Att bli uppmanad att eliminera vissa livsmedelsgrupper kändes som en hal sluttning mot återfall.
Läkaren som diagnostiserade mig med kronisk Lyme-sjukdom satte mig på en lågkolhydratfri, mejerifri diet för att underlätta min läkning.
När jag började göra det bättre sa hon att jag kunde gå av denna diet - men jag ville inte. Jag kände att jag var på en rulle. Jag älskade att känna att jag bara lade "bra" saker i kroppen, och den viktminskning jag upplevde som ett resultat var en bonus.
Detta började kännas bekant.
Jag är en överlevande av ätstörningar. För ett decennium sedan var jag besatt av att räkna och skära ned kalorier.
Att bli uppmanad att eliminera vissa livsmedelsgrupper kändes som en hal sluttning mot återfall. Det var svårt att urskilja när jag letade efter min hälsa och när jag grävde till tvångsmässiga impulser.
Något liknande hände när Lindsay Hoppe, en 37-årig bloggare i Sacramento som brukade kämpa med anorexi, gick på Whole30-dieten för att lindra symtomen på hennes irritabelt tarmsyndrom (IBS).
I online-gemenskaper för dem som söker stöd med kosten såg hon före och efter foton som uppmuntrade viktminskning, liksom inlägg från personer som använde kosten av utseendemässiga skäl. Efter att dessa forum hade återupptagit sina egna uppmaningar att gå ner i vikt slutade hon med att lämna dem.
Sarah, en 25-årig sexpedagog i södra Kalifornien, har juvenil idiopatisk artrit, celiacs och IBS, vilket gör henne orolig för att äta och har fått henne att återfalla till anorexi.
"Jag har varit i terapi för alltid för att försöka lista ut det, men jag tror inte att det någonsin kommer att räknas ut förrän jag vet att jag inte kommer att bli sjuk varje gång jag äter", säger hon.
Det är vanligt att överlevande av ätstörningar med kroniska sjukdomar utlöses av kostrekommendationer till dem, säger Chelsea Kronengold, aktivist för kroppsbild och ätstörningar, och kommunikationschef för National Eating Disorders Association.
Av den anledningen är det bäst att undvika kostbegränsningar om du har haft en ätstörning, även om de kanske inte kan undvikas i vissa fall.
Kronengold rekommenderar att man får en andra åsikt om kostförändringar som rekommenderas av läkare, eftersom de kan vara partiska. Till exempel kan läkare berätta för klienter av storlek att gå ner i vikt som en form av behandling när de faktiskt inte behöver.
”Detta råd är inte bara ineffektivt; det bidrar också till viktstigma och potentiellt ytterligare hälsoproblem, säger Kronengold.
Ibland är frågan inte diet utan medicinering.
Emily Paulson, en 40-årig överlevande av ätstörningar och professionell återhämtningscoach i Seattle, skulle minska mängden medicin som hon tog för Graves sjukdom, en sköldkörtelstörning, när den fick henne att gå upp i vikt.
"Det var inte förrän jag sökte intensiv terapi för min ätstörning att jag kunde fortsätta med medicin enligt anvisningarna", säger hon.
En annan utmaning för människor med både ätstörningar och kroniska sjukdomar är att det kan vara svårt att avgöra vilka symtom som kommer från ätstörningen och vilka som kommer från sjukdomen.
”Folk kan vara snabba att skylla sina symtom på antingen den kroniska sjukdomen eller ätstörningen, utan att känna igen att skärningspunkten mellan de två tillstånden kan bidra till ökade utmaningar, säger Kronengold.
För att undvika detta problem är det bäst att hitta yrkesverksamma med erfarenhet av att behandla både kronisk sjukdom och ätstörningar.
Det är svårt för någon överlevande av ätstörningar - kronisk sjukdom eller inte - att bibehålla återhämtningen, så se till att du har ett starkt stödsystem och behandlingsteam att nå ut till när det blir svårt, tillägger Kronengold.
Om du inte längre behandlar ätstörningar men är orolig för att en kronisk sjukdom kan orsaka återfall, rekommenderar hon att du får stöd från en ätstörningsspecialist för alla fall. Det är lättare att göra detta förebyggande än att övervinna ett fullständigt återfall.
Sydney Faith Rose, MSW, vars privata terapipraxis fokuserar på trauma, ångest och kronisk smärta, rekommenderar att du arbetar med en nutritionist för att räkna ut den bästa dietplanen för dig snarare än att bara förlita sig på din läkare.
Du kan också gå med i en Health At Every Size eller en intuitiv ätgrupp online eller offline för att få support. Och låt din läkare veta hur man undviker att utlösa dig, till exempel om du föredrar att inte lära dig din vikt.
För att undvika situationer där du kan vara utan mat som passar dina kostbehov är det bra att alltid ha några basmat som inte utlöser dig runt huset och med dig, säger Jessica Barker, forskare vid University of Minnesota Center for Ätstörningsforskning.
Människor kanske också tycker att det hjälper till att förbereda svar för när någon frågar dem om deras kostbegränsningar, eftersom vissa fruktar att de anklagas för att inte ha riktiga hälsoproblem eller att de har ätstörningar.
"Att veta hur mycket" vickrum "de faktiskt har i sin kost - som någon med diabetes och socker - är till hjälp", säger hon. "Att arbeta med en dietist kan hjälpa människor att göra flexibla planer som kan hjälpa dem att vara mättade och kontrollera sina hälsoproblem."
Medan Hoppe kunde se befrielse från sitt hälsotillstånd genom att följa hela 30, var hon tvungen att påminna sig om att alltid äta när hon var hungrig.
"Jag påminde mig själv dagligen om att jag inte gjorde det för viktminskning, men för min hälsa och välbefinnande", säger hon.
Sarah har funnit att online-supportgrupper för dem med hennes sjukdomar har hjälpt henne att hantera hennes mat.
"De flesta av dem har samma eller liknande kostbegränsningar, så vi hjälper varandra med att överleva med råd, särskilt när det gäller semester eller resa", säger hon.
I mitt fall krävde jag konsekvent att vakna hungrig på natten för att jag skulle erkänna att jag behövde lossa mina kostbegränsningar.
Jag slutade klippa ut vissa livsmedelsgrupper och fokuserade istället på lägger till mer mat jag visste var bra för mig, som bladgrönsaker och andra grönsaker.
Ibland är det fortfarande en kamp för mig att äta med min hälsa i åtanke utan att bli tvångsmässig, men den här modellen "lägg till snarare än subtrahera" har lett mig långt.
Suzannah Weiss är en frilansskribent vars verk har dykt upp i The New York Times, The Washington Post, New York Magazine och mer. Du kan följa henne på Twitter eller Instagram eller lära dig mer om henne på hennes webbplats.
