Översikt
Nagelsängskador är en typ av fingerskada, vilket är den vanligaste typen av handskada som ses i akutmottagningar på sjukhus. De kan vara mindre eller de kan också vara mycket smärtsamma och obekväma, till och med begränsa din fingerrörelse.
Skador på nagelsängar kan förekomma på många sätt. Ofta inträffar de när din spik kläms fast mellan två föremål eller träffas av något tungt, som att slås in i en dörr, att något tappas på det eller träffas av en hammare. De kan också orsakas av skärningar, till exempel från en kniv eller en såg.
Skador på nagelsängar kan nästan alltid behandlas men kan i sällsynta fall orsaka nageldeformiteter.
Skadad nagelsäng orsakar
När fingertoppen eller nagelsängen kläms, krossas eller skärs, orsakar det en nagelsängskada.
Krossning kan hända när fingret fastnar mellan två föremål eller i en dörröppning. Tunga föremål som faller på fingret kan också orsaka skador på nagelbädden, vilket kan drabbas av en hammare.
Skärningar i fingertoppen, nagelsängen eller senorna som du använder för att räta ut och böja fingertoppen kan alla orsaka skador på nagelsängar. Skärningar i nervändarna i fingertoppen kan också orsaka nagelskydd.
Typer av spikbäddskador
Skador på nagelsängar kan orsaka:
- blod att samlas under din nagel
- din spik att knäcka i bitar
- din spik ska rivas av
Det finns många typer av nagelskador, inklusive:
Subungual hematom
En subungual hematom är när blod fastnar under din nagelbädd. Det orsakas vanligtvis av att din nagel krossas eller träffas av ett tungt föremål. Symtom inkluderar bankande smärta och att din nagel blir svart och blå. Detta ser vanligtvis ut som ett blåmärke under din nagel.
Spik i sängen
En nagelsängssårning är när nageln och den underliggande nagelsängen klipps av. Det orsakas vanligtvis av en såg eller kniv men kan också orsakas av en krossskada. Om du har en nagelsängssårning kommer det troligen att blöda. Du kommer att kunna se snittet genom din nagel. När det läker kan du få ett stort blåmärke.
Spik säng avulsion
En nagelsängavulsion är när din nagel och en del av din nagelsäng dras bort från resten av fingret. Det händer vanligtvis med ditt ringfinger och orsakas av att ditt finger fastnar eller fastnar i något. Nagelsängavvikelser är mycket smärtsamma och får ditt finger att svälla. Fingerfrakturer är också vanliga vid denna typ av skada.
Om du har en spikbäddsvåning måste din nagel tas bort om den inte har lossnat under skadan.
Andra skador
Det finns också skador på nagelsängar som drabbar mer än din nagelsäng, till exempel en fingertoppsfraktur eller amputation.
Reparation av nagelsängar
Att reparera en skada på nagelbädden varierar beroende på vilken typ av skada. Om din skada är allvarlig kan din läkare ta en röntgen för att kontrollera om det är knäckta ben. Du kan också få anestesi så att din läkare kan titta närmare på din nagel och behandla din skada utan att orsaka mer smärta.
Vanlig behandling för skador på nagelsängar inkluderar:
- För subunguala hematomer. Detta kan dräneras genom ett litet hål i nageln, vanligtvis gjord med en nål. Detta lindrar också smärta och tryck. Om det subunguella hematom täcker mer än 50 procent av din nagel kan du behöva ta bort nageln så att du kan få stygn.
- För nagelsängssår. Denna skada kan kräva stygn. Om snittet är allvarligt kan du behöva ta bort nageln. Det borde växa tillbaka.
- För nagelsängavvikelser. Denna skada kräver att du tar bort din nagel. Om du också har en fingerfraktur måste den splintas. Du kan behöva en skena i upp till tre veckor, beroende på skadans allvar.
Utsikter för skador
Många skador på din nagelsäng kan repareras helt. Till exempel bör din nagel återgå till det normala efter att ett subungualt hematom dräneras. Vissa allvarliga skador kan dock leda till en deformerad spik. Detta är mer troligt när basen på din nagelsäng skadas.
De vanligaste komplikationerna av skador på nagelsängar är krokspik och en delad spik. En krokspik uppstår när nageln inte har tillräckligt med benstöd och kurvor runt fingret. Det kan behandlas genom att ta bort nageln och trimma en del av nagelmatrisen, vilket är den vävnad din nagel vilar på.
En delad spik händer eftersom din nagel inte kan växa över ärrvävnad. Det behandlas genom att ta bort spiken som redan har odlats och behandla eller ta bort ärret så att ny spik kan växa ordentligt.
Om hela eller delar av din nagel tas bort kommer den att växa tillbaka. Det tar ungefär en vecka innan en nagel börjar växa tillbaka och tre till sex månader för att den helt ska växa tillbaka. När nageln har tagits bort måste du hålla fingertoppen täckt medan nageln börjar växa tillbaka.
Nail bed hem behandling
Många skador på nagelsängar kräver läkare. Det finns dock flera steg du bör ta innan du träffar en läkare när du skadar nagelsängen:
- Ta bort alla smycken från händerna. Om ditt finger är för svullet för att ringa bort, kontakta din läkare omedelbart.
- Tvätta försiktigt skadan, särskilt om den blöder.
- Applicera ett bandage vid behov.
När ska jag träffa en läkare
Om din skada är mindre kan du kanske behandla den hemma. Till exempel, om ditt subunguella hematom är litet (en fjärdedel av nagelns storlek eller mindre) behöver du inte träffa läkare. Dessutom, om din nagel är helt borttagen och nagelsängen eller resten av fingret inte skadas, kan du inte behöva träffa en läkare.
Om du har ett djupt snitt i nagelsängen bör du träffa en läkare, särskilt om det inte slutar blöda. Subunguala hematom som täcker mer än en fjärdedel av din nagel behöver också medicinsk behandling.
Om ditt finger är mycket svullet eller smärtsamt, eller om du tror att det är brustet, bör du se din läkare för en utvärdering.
