Höjdpunkter för azathioprine
- Azatioprin oral tablett finns som märkesläkemedel och som ett generiskt läkemedel. Varumärken: Imuran, Azasan.
- Azathioprine finns i två former: en oral tablett och en injicerbar lösning.
- Azatioprin oral tablett används för att behandla reumatoid artrit och för att förhindra att ditt immunsystem attackerar en ny njure efter en transplantation.
Viktiga varningar
FDA-varning: cancerrisk
- Detta läkemedel har en svart låda varning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart låda varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
- Långvarig användning av azatioprin kan öka risken för att utveckla vissa typer av cancer, såsom lymfom, leukemi och hudcancer.
Andra varningar
- Ökad infektionsvarningsrisk: Detta läkemedel minskar aktiviteten i ditt immunsystem. Detta kan öka risken för infektioner.
- Inledande behandlingseffektvarning: Azatioprin kan leda till en allvarlig reaktion som kan orsaka illamående och kräkningar, liksom:
- diarre
- utslag
- feber
- trötthet
- muskelvärk
- leverskada
- yrsel
- lågt blodtryck
Dessa effekter inträffar vanligtvis inom de första veckorna efter påbörjandet av medicinen. Om din läkare avbryter behandlingen med läkemedlet, bör dina symtom försvinna.
- Varning för låga blodkroppar: Azatioprin ökar risken för att utveckla låga blodkroppar, till exempel lågt antal vita blodkroppar. Att ha vissa genetiska problem kan också öka risken för blodproblem. Din läkare kommer att ge dig blodprov för att övervaka dessa blodproblem. De kan sänka din dos av detta läkemedel eller stoppa din behandling med medicinen.
Vad är azathioprine?
Azathioprine är ett receptbelagt läkemedel. Den finns i två former: en oral tablett och en injicerbar lösning.
Azathioprine oral tablett finns som märkesläkemedlet Imuran och Azasan. Den finns också i en generisk version. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversioner. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i varje styrka eller form som varumärkesläkemedel.
Detta läkemedel kan användas som en del av en kombinationsbehandling. Det betyder att du kan behöva ta det med andra droger.
Varför det används
Azathioprine används för att behandla reumatoid artrit (RA). Det används också för att förhindra att ditt immunsystem attackerar en nyligen transplanterad njure.
När du får en njurtransplantation ser ditt immunsystem njuren som något som inte hör hemma i din kropp. Detta kan få din kropp att attackera njurarna, vilket kan leda till allvarliga hälsoproblem eller dödsfall. Azathioprine används för att stoppa ditt immunsystem från att attackera din nya njure.
I RA attackerar din kropp dina leder, vilket kan orsaka svullnad, smärta och förlust av funktion. Azathioprine används för att stoppa ditt immunförsvar från att attackera dina leder.
Hur det fungerar
Azatioprin tillhör en klass läkemedel som kallas immunsuppressiva medel. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.
Azathioprine verkar genom att minska aktiviteten i kroppens immunsystem. För RA hindrar detta ditt immunsystem från att attackera och skada dina leder. För en njurtransplantation hindrar läkemedlet ditt immunsystem från att attackera den nyligen transplanterade njuren.
Azatioprin biverkningar
Azatioprin oral tablett orsakar inte sömnighet, men det kan orsaka andra biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
De vanligaste biverkningarna som förekommer med azatioprin inkluderar:
- lågt antal vita blodkroppar
- infektioner
- magproblem, inklusive illamående, diarré och kräkningar
Allvarliga biverkningar
Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:
- Överkänslighet för gastrointestinalt läkemedel. Symtom kan inkludera:
- illamående och kräkningar
- diarre
- hudutslag
- feber
- muskelvärk
- ökade nivåer av leverenzym
- leverskada
- yrsel
- lågt blodtryck
Dessa problem uppstår vanligtvis inom de första veckorna efter att medicinen startats. Om din läkare avbryter behandlingen med detta läkemedel, bör dina symtom försvinna.
- Pankreatit. Symtom kan inkludera:
- svår buksmärta
- fet avföring
- Extrem trötthet
- Överdriven viktminskning
- Allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan inkludera:
- väsande andning
- tryck över bröstet
- klåda
- svullnad i ansiktet, läpparna, tungan eller halsen
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person olika kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.
Azathioprine kan interagera med andra mediciner
Azatioprin oral tablett kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.
För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.
Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med azatioprin listas nedan.
Giktdroger
Om du tar allopurinol med azatioprin kan du öka halterna av azatioprin i kroppen och öka risken för biverkningar. Din läkare kan sänka dosen azathioprin om du tar allopurinol.
Att ta febuxostat med azatioprin kan öka nivåerna av azatioprin i kroppen och öka risken för biverkningar. Dessa läkemedel ska inte användas tillsammans.
Inflammatoriska tarmsjukdomar
Att ta läkemedel som kallas aminosalicylater med azatioprin kan öka nivåerna av azatioprin i kroppen och öka risken för blödningsstörningar.
Inflammationsdroger
Dessa är TNF-modifierande läkemedel. De arbetar för att minska inflammation och immunförsvar. Om du tar dessa läkemedel med azatioprin kan du öka risken för infektion. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumab
Läkemedel som påverkar ditt immunförsvar
Att använda cotrimoxazol med azatioprin kan minska mängden vita blodkroppar i kroppen som behövs för att bekämpa en infektion. Detta ökar risken för infektion.
Att använda detta läkemedel med azatioprin kan också öka risken för biverkningar av båda läkemedlen.
Blodtrycksdroger
Användning av läkemedel som kallas angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare med azathioprin kan öka risken för blodsjukdomar.
Blodförtunnande läkemedel
Att använda warfarin med azatioprin kan göra warfarin mindre effektivt för dig. Din läkare kan noggrant övervaka dina nivåer av warfarin när du börjar och avbryter behandlingen med azathioprin.
Hepatit C-läkemedel
Att använda ribavirin med azatioprin kan öka nivåerna av azatioprin i kroppen och öka risken för biverkningar.
Vacciner
Att få levande vacciner medan du tar azatioprin kan öka risken för negativa biverkningar av vaccinet. Exempel på levande vacciner inkluderar:
- nasal influensavaccin
- mässling, påssjuka, vaccin mot röda hund
- vattkoppor (varicella) vaccin
Att få ett inaktiverat vaccin medan du tar azathioprin kan göra vaccinet mindre effektivt.
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger interagerar olika hos varje person kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Tala alltid med din vårdgivare om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.
Azathioprine varningar
Detta läkemedel kommer med flera varningar.
Allergivarning
Azatioprin kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan inkludera:
- problem att andas
- svullnad i halsen eller tungan
- nässelfeber
Om du utvecklar dessa symtom, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning.
Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).
Varningar för personer med vissa hälsotillstånd
För personer med tiopurin-S-metyltransferas (TPMT) -brist: TPMT är ett enzym i din kropp som bryter ner azathioprin. När du inte har tillräckligt med TPMT löper du ökad risk för biverkningar och blodproblem från azatioprin. Din läkare kan göra ett test för att kontrollera nivåerna av TPMT i din kropp.
För personer med lågt antal blodkroppar: Azathioprine ökar risken för minskade blodkroppar. Att ha vissa genetiska problem kan också öka din risk. Din läkare kan göra blodprov, sänka dosen av azathioprine eller stoppa behandlingen med medicinen.
För personer med infektioner: Detta läkemedel minskar immunförsvarets aktivitet. Detta kan göra infektioner som du har ännu värre.
För personer med leverproblem: Azathioprine kan öka risken för leverproblem, vanligtvis hos personer med njurtransplantation. Din läkare kommer att ta blodprov för att kontrollera hur bra din lever fungerar. Leverproblem uppträder vanligtvis inom 6 månader efter njurtransplantation och försvinner vanligtvis när azatioprin stoppas.
Varningar för andra grupper
För gravida kvinnor: Azathioprine är ett graviditetsläkemedel i kategori D. Det betyder två saker:
- Studier visar en risk för negativa effekter för fostret när mamman tar drogen.
- Detta läkemedel ska endast användas under graviditet i allvarliga fall där det behövs för att behandla ett farligt tillstånd hos modern.
Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Azatioprin ska endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken.
Om du blir gravid när du tar detta läkemedel, kontakta din läkare omedelbart.
För kvinnor som ammar: Azathioprine övergår i bröstmjölk och kan orsaka biverkningar hos ett barn som ammar. Amning rekommenderas inte när du tar detta läkemedel.
För äldre: Säkerheten och effektiviteten hos azatioprin har inte fastställts hos personer i åldern 65 år och äldre.
För barn: Säkerheten och effektiviteten hos azatioprin har inte fastställts hos personer under 18 år.
Hur du tar azatioprin
Alla möjliga doser och former kanske inte ingår här. Din dos, form och hur ofta du tar den beror på:
- din ålder
- det tillstånd som behandlas
- hur svårt ditt tillstånd är
- andra medicinska tillstånd du har
- hur du reagerar på den första dosen
Läkemedelsformer och styrkor
Generiskt: Azathioprine
- Form: oral tablett
- Styrkor: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Märke: Imuran
- Form: oral tablett
- Styrka: 50 mg
Märke: Azasan
- Form: oral tablett
- Styrkor: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Dosering för njurtransplantation
Vuxendosering (18 år och äldre)
Doseringen baseras på en persons vikt i kg (kg).
- Typisk startdos: 3–5 mg per kilo kroppsvikt dagligen, med början vid tidpunkten för transplantationen. I vissa fall kan denna dos ges 1-3 dagar före njurtransplantationen.
- Underhållsdos: 1–3 mg / kg kroppsvikt per dag.
Barndosering (åldrarna 0–17 år)
En säker och effektiv dos har inte fastställts för denna åldersgrupp.
Dosering för reumatoid artrit
Vuxendosering (18 år och äldre)
Doseringen baseras på en persons vikt i kg (kg).
- Typisk startdos: 50–100 mg, tas en gång om dagen eller delas upp i två dagliga doser.
- Dosen ökar: Efter 6–8 veckor efter att ha varit på den initiala dosen kan din läkare öka din dos med 0,5 mg / kg kroppsvikt per dag. Därefter kan din läkare göra dosändringar var fjärde vecka om det behövs.
- Maximal dos: Den maximala dagliga dosen är 2,5 mg / kg kroppsvikt per dag.
- Underhållsdos: Dosen kan sänkas med 0,5 mg / kg kroppsvikt per dag var fjärde vecka.
Barndosering (åldrarna 0–17 år)
En säker och effektiv dos har inte fastställts för denna åldersgrupp.
Särskilda dosöverväganden
För personer med njurproblem: Din dos av azathioprin kan behöva sänkas om du har njurproblem som hindrar dig från att urinera regelbundet.
För personer med TPMT-brist: Din dos av azathioprin kan behöva sänkas om tester visar att du har TPMT-brist. Detta enzym hjälper till att bryta ner läkemedlet. Att inte ha tillräckligt med enzymet kan leda till en ökad risk för biverkningar av detta läkemedel, inklusive blödningsproblem.
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person olika kan vi inte garantera att listan innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Tala alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som passar dig.
Ta enligt anvisningarna
Azatioprin oral tablett används för långvarig behandling. Det medför allvarliga risker om du inte tar det enligt föreskrifterna.
Om du inte tar det alls: Om du tar det för en njurtransplantation löper du ökad risk att få negativa, eventuellt dödliga biverkningar från din transplantation eller behöva genomgå en ny njurtransplantation.
Om du tar det för reumatoid artrit kanske dina symtom inte förbättras eller de kan bli värre över tiden.
Om du slutar ta det plötsligt: Om du tar detta läkemedel för njurtransplantation och slutar ta det plötsligt kan du uppleva transplantatavstötning och njursvikt.
Om du tar detta läkemedel mot reumatoid artrit och slutar ta det plötsligt kan dina symtom på reumatoid artrit komma tillbaka igen.
Om du inte tar det enligt schemat: Du kanske inte ser en fullständig fördel med detta läkemedel. Om du fördubblar din dos eller tar den för nära nästa schemalagda tid, kan du ha högre risk att få allvarliga biverkningar.
Vad du ska göra om du saknar en dos: Om du saknar en dos, ta den så snart du kan. Om det bara är några timmar till din nästa dos, hoppa över den missade dosen och ta bara nästa.
Försök aldrig komma ikapp genom att ta två doser samtidigt. Detta kan leda till farliga biverkningar.
Om du tar för mycket: Du kan ha farliga halter av läkemedlet i kroppen. Symtom på en överdos av detta läkemedel kan inkludera:
- illamående
- kräkningar
- diarre
- halsont, feber, frossa och andra tecken på infektion
Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.
Hur man vet om läkemedlet fungerar: Om du tar detta läkemedel för en njurtransplantation ska dina njurar fungera och du bör inte ha symtom på organavstötning. Dessa symtom kan inkludera obehag eller illamående, feber, influensaliknande symtom och smärta eller svullnad runt organet. Din läkare kommer också att göra blodprover för att kontrollera njurskador.
Om du tar detta läkemedel mot reumatoid artrit, bör du ha mindre svullnad och smärta i lederna. Du borde också kunna röra dig bättre. Dessa effekter ska inträffa efter cirka 12 veckors medicinering.
Viktiga överväganden för att ta azatioprin
Tänk på dessa överväganden om din läkare ordinerar azatioprin åt dig.
Allmän
- Ta detta läkemedel efter en måltid. Detta kan minska risken för magproblem.
Lagring
- Förvara detta läkemedel vid en temperatur mellan 59 ° F och 77 ° F (15 ° C och 25 ° C).
- Skydda detta läkemedel från ljus.
- Frys inte azatioprin.
- Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga utrymmen, såsom badrum.
Påfyllning
Ett recept för detta läkemedel är påfyllningsbart. Du behöver inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva det antal påfyllningar som är godkänt på ditt recept.
Resa
När du reser med din medicin:
- Bär alltid din medicin med dig. När du flyger, lägg den aldrig i en incheckad väska. Förvara den i din handväska.
- Oroa dig inte för röntgenapparater på flygplatsen. De kan inte skada din medicin.
- Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteketiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den originalreceptmärkta behållaren.
- Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
Klinisk övervakning
Din läkare kan göra vissa tester under din behandling med detta läkemedel. De kan inkludera:
- Blodprov: Din läkare kan göra blodprover för att kontrollera blödningsstörningar en gång i veckan under den första månaden av behandlingen med detta läkemedel. Därefter kommer de att göra blodprover två gånger per månad de kommande två månaderna. Om din läkare ändrar din dos av azathioprin, kommer de att göra blodprov en gång i månaden eller oftare.
- Lever- och njurtest: Din läkare kan göra blodprov med jämna mellanrum för att kontrollera hur bra din lever och njurar fungerar.
- Test för TPMT-brist: Din läkare kan göra ett blodprov för att se om du har TPMT-brist, eftersom detta tillstånd kan orsaka blödningsstörningar om du tar detta läkemedel.
Solkänslighet
Personer som tar detta läkemedel kan ha en högre risk för hudcancer på grund av för mycket sol exponering. Använd solskyddsmedel med hög skyddsfaktor. Använd också skyddskläder, som hatt och långa ärmar.
Tillgänglighet
Inte alla apotek lagrar detta läkemedel. Var noga med att ringa framåt för att se till att ditt apotek bär det.
Förhandstillstånd
Många försäkringsbolag behöver ett förhandsgodkännande för detta läkemedel. Detta innebär att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag betalar för receptet.
Finns det några alternativ?
Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan passa bättre för dig än andra. Tala med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.
Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen som finns häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.
