Många klagar över vintern, men det kan vara en särskilt utmanande tid för dem som lever med kroniska tillstånd.
Chris Anderson är inte främmande för dåliga vintrar. Han bor i Minnesota - en stat som i genomsnitt får mellan 35–70 tum snö varje år, beroende på var du bor.
På vintern kan medeltemperaturen bli så låg som -7 till -13 ° C (18 till 8 ° F).
Och som någon som lever med multipel skleros (MS) påverkar detta kalla, kalla väder honom mer än de flesta.
"Ju kallare det blir, desto skakigare blir mina ben", säger han. "Det gör det väldigt svårt för mig att röra mig under de kallare månaderna."
Efter att ha tappat cirka 85 procent av synen på grund av optisk neurit, inflammation i synnerven, diagnostiserades Anderson först med MS i september 2004. Vid den tiden arbetade han som gymnasieskolans lärare.
Medan hans syn mer eller mindre återhämtade sig, utvecklade han snart andra symtom på MS inklusive bensvaghet, balansproblem och extrem trötthet.
Det extrema vintervädret i hans tillstånd förvärrar många av dessa symtom.
"Förra vintern var särskilt dålig på grund av isen", säger Anderson. "Jag använder vanligtvis isklossar på mina skor tillsammans med en käpp med en metallspets i änden för att förhindra fall. [Men] förra året gled jag på den isiga trottoaren och fick en traumatisk hjärnskada."
Hur värme och kyla kan påverka MS
Värme - från väder, träning eller varm dusch - har kopplats till dimsyn och en tillfällig försämring av symtomen hos personer med MS.
Även om värmekänslighet oftare rapporteras upplever cirka 20 procent av personer med MS försämrade symtom på grund av kalla temperaturer.
En temperaturfall kan orsaka tillfälliga problem med kognition, rörlighet, syn och balans och kan leda till domningar, sveda eller stickningar och skakningar i kroppens extremiteter.
Man tror att detta händer eftersom förkylningen påverkar hastigheten på meddelanden som färdas längs nerver som redan är skadade av sjukdomen. Men det har också föreslagits att kallkänslighet i MS kan uppstå på grund av en MS-lesion i den del av hjärnan som påverkar kroppstemperaturen.
Hur man förbereder sig för vintern med MS
Om du har MS och drabbas av det kalla vädret är det viktigt att förbereda dig.
Anderson rekommenderar att hitta någon som kan hjälpa till med snöröjning och investera i en fjärrstart för din bil (och se till att den fungerar i början av vintern).
"Eftersom det kalla vädret i hög grad påverkar min MS, måste jag ha en varm bil att gå in för att förhindra att benskakningar blossar upp", säger han.
Andra människor med MS fokuserar på att se till att de kan bära lager av kläder för att hjälpa dem att reglera sin kroppstemperatur. Termiska strumpor och underkläder är bra för det, liksom elektriska filtar.
Betsy Mahowald, som också bor i Minnesota, säger att hon lagrar vinterkläder varje vinter, som stövlar, hattar, vantar, tröjor och allt med huva.
Vid dåligt väder ser hon till att hennes hem är lager så att hon kan undvika att gå ut i det värsta vädret.
"Jag ser till att jag har ett anständigt utbud av mat i skafferiet och frysen, som kött eller frysta soppor, Kleenex, toalettpapper och grundläggande förkylnings- och influensaläkemedel", säger hon.
Det är också viktigt att flytta runt - även om det är inomhus - för att hålla sig aktiv håller kroppen varm och hjälper till att minimera muskelstelheten.
Att hålla ditt hem varmt så bra som möjligt kan också vara till hjälp. Var noga med att inte göra temperaturen för hett eftersom värme också kan förvärra MS-symtomen.
Mahowald säger att hon också försöker planera sitt årliga neurologbesök på hösten innan det dåliga vädret börjar. Bara en resa mindre måste hon göra ute i kylan.
Hur man stöder en nära och kära med MS på vintern
Det bästa sättet att hjälpa en nära och kära med MS genom vintern är helt enkelt att vara där för dem.
"Det finns många saker jag behöver göra för att förbereda mig för vintern", säger Anderson. "Visserligen kan jag inte göra dem ensamma på grund av min MS."
Därför är han tacksam mot grannarna som hjälper till med snöröjning eller checkar in med honom före eller efter en stor storm.
Många klagar på vintern, men det kan vara en särskilt utmanande tid för dem som lever med kroniska tillstånd eller smärta.
Det är därför, om du kan, att erbjuda dig att vara en bra allierad eller stödsystem kan gå långt för att göra saker lite enklare.
Simone M. Scully är en ny mamma och journalist som skriver om hälsa, vetenskap och föräldraskap. Hitta henne på hennes webbplats eller på Facebook och Twitter.
