Body dysmorphic disorder (BDD) är ett psykiskt hälsotillstånd där en person fixeras på en uppfattad brist i kroppen. Trots könsstereotyper påverkar BDD inte bara kvinnor. Många män utvecklar en underklass av BDD som kallas muskeldysmorfi (MD).
Människor med MD uppfattar sig själva som mindre muskulösa och mindre än de egentligen är. Många människor med detta tillstånd har en byggnad som är genomsnittlig eller mer muskulös än genomsnittet.
MD drabbar oftast män, särskilt män som lyfter vikter eller tävlar i bodybuilding. Forskning tyder dock på att MD också förekommer bland kvinnliga kroppsbyggare.
Det har gjorts relativt få studier om det bästa sättet att behandla MD, och forskning pågår. Fortsätt läsa för att ta reda på vad vetenskapen hittills har upptäckt.
Vad är muskeldysmorfi?
MD är ett mentalt hälsotillstånd där människor ser sina kroppar som små och saknar muskler. Människor med MD anses ofta vara mycket muskulösa av andra människor, eftersom de rutinmässigt bedriver muskelbyggande aktiviteter.
American Psychiatric Association klassificerar MD som en underklass av BDD. Informellt kallas det ibland "bigorexi" eller "omvänd anorexi."
Det diskuteras fortfarande om MD ska betraktas som en ätstörning, ett beteendemissbruk eller en form av tvångssyndrom. Människor med MD blir ofta så upptagna av sitt utseende att deras liv är inriktade på att bygga mer muskler.
Vilka är beteenden eller symtomen på muskeldysmorfi?
Beteenden som en person med MD kan uppvisa inkluderar:
- lyfta för mycket vikter
- använder anabola steroider eller andra prestationsförbättrande läkemedel
- undvika sociala situationer som kan uppmärksamma deras kropp, som att simma eller åka till stranden
- undvika speglar eller överdrivet kontrollera speglar
- äta måltider på ett extremt regementerat sätt
- hoppa över sociala aktiviteter för att spendera mer tid på att träna
Människor med MD utvecklar ofta också ätstörningar, särskilt ororexi. Orthorexia kännetecknas av en besatthet av att äta hälsosam mat. Människor med ortorexi och de med MD äter vanligtvis mycket regementerade dieter och blir fixerade när de väljer de perfekta livsmedlen så att det stör andra aspekter av deras liv.
Man tror att perfektionism, låg självkänsla och social ångest kan bidra till utvecklingen av MD.
Hur bedöms muskeldysmorfi?
Faktorer som bidrar till utvecklingen av MD kan bedömas med Muscle Dysmorphic Disorder Inventory. Denna undersökning innehåller 13 frågor som kan göras från "aldrig" till "alltid."
Några objekt som visas i denna undersökning är:
- Jag önskar att mina armar var starkare.
- Jag avbryter sociala aktiviteter med vänner på grund av mitt träningspass / träningsschema.
- Jag känner mig deprimerad när jag saknar en eller flera träningsdagar.
- Jag känner mig generad när folk ser mig utan skjorta.
- Jag hatar min kropp.
Vem riskerar att utveckla muskeldysmorfi?
Forskning tyder på att MD är mycket vanligare bland män än bland kvinnor. Eftersom det inte finns några väletablerade kriterier (eller bästa metoder) för diagnos i en forskningsinställning är det inte klart hur utbredd MD är i den allmänna befolkningen. Befintliga studier har presenterat uppskattningar från 1 till 54 procent av männen.
Man tror att kroppsbyggare och andra människor som lyfter vikter löper högre risk än den allmänna befolkningen.
Människor med MD har vanligtvis högre kroppsmassaindex och mer muskler än den genomsnittliga personen eftersom de vanligtvis deltar i muskelbyggande aktiviteter. En studie från 2013 undersökte risken för att utveckla MD hos konkurrenskraftiga och icke-konkurrerande manliga och kvinnliga idrottare.
Forskarna fann att:
- Män hade en betydligt högre risk att utveckla MD än kvinnor.
- Konkurrenskraftiga idrottare var mer utsatta än icke-konkurrerande idrottare.
- Idrottare som lyfte vikter för att ändra utseendet på sina kroppar hade högre risk än de som fokuserade på att förbättra prestanda.
En studie från 2015 publicerad i Journal of Strength and Conditioning Research undersökte förekomsten av MD i en grupp av 648 personer med en genomsnittlig ålder på 29,5 som regelbundet lyfte vikter. De fann att 17 procent av deltagarna riskerade att få MD och 33,9 procent riskerade att ha ätstörningar.
En studie från 2014 undersökte förekomsten av ätstörningar, ortorexi och läkare i tre grupper av universitetsstuderande som studerade dietetik, tränings- och idrottsvetenskap eller biologi. (Biologistudenterna var kontrollgruppen.)
Forskarna fann att studier av dietik var signifikant associerade med ätstörningsegenskaper och studier av tränings- och idrottsvetenskap var signifikant associerade med MD-egenskaper.
Muskeldysmorfi hos kvinnor
MD anses vara ganska sällsynt bland kvinnor men vanligare hos kroppsbyggare och tyngdlyftare.
En liten studie från 1999 undersökte en grupp på tio kvinnliga kroppsbyggare som tidigare hade upplevt sexuella övergrepp. Två av kvinnorna hade upplevt muskeldysmorfi före överfallet. Men efter att de hade upplevt överfallet hade alla 10 MD och 7 började använda steroider.
Resultaten av denna studie antyder att MD kan ha utvecklats som en hanteringsmekanism för traumat.
Hur behandlas muskeldysmorfi?
Det har ännu inte forskats mycket om det bästa sättet att behandla MD. Nuvarande åsikter inom det medicinska samfundet formas till stor del av anekdoter och fallrapporter.
Kognitiv beteendeterapi (CBT) och selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) har föreslagits som potentiella behandlingar eftersom de är de primära behandlingarna för BDD.
CBT är en typ av samtalsterapi som kan göras på egen hand eller i en grupp. CBT riktar sig mot de psykologiska faktorer som kan ha lett till utvecklingen av MD. Du kommer att arbeta med din terapeut för att bygga strategier för att hantera giftiga övertygelser om maskulinitet och hitta sätt att hantera dina känslor.
SSRI är en typ av antidepressiva medel som används för att behandla BDD. Din läkare kan rekommendera dem om du har måttlig eller svår BDD eller MD. Dessa läkemedel kan ta upp till 12 veckor innan de blir effektiva.
Om du har börjat använda steroider eller andra prestationsförbättrande läkemedel som ett resultat av MD, kan du också behöva endokrin behandling för att balansera dina hormoner.
En fallstudie från 2015 visade att familjebaserad terapi var framgångsrik vid behandling av en 15-årig pojke med MD.
Läkare och forskare inom det medicinska samfundet är i ett tidigt skede av att förstå MD och hur man bäst kan behandla det. Mer omfattande studier behövs.
Vad är utsikterna för muskeldysmorfi?
Många människor med MD motstår behandling. Att erkänna att du har ett problem och söka behandling hos en professionell kan dock ge dig bästa chansen att övervinna MD.
Om du tror att du har att göra med MD eller någon form av BDD är det viktigt att besöka en utbildad vårdpersonal som kan hjälpa dig att bygga en ordentlig behandlingsplan.
Hämtmat
MD är ett psykiskt tillstånd där människor upplever sig själva som mindre muskulösa än de verkligen är. Män är mer benägna än kvinnor att utveckla MD, och kroppsbyggare och andra människor som lyfter vikter löper högre risk än allmänheten.
Forskare undersöker fortfarande de bästa behandlingsalternativen för MD. För närvarande rekommenderar många läkare CBT eller SSRI, vilket är de två vanligaste behandlingsalternativen för BDD.