- Lyrica (pregabalin) är ett märkesläkemedel som används för att behandla fibromyalgi, typer av nervsmärta och vissa typer av kramper.
- Medicare del D och Medicare Advantage-planer kan täcka Lyrica, men kostnaden kan vara högre än för dess generiska version.
- Alla Medicare del D och Medicare Advantage planer omfattar generisk pregabalin.
- Kostnaden för Lyrica beror på planens formulär, samt dess självrisker och sambetalningar.
Lyrica (pregabalin) är ett mycket populärt läkemedel. Faktum är att mer än 64 miljoner recept för Lyrica (pregabalin) fylldes i USA 2016.
Medicare del D och Medicare Advantage (del C) -planer täcker kanske inte Lyrica men kommer definitivt att täcka den generiska versionen (pregabalin). Varje recept för Medicare anger sina egna kostnader för varumärkesläkemedel och deras generiska versioner.
Även om varumärkesläkemedlet Lyrica omfattas av din plan kommer det förmodligen att bli dyrare än den generiska versionen.
Fortsätt läsa för att lära dig vilka förhållanden Lyrica behandlar, hur Medicare täcker detta läkemedel och hur mycket du kan förvänta dig att betala.
Täcker Medicare Lyrica?
Pregabalin täcks av Medicare del D och Medicare Advantage (del C) planer. Vissa planer kan också täcka varumärket Lyrica, men du kan behöva betala skillnaden i kostnad mellan det generiska priset och varumärkespriset. Detta beror på att varumärkeskostnaden vanligtvis är högre och planer tenderar att täcka generiska produkter när de är tillgängliga.
Om du är berättigad till original Medicare (del A och del B) kan du välja att delta i del D- och del C-planerna.
Dessa planer erbjuds av privata försäkringsbolag som avtalar med Medicare. Du kan välja mellan olika planalternativ baserat på din budget, plats och täckningsbehov.
Del C-planer innehåller ofta receptbelagda läkemedeltäckningar tillsammans med många andra hälsofördelar, medan del D-planer endast erbjuder receptbelagda läkemedelsfördelar.
Varje plan kommer med olika självrisker, myntförsäkring och copay-kostnader. Båda typerna av planer kan ha begränsningar för att använda specifika läkare och / eller apotek inom sitt nätverk för maximala kostnadsbesparingar.
Du kan kontakta din planleverantör direkt för att fråga hur mycket Lyrica kan kosta dig. Du kan också jämföra olika Medicare-planer, kostnader och täckning baserat på var du bor genom att använda Medicares planfinderverktyg.
Ange "Lyrica" under dina recept för att se den genomsnittliga kostnaden där du bor.
Hur mycket kostar Lyrica?
Kostnaden för Lyrica beror på vilken typ av Medicare-plan du har (del D eller del C) och din individuella plan täckningsregler. Alla del D-planer har formulär eller listor över täckta läkemedel, baserat på Medicare-riktlinjer.
Planformler har flera nivåer baserat på läkemedelskostnaden (generisk, varumärke eller specialitet). Generisk pregabalin är på nivå 1, eller den lägsta kostnaden för de flesta planer. Du kan behöva betala en högre kostnad om du vill ha Lyrica.
Lyrica varierar i pris mellan $ 8 och $ 565, beroende på självrisker och copays för den specifika planen. I jämförelse är genomsnittspriset för generisk pregabalin antingen $ 0 eller bara några dollar.
Vissa planer täcker bara det generiska. Du kan kontrollera din plan för specifika täckningsfrågor och kostnader.
Medicare-planer kan också ha en begränsning på antalet dagar du kan få för Lyrica. Det kan också kosta dig mer i självrisker och kopior, eftersom du tenderar att betala mindre när du fyller ett stort utbud av läkemedel samtidigt.
Hur kan jag få mer hjälp för att täcka mina receptbelagda läkemedelskostnader?
Du kanske kan spara pengar på kostnaden för Lyrica, eller det generiska, om du kvalificerar dig för vissa Medicare-sparprogram, Medicaid eller andra medicineringshjälp- eller rabattprogram. Eftersom varumärket Lyrica är dyrare skulle det dock inte täckas av några inkomstbaserade sparprogram eftersom det finns en generisk.
Här är några alternativ att undersöka om du tycker att du behöver hjälp med att betala för dina mediciner.
Extra hjälp
Medicares låginkomstsubvention, eller Extra Help-programmet, hjälper till att betala för receptbelagda läkemedelspremier och kopior. Du måste uppfylla vissa tröskelvärden för inkomst och ekonomi för att kvalificera dig för detta program.
FARTYG
Statliga sjukförsäkringsassistentprogram (SHIP) kan hjälpa dig att svara på frågor om Medicare-planer. De kan också hjälpa dig att hitta ekonomiskt stöd för receptbelagda läkemedel eller andra sjukvårdskostnader baserat i ditt lokala område.
Medicaid
Medicaid-programmet kan betala hela eller större delen av kostnaden för vissa mediciner efter att Medicare betalat sin del. Kontrollera med ditt statliga Medicaid-kontor om du kvalificerar dig.
Medicare sparprogram
Det finns fyra Medicare-sparprogram som drivs av statliga Medicaid-kontor. Dessa program hjälper till att betala för vissa Medicare-kostnader, såsom premier, självrisker, myntförsäkring och copays. De täcker också receptbelagda läkemedel om du uppfyller vissa inkomster och andra ekonomiska kvalifikationer.
TAKT
Programmen för allomfattande äldreomsorg (PACE) kan också hjälpa till med del D-täckta receptbelagda läkemedel, som pregabalin, om du kvalificerar dig. Du behöver inte ha en separat del D-plan om du kvalificerar dig till PACE-programmet.
Prissättningsplatser och rabatter
För att jämföra priser och kostnader för Lyrica kan du söka på apoteksrabatter som GoodRx.com. Detta låter dig se priser för varumärkesnamn och generiska former av Lyrica från olika apotek.
Om du vill ha varumärket Lyrica kan du också kontakta tillverkaren och fråga om eventuella rabatter eller rabattprogram. PfizerRxPathways-programmet kan ge information om sparprogram om du kvalificerar dig.
Vad är Lyrica?
Lyrica är ett receptbelagt läkemedel för behandling av flera typer av nervsmärtor, inklusive:
- diabetisk perifer neuropati
- postherpetisk neuralgi
- nervsmärta från en ryggskada
- fibromyalgi smärta
Det kan också ordineras för partiella anfall.
Pregabalin, den generiska versionen av Lyrica, godkändes 2019 och har gjort medicinen mycket billigare, även utan receptbelagd läkemedelsskydd.
Även om det exakta sättet Lyrica fungerar inte är definitivt känt, tror forskare att det lugnar överaktiva eller skadade nerver som kan leda till kramper eller smärta.
Lyrica är en amerikansk läkemedelsmyndighet (DEA) Schema V-kategoriserad substans på grund av dess potential för missbruk. Det är dock inte ett opioidläkemedel.
Potentiella biverkningar och andra överväganden
Två av de vanligaste rapporterade biverkningarna av Lyrica är yrsel och sömnighet. Innan du vet hur detta läkemedel kommer att påverka dig, var försiktig med att köra bil, använda maskiner eller göra några uppgifter som kräver vakenhet.
Andra biverkningar av Lyrica kan inkludera:
- suddig syn
- torr mun
- viktökning
- koncentrationssvårigheter
- svullnad av händer och fötter
Låt din läkare veta om du har en historia av hjärtrelaterade problem, andningssvårigheter, allergiska reaktioner mot mediciner, missbruk av substanser, depression eller humörrelaterade problem. Att ta Lyrica kan påverka dessa tillstånd. Din läkare kommer att diskutera riskerna mot fördelarna med Lyrica innan du ordinerar medicinen.
Det rekommenderas också att undvika alkohol eller opioidläkemedel när du tar Lyrica. Dessa kan ha additiva biverkningar som sömnighet, sömnighet och yrsel, vilket kan vara farligt.
Din läkare kan ordinera en lägre dos av Lyrica om du har ett njursjukdom, eftersom läkemedlet kan byggas upp i kroppen och potentiellt orsaka mer skada på dina njurar.
Även om Lyrica inte är ett opioidläkemedel kan det plötsligt att stoppa medicinen orsaka abstinenssymptom hos vissa människor.
Symptom på abstinens inkluderar:
- sömnlöshet
- huvudvärk
- diarre
- illamående
Lyrica kan också orsaka självmordstankar eller självmordstankar. Ring 911 omedelbart om du upplever förändringar i ditt humör, försämrad depression eller tankar på att skada dig själv.
Takeaway
- Medicare del D och Medicare Advantage (del C) planer täcker Lyrica och generisk pregabalin, men täckningen och kostnaderna varierar.
- Du kan behöva betala mer om du vill ha varumärket Lyrica, beroende på din Medicare-plan. Kontrollera med din individuella plan för att lära dig mer om kostnaden för Lyrica.
- Din läkare kommer att diskutera fördelarna och riskerna med Lyrica och om medicinen kan hjälpa till att hantera dina symtom.
- Du kan också kolla in dessa resurser för att hantera fibromyalgi, diabetisk neuropati och kronisk smärta.
