Lista över artrosläkemedel

Känn dina OA-behandlingsalternativ

Artros (OA) är den vanligaste formen av artrit. Det kännetecknas av ledförslitning och förlust av brosk som får benen att gnugga mot varandra. Skadorna kan inte återställas.

OA kan förekomma naturligt med åldern, men yngre vuxna kan ha det också.

Det kan också bero på täta skador.

Fetma är en riskfaktor för OA eftersom den extra vikten kan trycka ner på dina leder. OA orsakar smärta och inflammation, vilket kan göra vardagens rörelse utmanande.

Läkemedel kan hjälpa till genom att lindra smärta och inflammation.

Din läkare kommer sannolikt att föreslå OTC-smärtlindring och antiinflammatoriska läkemedel för att starta. Om dessa läkemedel inte fungerar eller om du har ett allvarligt fall av OA, kan din läkare börja dig med receptbelagda läkemedel.

Det finns många olika smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel tillgängliga för att behandla OA.

Lär dig mer om dina alternativ här och arbeta med din läkare för att hitta det bästa för dig.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) behandlar smärta. De hjälper också till att förhindra smärtsam inflammation och ledskador. De är det bästa valet av behandling för OA eftersom de är effektiva och icke-nedsättande.

NSAID finns i muntliga och aktuella former. Det finns många alternativ, och vissa finns tillgängliga över disk.

Din läkare kommer sannolikt att be dig att börja med OTC NSAID. Om de inte fungerar kan din läkare starta dig på receptbelagd NSAID.

NSAID medför risker, även OTC-versionerna.

Biverkningar kan inkludera:

• magirritation, erosion eller sår (detta kan leda till magblödning och dödsfall)
• njurproblem

Om du har njursjukdom, fråga din läkare om NSAID är säkra för dig.

Om du är allergisk mot aspirin ska du inte ta NSAID.

Ta inte NSAID på lång sikt utan att prata med din läkare. Din läkare kommer att övervaka dig under din behandling.

Exempel på NSAID är:

Aspirin

Aspirin är ett OTC NSAID som behandlar smärta och inflammation. Det kan hjälpa till att behandla dina OA-symtom för att förbättra din livskvalitet.

Ibuprofen (Advil, Motrin, IBU-Tab)

Ibuprofen (Advil, Motrin, IBU-Tab) är ett NSAID tillgängligt i både OTC och receptbelagda styrkor. Att ta långvarigt ibuprofen rekommenderas inte på grund av risken för magblödning och hjärtinfarkt.

Food and Drug Administration (FDA) rekommenderar att du tar den minsta dosen som fungerar för dig och bara tar den i upp till tio dagar. Du ska inte ta ibuprofen längre än 10 dagar om inte din läkare säger till dig.

Naproxen (Naprosyn) och naproxennatrium (Aleve)

Naproxen (Naprosyn) och naproxennatrium (Aleve) används för att behandla OA-smärta och inflammation.

Naproxen är endast tillgängligt på recept. Naproxennatrium finns tillgängligt över disk och högre doser finns också i receptform.

Några biverkningar av naproxen och naproxennatrium inkluderar:

• halsbränna
• magont
• illamående
• diarre
• huvudvärk
• yrsel
• dåsighet

Diklofenak (Zipsor, Voltaren) och diklofenak-misoprostol (Arthrotec)

Diklofenak (Zipsor, Voltaren) är ett NSAID som finns i både oral och aktuell form.

Det orala läkemedlet Zipsor finns tillgängligt på recept, medan det aktuella läkemedlet Voltaren finns tillgängligt över disk.

Det orala läkemedlet diklofenak-misoprostol (Arthrotec) kombinerar diklofenak med ett läkemedel som skyddar mot magsår.

Diklofenak kan orsaka biverkningar, som inkluderar:

• magont
• diarre
• illamående

Andra receptbelagda NSAID för OA

Dessa receptbelagda NSAID är godkända för att behandla symtomen på OA:

• celecoxib (Celebrex)
• diflunisal
• etodolac
• fenoprofen (Nalfon)
• flurbiprofen
• indometacin (Indocin)
• ketoprofen
• ketorolak
• meklofenamat
• mefenaminsyra (Ponstel)
• meloxicam (Mobic)
• nabumetone
• oxaprozin (Daypro)
• piroxicam (Feldene)
• sulindac
• tolmetin

Smärtstillande medel

Ett smärtstillande medel är en annan typ av smärtstillande medel. Till skillnad från NSAID behandlar inte analgetika inflammation.

Denna klass av läkemedel fungerar genom att blockera signaler i kroppen som producerar smärta.

Exempel på smärtstillande medel är:

Paracetamol (Tylenol)

Paracetamol (Tylenol) är ett OTC-smärtstillande medel. Du tar det genom munnen som:

• gelkapsel
• läsplatta
• vätskekoncentration

2011 fastställde FDA den maximala dosen för paracetamol till 4 000 mg (mg) per dag.

Efter att FDA gjorde sitt tillkännagivande satte McNeil Consumer Healthcare, företaget som tillverkar Tylenol, sin maximala dagliga dos för paracetamol till 3000 mg.

Det är viktigt att övervaka ditt dagliga intag av paracetamol. Att ta höga doser paracetamol under lång tid kan leda till leverskada eller leversvikt, vilket kan vara dödligt.

Drick inte mer än tre alkoholhaltiga drycker per dag om du använder detta läkemedel. Att dricka mer än den rekommenderade mängden kan öka risken för leverproblem.

Duloxetin (Cymbalta)

Duloxetin (Cymbalta) används för att behandla depression. Det används emellertid också off-label för att behandla kronisk smärta på grund av OA.

Biverkningar inkluderar:

• Trötthet
• illamående
• förstoppning

ANVÄNDNING AV DROGMEDEL FÖR ETIKET

Off-label drogbruk innebär att ett läkemedel som godkänts av FDA för ett ändamål används för ett annat ändamål som ännu inte har godkänts.

En läkare kan dock fortfarande använda läkemedlet för det ändamålet. Detta beror på att FDA reglerar testning och godkännande av läkemedel men inte hur läkare använder läkemedel för att behandla sina patienter. Så din läkare kan ordinera ett läkemedel men de tycker är bäst för din vård.

Aktuella smärtstillande medel

Dessa aktuella smärtstillande medel kommer som:

• salvor
• krämer
• geler
• fläckar

De är alternativ till orala eller injicerbara läkemedel som används för att behandla OA.

De är tillgängliga över disk och på recept. Vissa aktuella behandlingar erbjuder omedelbar, kortvarig lättnad, medan andra erbjuder långvarig lättnad.

Aktuella smärtstillande medel inkluderar:

• Capsaicin (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Hämtat från cayennepeppar, kommer detta OTC-läkemedel som en kräm.
• Diklofenaknatriumgel och lösning (Voltaren, Solaraze, Pennsaid). Detta aktuella NSAID är tillgängligt över disk och på recept.
• Lidokainplåster. Lidokain kan behandla ett visst område med smärta i OA, men det ges vanligtvis inte som en första behandling.
• Metylsalicylat och mentol (Bengay). Denna läkemedelskräm är gjord av mynta växter och innehåller också en topisk aspirin-liknande NSAID.
• Trolaminsalicylat (Aspercreme). Denna kräm innehåller ett aspirinliknande läkemedel som lindrar inflammation och smärta.

American College of Rheumatology (ACR) och Arthritis Foundation (AF) rekommenderar aktuell capsaicin för knä OA, men de rekommenderar det mot hand OA.

Kortikosteroider

Kortikosteroider, även kända som steroider, används ibland kort för allvarliga OA-uppblossningar. De har dock många risker om de används för långvarig behandling.

Liksom NSAID, minskar steroider inflammation men är svåra mot magen. Till skillnad från NSAID orsakar de inte njurproblem. Detta betyder att de kan vara ett säkrare val för personer med njursjukdom.

Injicerbara kortikosteroider används för att behandla OA. De injiceras direkt i lederna.

Biverkningar av alla steroider kan inkludera:

• höga blodsockernivåer
• magsår
• högt blodtryck
• irritabilitet och depression
• grå starr eller grumling av linsen i ögat
• osteoporos

Kortikosteroidläkemedel inkluderar:

• betametason (Celestone Soluspan)
• kortison
• dexametason
• hydrokortison (Solu-Cortef)
• metylprednisolon (Depo-Medrol, Solu-Medrol)
• prednisolon
• triamcinolonacetonid (Kenalog-40, Zilretta)

Opioider

Dessa receptbelagda smärtstillande medel förändrar hur du känner smärta, men de förhindrar inte inflammation.

Opioider är vanebildande, kraftfulla och lugnande. De kan kombineras med andra behandlingar som inte är vanebildande och lugnande.

Opioider kan också försämra din balans. Detta tillsammans med deras lugnande effekt kan orsaka ytterligare problem för personer med rörelseproblem och artrit.

Läkare ordinerar ofta bara opioider för svår OA eller för tillfällig användning för att behandla tillståndet. De kan också ordinera dem om du återhämtar dig efter operationen. Drick inte alkohol när du tar dessa droger.

ACR och AF rekommenderar villkorligt tramadol (Ultram) för behandling av knä, hand eller höft OA. De rekommenderar villkorligt mot alla andra opioider.

Prata med din läkare

Det finns för närvarande inget botemedel mot OA, men mediciner kan hjälpa dig att hantera ditt tillstånd.

Din läkare kan ordinera en mängd olika orala, injicerbara eller aktuella behandlingar baserat på dina specifika vårdbehov.

Arbeta med din läkare för att välja den bästa medicinen för dig.