfarande att hantera de fysiska efterverkningarna av att få ett barn.
Till exempel kommer din kropp att behöva läka oavsett om du förlossar vaginalt eller har en kejsarsnitt. Dina bröst kommer sannolikt att producera mjölk, vilket gör dig uppslukad under en tid. Och du kanske bär lite extra graviditetsvikt.
Du kan till och med hantera babyblues eller förlossningsdepression. Att veta vad som väntar, förbereda dig och ha ett bra supportnätverk kan hjälpa dig att hantera problem när de uppstår.
Relaterat: Allt du behöver veta om depression efter förlossningen
Saker att tänka på
Några fördelar med surrogati inkluderar saker som att kunna hjälpa en person eller ett par att lägga till sin familj när de annars inte kunde. Detta kan vara mycket glädjande.
Naturligtvis finns det också den ekonomiska fördelen som kan hjälpa dig och din familj att göra saker som att gå på college eller ha råd med ett nytt hem.
Och om du och den eller dina avsedda föräldrar bestämmer sig för att hålla kontakten kan du också upptäcka att du kan skapa en ny anslutning / vänskap.
På baksidan finns det några potentiella nackdelar:
- Du måste ägna en bit av ditt liv åt att bli gravid, bära en baby och sedan återhämta sig från födseln. På ett sätt är din kropp inte helt din egen under den här tiden. Du kommer sannolikt att behöva ta fertilitetsmedicin, äta gott och träna för att hålla dig frisk och delta i möten. Detta kan ta mycket tid och energi ifrån ditt schema eller till och med din egen familj.
- Du kanske eller inte tycker om graviditet. Och även om du har haft enkla graviditeter tidigare, finns det ingen garanti för att din graviditet kommer att gå smidigt. Faktum är att du kanske tycker att det är mer utmanande att bära någon annans barn, särskilt om du måste hantera komplikationer eller säng vila.
- Du kanske inte heller förstår den känslomässiga effekten av surrogati förrän du går igenom den. Det är oerhört viktigt att du förbereder dig för det som kommer - särskilt efter att barnet är fött. Graviditet är en vild åktur och dina hormoner kan öka dina känslor ytterligare.
Var noga med att prata om detta stora beslut med din partner eller en surrogatspecialist. Ta dig tid att tänka på alla fördelar och nackdelar med hur surrogati kanske eller inte passar in i din livsplan.
Relaterat: Varför din mentala hälsa före och efter barnet är så viktigt
För mer information
Vill du ha mer information om surrogati? Du kan börja med att bläddra i forum eller grupper för att ta reda på mer från riktiga surrogater om hur processen fungerar och hur den är. Prova att besöka All About Surrogacy Forum och Surrogate Mothers Online för att läsa om olika upplevelser och födelseshistorier.
För hjälp med matchning, överväg dessa Facebook-grupper:
- Surrogat / IP-mötesplats
- Surrogat och IP-matchning / chatt
- All Surrogacy
- Surrogater och avsedda föräldrar
Det finns också webbplatsen Hitta en surrogatmor som matchar potentiella surrogater och föräldrar.
Och om du söker juridisk representation kan du prova att titta över databasen Academy of Adoption & Assisted Reproduction Attorneys och ta reda på mer om lagarna i din stat på US Surrogacy Law Map.
Takeaway
Om du blir surrogatmamma är något som intresserar dig, tveka inte att ta reda på mer om hur processen fungerar.
Att kontakta en byrå kan vara till hjälp när du ger mer detaljerad information om de krav och juridiska situationer du kommer att stöta på.
Bortsett från det är det mycket personligt att fatta beslut. Så ta dig tid, tänk på alla fördelar och nackdelar och följ ditt hjärta.
