Introduktion
Immunsuppressiva läkemedel är en klass av läkemedel som undertrycker eller minskar styrkan i kroppens immunsystem.
Några av dessa läkemedel används för att göra kroppen mindre benägna att avvisa ett transplanterat organ, såsom lever, hjärta eller njure. Dessa läkemedel kallas läkemedel mot injektion.
Andra immunsuppressiva läkemedel används ofta för att behandla autoimmuna sjukdomar såsom lupus, psoriasis och reumatoid artrit.
Om din läkare har ordinerat ett immunsuppressivt läkemedel till dig, här är vad du ska veta om vad dessa läkemedel gör, hur de fungerar och hur de kan få dig att känna dig. Följande information kommer att berätta vad du kan förvänta dig när du tar ett immunsuppressivt läkemedel och vad det kan göra för dig.
Vad de behandlar
Autoimmuna tillstånd
Immunsuppressiva läkemedel används för att behandla autoimmuna sjukdomar.
Med en autoimmun sjukdom attackerar immunsystemet kroppens egen vävnad. Eftersom immunsuppressiva läkemedel försvagar immunsystemet undertrycker de denna reaktion. Detta hjälper till att minska effekten av den autoimmuna sjukdomen på kroppen.
Autoimmuna sjukdomar behandlade med immunsuppressiva läkemedel inkluderar:
- psoriasis
- lupus
- reumatism
- Crohns sjukdom
- multipel skleros
- alopecia areata
Organtransplantation
Nästan alla som får en organtransplantation måste ta immunsuppressiva läkemedel. Detta beror på att ditt immunsystem ser ett transplanterat organ som ett främmande föremål. Som ett resultat attackerar ditt immunsystem organet som det skulle attackera någon främmande cell. Detta kan orsaka allvarliga skador och leda till att organet behöver tas bort.
Immunsuppressiva läkemedel försvagar ditt immunförsvar för att minska kroppens reaktion på det främmande organet. Läkemedlen gör att det transplanterade organet kan förbli friskt och fritt från skador.
Lista över immunsuppressiva medel
Det finns flera olika typer av immunsuppressiva läkemedel. Vilket läkemedel eller läkemedel du ordineras beror på om du har en organtransplantation, en autoimmun sjukdom eller ett annat tillstånd.
Många människor som får immunsuppressiva läkemedel ordineras läkemedel från mer än en av dessa kategorier.
Kortikosteroider
- prednison (Deltason, Orason)
- budesonid (Entocort EC)
- prednisolon (Millipred)
Janus kinashämmare
- tofacitinib (Xeljanz)
Kalcineurinhämmare
- cyklosporin (Neoral, Sandimmune, SangCya)
- takrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
mTOR-hämmare
- sirolimus (Rapamune)
- everolimus (Afinitor, Zortress)
IMDH-hämmare
- azatioprin (Azasan, Imuran)
- leflunomid (Arava)
- mykofenolat (CellCept, Myfortic)
Biologi
- abatacept (Orencia)
- adalimumab (Humira)
- anakinra (Kineret)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- natalizumab (Tysabri)
- rituximab (Rituxan)
- secukinumab (Cosentyx)
- tocilizumab (Actemra)
- ustekinumab (Stelara)
- vedolizumab (Entyvio)
Monoklonala antikroppar
- basiliximab (Simulect)
- daclizumab (Zinbryta)
Behandlingsregim
Alla immunsuppressiva läkemedel är endast tillgängliga på recept från din läkare.
Immunsuppressiva läkemedel finns som tabletter, kapslar, vätskor och injektioner. Din läkare kommer att bestämma de bästa läkemedelsformerna och behandlingsregimen för dig.
De kan ordinera en kombination av läkemedel. Målet med immunsuppressiv terapi är att hitta en behandlingsplan som kommer att undertrycka ditt immunförsvar och samtidigt ha de minsta, minst skadliga biverkningarna.
Om du tar immunsuppressiva läkemedel måste du ta dem exakt enligt föreskrifterna. om du har en autoimmun sjukdom kan en regimförändring orsaka en uppblåsning av ditt tillstånd. Om du är en organmottagare kan även den minsta förändringen från läkemedelsregimen utlösa en organavstötning. Oavsett varför du behandlas, om du saknar en dos, var noga med att ringa din läkare direkt.
Test och dosförändringar
Under din behandling med immunsuppressiva läkemedel får du regelbundna blodprover. Dessa tester hjälper din läkare att övervaka hur effektiva läkemedlen är och om dosändringar behövs. Testerna hjälper också din läkare att veta om läkemedlen orsakar biverkningar för dig.
Om du har en autoimmun sjukdom kan din läkare justera din dos baserat på hur ditt tillstånd reagerar på medicinen.
Om du har fått en organtransplantation kan din läkare så småningom minska din dos. Detta beror på att risken för organavstötning minskar med tiden, så behovet av dessa läkemedel kan minska.
De flesta som har genomgått en transplantation måste dock ta minst ett immunsupprimerande läkemedel under hela sin livstid.
Bieffekter
Biverkningarna varierar kraftigt för de många olika immunsuppressiva läkemedlen som finns. För att ta reda på vilka biverkningar du kan riskera, fråga din läkare eller apotekspersonal om effekterna av ditt specifika läkemedel.
Emellertid bär alla immunsuppressiva läkemedel den allvarliga infektionsrisken. När ett immunsupprimerande läkemedel försvagar ditt immunsystem blir din kropp mindre motståndskraftig mot infektion. Det betyder att de är mer benägna att få infektioner. Det betyder också att infektioner blir svårare att behandla.
Om du har något av dessa symtom på infektion, kontakta din läkare omedelbart:
- feber eller frossa
- smärta i sidan av nedre delen av ryggen
- problem med att urinera
- smärta vid urinering
- regelbunden urination
- ovanlig trötthet eller svaghet
Läkemedelsinteraktioner
Innan du börjar ta ett immunsuppressivt läkemedel, var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar. Detta inkluderar receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel samt vitaminer och kosttillskott. Din läkare kan berätta om möjliga läkemedelsinteraktioner som ditt immunsuppressiva läkemedel kan orsaka. Liksom biverkningar beror risken för läkemedelsinteraktioner på det specifika läkemedlet du tar.
Varningar
Immunsuppressiva läkemedel kan orsaka problem för personer med vissa hälsotillstånd. Tala om för din läkare om du har något av dessa tillstånd innan du börjar ta immunsuppressiva medel:
- allergi mot det specifika läkemedlet
- bältros eller vattkoppor
- njure eller leversjukdom
Graviditet och amning
Vissa av dessa läkemedel kan orsaka fosterskador, medan andra medför mildare risker under graviditet och amning. Hur som helst, om du planerar att bli gravid, prata med din läkare innan du tar ett immunsuppressivt läkemedel. Din läkare kan berätta om riskerna med det specifika läkemedlet du kan ta.
Tala omedelbart till din läkare om du blir gravid när du tar ett immunsuppressivt medel.
Prata med din läkare
Immunsuppressiva läkemedel kan hjälpa människor med autoimmuna sjukdomar eller organtransplantationer att kontrollera kroppens immunsvar. Även om dessa läkemedel är användbara är de också kraftfulla. Du bör veta allt du kan om dem om din läkare ordinerar dem åt dig.
Fråga din läkare eller apotekspersonal om du har frågor. Dina frågor kan innehålla:
- Har jag hög risk för biverkningar av immunsuppressiva läkemedel?
- Vad ska jag göra om jag tror att jag har en biverkning?
- Tar jag några mediciner som kan interagera med mina immunsuppressiva läkemedel?
- Vilka symtom på organavstötning ska jag se efter?
- Vad ska jag göra om jag blir förkyld när jag tar detta läkemedel?
- Hur länge måste jag ta detta läkemedel?
- Behöver jag ta någon annan typ av medicin för att behandla min autoimmuna sjukdom?
Frågor och svar
F:
Hur kan jag minska min infektionsrisk?
A:
Om du använder immunsuppressiva läkemedel bör du vara noga med att undvika att få en infektion. För att minska risken, kom ihåg att tvätta händerna ofta, vila mycket och dricka mycket vätska. Du bör också undvika nära kontakt med personer som har infektioner eller förkylningar.
Svaren representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.