Om du handlar efter Medicare-planer i Kentucky har du många alternativ att överväga. Medicare är ett nationellt sjukförsäkringsprogram för äldre vuxna och personer med vissa funktionshinder, men det finns fler alternativ än bara den täckning som finns tillgänglig genom den federala regeringen.
Vad är Medicare?
Medicare är mer än bara en enda hälsoplan. Den består av olika delar.
Original Medicare
Tillsammans är delarna A och B det som kallas original Medicare. Det här är de delar du får från den federala regeringen.
- Del A är sjukhusförsäkring. Det täcker en del av kostnaderna för slutenvårdstjänster du får när du är på sjukhus, en begränsad vistelse på en skicklig vårdinrättning eller under vård av vårdgivare, plus några begränsade hemsjukvårdstjänster.
- Del B är en mer allmän sjukförsäkring. Det hjälper till att betala kostnaderna för läkarbesök, öppenvård, medicinsk utrustning och förebyggande vård.
Om du eller din make har arbetat i minst tio år behöver du troligen inte betala en premie för del A. Detta beror på att du förmodligen redan har betalat för det genom en löneskatt.
Del B har en premie, som varierar beroende på faktorer som din inkomst.
Medan original Medicare hjälper till att betala mycket, finns det också många luckor. Original Medicare täcker inte några kostnader för receptbelagda läkemedel eller tand-, syn- eller hörseltjänster. Och även om det täcker en del av slutenvården och öppenvården, är täckningen inte 100 procent.
Copays, coinsurance och deductibles kan lägga upp, speciellt om du har ett kroniskt tillstånd som kräver att du ofta besöker en läkare.
Medicare tillägg
Medicare-tilläggsplaner är planer som är utformade för att fylla i luckorna, varför de ibland kallas Medigap-planer. Du kan köpa en Medicare-tilläggsplan från ett privat försäkringsbolag utöver din ursprungliga Medicare.
Medigap-planer kan hjälpa till att täcka out-of-pocket-kostnader som copays och myntförsäkring och kan erbjuda ytterligare täckning som tandvård eller syn. En specifik typ av Medicare-tilläggsplan är Del D. Detta är Medicares receptbelagda läkemedelsplan.
Medicare Fördel
Det finns en annan typ av täckning som du kan köpa från ett privat försäkringsbolag som erbjuder ett "allt-i-ett" -alternativ till att registrera dig i original Medicare och Medicare tilläggsförsäkring. Medicare Advantage (del C) är kompletta ersättare för original Medicare.
Medicare Advantage-planer erbjuder samma täckning som del A och B, plus ytterligare fördelar som du kan få från en Medicare-tilläggsplan, inklusive receptbelagda läkemedelsfördelar.
Medicare Advantage-planer inkluderar ofta förmåner som träningsprogram, hälsocoaching för att främja välbefinnande och stöd för att hantera hälsotillstånd samt rabatter.
Vilka Medicare Advantage-planer finns i Kentucky?
Om du är intresserad av att anmäla dig till en Medicare Advantage-plan i Kentucky kan du köpa en av något av följande privata försäkringsbolag:
- Aetna Medicare
- Anthem Blue Cross och Blue Shield
- CareSource
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- WellCare
Inte alla dessa planer finns i alla län. Dina alternativ varierar beroende på ditt land där du bor.
Vem är berättigad till Medicare i Kentucky?
Behörighet för Medicare beror på ålder eller hälsostatus. För att vara berättigad måste du uppfylla ett eller flera av följande kriterier:
- vara 65 år eller äldre
- vara i alla åldrar och har en kvalificerad funktionshinder
- vara i alla åldrar och har njursjukdom i slutstadiet (ESRD) och amyotrof lateral skleros (ALS)
När kan jag anmäla mig till Medicare Kentucky-planer?
Ditt första tillfälle att starta registreringsprocessen för Medicare börjar tre månader före din 65-årsdag och fortsätter i tre månader efter. Det här är din första inskrivningsperiod. Vid denna tidpunkt är det vanligtvis vettigt att åtminstone anmäla sig till del A eftersom du sannolikt inte behöver betala en premie för det.
Om du eller din make fortsätter att arbeta kan du välja att inte anmäla dig till del B direkt. I dessa fall kvalificerar du dig för en särskild anmälningsperiod senare.
Det finns också en öppen anmälningsperiod varje år under vilken du kan registrera dig för första gången i en Medicare-plan eller byta plan om så önskas.
Tips för att anmäla dig till Medicare i Kentucky
När du är redo att anmäla dig är det viktigt att göra dina läxor. Om du funderar på Medicare Advantage, kom ihåg att dessa planer finns i olika plandesigner med olika kostnader och funktioner.
Du vill se till att den plan du väljer är vettig för dig.
- Tänk på kostnader. Hur mycket är premierna? Hur mycket kommer du att betala ur fickan när du träffar en läkare eller fyller ett recept?
- Granska leverantörsnätverket. Kontrollera att det finns läkare och sjukhus som passar dig. Om du redan har relationer med specifika vårdgivare, se om de också finns i nätverket.
- Hur är planen uppbyggd? Behöver du välja en primärvårdsleverantör och få remisser för att se specialister?
- Se vad andra säger om deras täckning. Leta efter recensioner online eller fråga vänner eller bekanta som har Medicare-täckning vad de gillar eller inte gillar med sina planer.
Kentucky Medicare resurser
Dessa resurser kan vara till hjälp om du vill lära dig mer om dina Medicare-alternativ:
- Kentucky försäkringsavdelning
- Medicare
- Socialförsäkringsförvaltningen
Vad ska jag göra härnäst?
När du är redo att ta nästa steg, ta dig tid att undersöka dina planalternativ ytterligare. Du kan använda listan ovan som utgångspunkt för att undersöka Medicare Advantage-planer i Kentucky. Eller du kan överväga att arbeta med en agent som har expertis inom försäljning av Medicare-täckning som kan hjälpa dig att förstå vilka individuella planer som bäst passar dina behov.
Om din första inskrivningsperiod redan har börjat kan du fylla i onlineapplikationen på Social Security Administration-webbplatsen. Du kan också ansöka per telefon genom att ringa 800-772-1213 eller personligen genom att besöka ett lokalt socialförsäkringskontor.
Denna artikel uppdaterades den 20 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.
-behind-them.jpg)
