Fotbursit är ganska vanligt, särskilt bland idrottare och löpare. I allmänhet kan fotvärk drabbas av 14 till 42 procent av vuxna samtidigt.
Bursa är en liten vätskefylld säck som dämpar och smörjer dina leder och ben. Även om din fot bara har en naturlig bursa, kan andra bursae bildas i skadade områden på din fot och fotled.
När bursan själv blir inflammerad orsakar den smärta, svullnad och rodnad. Ibland kan smärtan vara inaktiverande. Villkoret kallas bursit. Det tekniska namnet för fotbursit är retrocalcaneal bursit.
Hur känns fotbursit?
När bursan på din fot är inflammerad kan du ha symtom som:
- svullen, röd och varm häl
- din häl är smärtsam vid beröring
- smärtsam gå och springa
- ökande smärta, särskilt när du står på tåna eller böjer foten
Fotbursitbehandling
Nästan alla människor med fotbursit blir bättre i tid med enbart konservativ behandling.
Konservativ behandling omfattar främst egenvårdspraxis som:
- Tar en rast. Vila och lyft foten. Undvik aktiviteter, även tillfälligt, som gör din häl mer smärtsam.
- Bär rätt skor och strumpor. Använd bra passande skor som stöder dina fötter ordentligt, dämpar hälen och är dimensionerade på lämpligt sätt. American Academy of Podiatric Sports Medicine rekommenderar strumpor gjorda av syntetiskt tyg och bär dem när du provar och köper atletiska skor.
- Stretching. Din läkare kan rekommendera övningar och sträckningar för att hjälpa din fot att läka. Detta kan innefatta att du sträcker kalvsmuskelen och andra specifika sträckor.
- Tar antiinflammatoriska läkemedel. Ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) och aspirin finns tillgängliga utan recept eller på recept.
- Isbildning. Använd is om det rekommenderas av din läkare.
- Använda skoinsatser. Din läkare kan ordinera ortoser eller andra skoinsatser, såsom en hälkopp eller bågstöd, för att ta bort trycket från din häl.
- Pröva olika skor. Försök att ha skor med öppen rygg om din smärta är mycket dålig.
- Massera din fot. Generellt rekommenderas inte massage för bursit, men att undvika smärtor och massera de omgivande områdena i din båge eller till och med så långt upp i benen som din kalv kan vara fördelaktigt på grund av fördelen med ökad cirkulation. Att höja foten kan också göra det tillräckligt.
Din läkare kan injicera kortison i din häl om din smärta förblir svår. Men detta kan riskera att din akillessenen går sönder.
Behovet av operation är sällsynt. Men om din skadade bursa inte förbättras efter sex månader till ett år, kan din läkare rekommendera operation för att reparera skadan.
Sätt att förhindra fotbursit
Det finns flera saker du kan göra för att förhindra att hälbursit börjar och återkommer.
- Se till att dina skor passar bra och att klackarna inte är slitna. Skorna ska dämpa ditt hälområde och ha gott om plats i tåboxen så att tårna inte komprimeras.
- Använd vadderade strumpor för att skydda dina fötter och förhindra att bursae bildas i andra delar av foten.
- Värm upp ordentligt innan du spelar sport eller tränar.
- Undvik att gå barfota på hårt, ojämnt eller stenigt underlag.
- Om du använder ett löpband kan du minska belastningen på hälarna genom att variera lutningen.
- Håll en hälsosam vikt. Detta minskar stressen på dina klackar när du går.
Hantera bursit som idrottsman
Hälbursit är vanligt bland idrottare, särskilt löpare. Du kan behöva skära ner på din träning och annan aktivitet tills din bursit inte längre är smärtsam. I likhet med rekommendationerna ovan, inkluderar särskilt tips för idrottare:
- Se till att dina atletiska skor ger dig ordentligt stöd. Använd en hällyft eller annan insats, om det rekommenderas.
- Använd en stretching och stärkande träningsrutin som inte belastar hälen. Se till att du sträcker akillessenen regelbundet. Din läkare kan rekommendera en skena att bära på natten för att sträcka senan.
- Se en fysioterapeut för att utveckla en säker träningsrutin för att hålla dig i form och stärka dina ben och fötter.
- Kör inte. Om du har mycket ont, inte springa eller delta i din lagsport. Det kan förvärra ditt tillstånd.
Det kan ta några veckor att må bättre, men det tar längre tid om din bursa blir inflammerad igen.
Varför händer fotbursit?
Fotbursit är vanligtvis resultatet av en skada eller överanvändning av fötterna. Dina fötter tar mycket stress, särskilt på hårda golv eller lekplatser. Att vara överviktig stressar också dina fötter.
Fotbursit händer ofta från en plötslig påverkan vid kontaktsporter eller från upprepade slagrörelser.
Andra möjliga orsaker till fotbursit inkluderar:
- dåligt passande skor eller olämpliga skor för en viss sport
- springa, hoppa och andra repetitiva aktiviteter
- otillräcklig uppvärmning eller stretching före träning eller aktiviteter
- gå i höga klackar
- Haglunds deformitet, där en benig förstoring på hälen bildas från att gnugga mot dina skor
- gikt
- artrit, sköldkörteln eller diabetes
- infektion, men detta är sällsynt
Hur diagnostiseras bursit?
Din läkare kommer att undersöka din fot och be dig beskriva smärtan och när den började. De vill också veta din medicinska historia, din dagliga aktivitetsnivå och din rutin. De kan fråga:
- Vilken typ av träning får du?
- Vilka sporter är du engagerade i?
- Står du mycket för ditt jobb eller innebär ditt arbete upprepade rörelser?
Din läkare kan beställa några tester för att se till att du inte har någon fraktur eller annan skada. De kan också leta efter en Haglunds deformitet. Dessa tester kan inkludera:
- blodprov
- MR
- avlägsnande av vätska från bursan för att kontrollera gikt eller en infektion
- ultraljud
- Röntgen
Om du har ont i hälen som inte försvinner, kontakta din läkare. Att få en diagnos och behandling tidigt kan spara dig från framtida smärta.
Din läkare kan hänvisa dig till en specialist, såsom en ortoped, fotläkare eller en reumatolog, beroende på omfattningen av din hälskada.
Andra orsaker till fotvärk
Dina klackar och fötter kan vara smärtsamma av många olika skäl. Några vanliga orsaker till hälsmärta är:
- Plantar fasciit. Vävnaden (fascia) som förbinder hälbenet med tårna kan bli inflammerat från att springa eller hoppa och orsaka svår smärta i hälens botten. Smärtan kan vara värre när du står upp på morgonen eller efter att ha sittat länge.
- Hälsporre. Detta är en kalciumavlagring som kan bildas där fascia möter hälbenet. En granskning 2015 av hälsmärtor uppskattade att cirka 10 procent av människorna har hälsporrar, men de flesta har ingen smärta.
- Sten blåmärken. Om du trampar på en sten eller ett annat hårt föremål kan det blåsa ned den nedre delen av hälen.
- Haglunds deformitet. Det här är en bula som bildas på baksidan av hälen där din akillessena är. Det är också känt som "pumpbump" eftersom det kan orsakas av dåligt passande skor som gnuggar mot hälen.
- Achilles tendinopati. Detta är en svullnad och ömhet runt din akillessena. Det kan förekomma tillsammans med bursit i hälen.
- Severs sjukdom. Detta kan påverka barn i tidig pubertet när hälen fortfarande växer. Hälsenor kan bli snäva och sportaktiviteter kan sätta press på hälen och skada den. Det tekniska namnet på detta är kalkaneal apofysit.
- Fångad nerv. Oftast känd som en klämd nerv, detta kan orsaka smärta, särskilt om det är resultatet av en skada.
Takeaway
Din fot har bara en naturlig bursa, som ligger mellan hälbenet och akillessenen. Denna bursa minskar friktionen och skyddar din sena mot trycket på hälbenet när du är på fötterna.
Bursit i hälen är ganska vanligt, särskilt bland idrottare. De flesta människor blir bättre i tid med konservativ behandling. Kirurgi är ett alternativ om din smärta kvarstår i mer än sex månader.
