Förstå vad Medicare-tilläggsplan F täcker

När du lär känna Medicare kommer du att bli mycket bekant med "delarna" som utgör original Medicare (Medicare del A och Medicare del B), Medicare Advantage (Medicare del C) och receptbelagd läkemedelsskydd (Medicare del D) .

Om du är ny på Medicare kanske du inte inser att det också finns Medicare-"planer" betecknade med alfabetbokstäver, förutom de bättre kända "delarna".

Dessa ytterligare planer är delarna av Medicare som kallas kompletterande försäkring eller Medigap. De kallas ibland också MedSup. Det finns för närvarande 10 Medigap-planer, men inte alla delstater, län eller postnummer har tillgång till dem alla. De tio Medigap-planerna är:

En av de mest populära av dessa har historiskt varit Medicare Supplement Plan F.

Tilläggsplan F är en plan med hög täckning som betalar en hel del av de out-of-pocket-kostnader som vanligtvis uppstår av Medicare-stödmottagare. Plan F har två versioner.Den ena har en hög självrisk men kostar mindre per månad än den andra. Trots dess popularitet ändrades möjligheten att köpa Plan F. Från och med den 1 januari 2020 var Plan F inte längre tillgänglig för alla Medicare-mottagare.

Sedan den 1 januari 2020 kan nya Medicare-anställda inte köpa Plan F. Men någon som hade Plan F före det datumet kan behålla den.

Vad är Medicare Supplement Plan F?

Medigap Supplement Plan F (Medigap Plan F) är en form av tilläggsförsäkring som säljs av Medicare-godkända, privata försäkringsbolag till personer som har original Medicare. Plan F ger den mest robusta täckningen av alla kompletterande försäkringsplaner och är därför mycket populär bland människor som vet att de kan medföra betydande medicinska kostnader.

Som alla Medigap-planer hjälper kompletterande plan F att täcka de out-of-pocket-utgifter som Medicare inte gör, till exempel copays och samförsäkring. Eftersom dessa utgifter kan bli betydande är Medigap-planer fördelaktiga för många människor som har original Medicare. Eftersom de täcker många av samma saker är Medigap-planer inte tillgängliga för personer som har Medicare Advantage (del C).

Vad täcker Medicare Supplement Plan F?

Medicare-tilläggsplan F omfattar endast tjänster som täcks av original Medicare (del A och B). Om du får en medicinsk behandling som Medicare inte täcker, till exempel akupunktur, täcker inte heller Plan F det. Plan F täcker inte heller mediciner under de flesta omständigheter, eftersom dessa omfattas av Medicare del D.

När din avdragsgilla Plan F har uppfyllts kan du förvänta dig att Plan F betalar följande:

Del A självrisk. Plan F täcker 100 procent av din självrisk.
Akutvård utanför USA. Plan F täcker 80 procent av kostnaderna för akutvård som krävs utanför USA, upp till plangränserna.
Omfattande sjukhusvistelse. Plan F täcker dina del A-försäkringar och sjukhuskostnader i ytterligare 365 dagar (1 år) efter att dina Medicare-förmåner har förbrukats.
Del B kopia. Din copay för del B-tjänster är den fastställda kursen som du måste betala för läkarbesök och andra medicinska kostnader. Kopiering krävs oavsett om du har uppfyllt din del B avdragsgilla.
Del B-försäkring. Din del B-försäkring är den procentandel av en medicinsk faktura som du måste betala efter att din självrisk har uppfyllts. För Medicare-mottagare är detta vanligtvis cirka 20 procent. Du är ansvarig för att betala avdragsgill del B innan plan F börjar betala dina del B-kopior.
Del B överskottsavgifter. Om din läkare eller leverantör debiterar dig mer än det Medicare-godkända beloppet för en tjänst, betalar Plan F för överskottet.
Första 3 pints blod. Medicare betalar inte för pint blod som du kan behöva förrän du når 4 pints. Om du behöver blodtransfusion under en sjukhusinläggning, betalar Plan F för de första 3 pintarna av icke-donerat blod du får samt mer om du behöver ytterligare transfusioner. Icke-donerat blod avser blod som inte ges direkt av en vän eller familjemedlem.
Din egenförsäkring eller sambetalning för vård av del A-hospice. Original Medicare betalar för de flesta av kostnaderna för vård på sjukhus. Du kan dock ådra dig försäkringskostnader för vård på slutenvård, till exempel kostnaderna för kortvarig lättnad för dina vårdgivare i hemmet. Medicare betalar inte för ditt rum och kost om du får vård i en anläggning där du för närvarande bor, till exempel ett vårdhem. Du kan också få copays för vissa mediciner eller produkter som krävs för smärta eller symtomlindring medan du är på hospice.
Samförsäkring för en skicklig vårdinrättning (SNF). Original Medicare betalar fullt ut för din vistelse i en skicklig vårdinrättning, om vissa villkor är uppfyllda, men bara under en kort tidsperiod. Du måste börja betala samförsäkring för din vård den 21: e dagen för din vistelse. Om du stannar kvar i SNF i över 100 dagar är du ansvarig för hela kostnaden för din vistelse efter dag 100.

Vem kan anmäla sig till Medicare Supplement Plan F?

Den 1 januari 2020 ändrades alla Medigap-planer för att inte längre täcka avdragsgill del B. Medicare del B är den del av original Medicare som betalar för 80 procent av de flesta sjukvårdskostnader du får utanför sjukhusmiljön. På grund av denna förändring kan tilläggsplan F inte längre säljas till personer som blev berättigade till Medicare från och med den 1 januari 2020.

Om du inte är ny på Medicare och redan har någon version av Plan F kommer du att kunna behålla den.

Om du var berättigad till Medicare före 1 januari 2020 men inte registrerade dig av någon anledning kan du fortfarande köpa en tilläggsplan F.

Hur mycket kostar Medicare Supplement Plan F?

Som alla Medigap-planer är Supplement Plan F tillgänglig att köpa från privata försäkringsbolag som är godkända av Medicare. Kostnaden för Plan F kan variera beroende på försäkringsgivaren. Ditt postnummer, liksom den operatör du väljer, kan påverka kostnaden för din plan. I vissa fall kan personer som röker cigaretter eller använder andra tobaksprodukter krävas att betala högre månadspremier för Plan F.

Eftersom det erbjuder den högsta täckningsnivån tenderar Plan F att bli dyrare än andra Medigap-planer.

Det finns två versioner av Plan F:

standardplan F
högavdragsgilla plan F

Varje plan täcker samma fördelar. Men avdragsgill plan F kräver att du betalar alla avgifter som uppkommit för sjukvårdskostnader tills din självrisk uppfylls. År 2020 var självrisken för Plan F 2 340 dollar. År 2021 är självrisken för Plan F 2 370 dollar. Avdragsgill plan F har ofta en lägre månadspremie än standardplan F.

Hjälp till att välja en Medigap-plan
Dessa källor ger information om Medigap-planer:
Hitta en Medigap-policy som fungerar för dig på Medicare.gov
Statliga sjukförsäkringsprogram
Statliga försäkringsavdelningar

Takeaway

Tilläggsplan F är en Medigap-plan som är avsedd att täcka de kostnader som inte betalats av original Medicare.

På grund av dess omfattande och robusta täckning har det traditionellt varit populärt bland människor som får original Medicare och vet att de kommer att behöva extra täckning för saker som copays och myntförsäkring.

På grund av en ändring av reglerna för Medigap-planer kommer Plan F inte längre att kunna köpas för personer som är nya inom Medicare från och med den 1 januari 2020.

Ett möjligt undantag från detta är personer som var berättigade till Medicare före januari 2020 men inte ansökte.

Om du redan har Plan F kommer du att kunna behålla den.

Denna artikel uppdaterades den 20 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.

Taggar: Näring Hälsa Diabetes-Mine

Hälso Tips

Redaktionen

Allt du behöver veta om diabetes

Du kanske undrar vad täcker Medicare Plan F? Vi förklarar detaljerna i Plan F, exakt vad det täcker, hur mycket det kostar, vem som kan köpa det och mer.