Vad du behöver veta om moderkakan

Graviditet innebär några ganska vilda förändringar i din kropp. Visste du att du förutom att odla en människa också växer en helt ny organ?

Medan du är här och hanterar trötthet, begär, ömma bröst och illamående, bakom kulisserna, arbetar din kropp outtröttligt på två mycket viktiga saker: en baby och en moderkaka.

Det är sant: Även tidigt växer moderkakan - ett organ som är gjord av både foster- och modervävnad - precis bredvid din lilla.

Vad är moderkakan och vilken roll har den?

Din kropp genomgår snabba förändringar under graviditeten - särskilt under de första månaderna. För att stödja denna process behöver du en livlina för att hjälpa ditt barn att äta och andas. Moderkakan, ett organ som utvecklas inuti livmodern, ger en koppling mellan dig och ditt barn.

Denna anslutning (via navelsträngen) är det som hjälper till att upprätthålla ditt barn under hela graviditeten. Nödvändiga näringsämnen, syre och antikroppar passerar från moderkakan genom navelsträngen och till ditt barn.

Din moderkaka fungerar också omvänd, vilket innebär att den tar bort avfallsprodukter och koldioxid från barnets blod tillbaka till ditt blod.

Eftersom moderkakan håller ditt blod åtskilt från ditt barns blod, hjälper det också att hålla vissa bakterier och virus ur livmodern, vilket skyddar fostret från infektioner.

Förutom att vara en livlina för ditt barn, producerar och utsöndrar moderkakan också hormoner direkt i blodomloppet för att stödja graviditet och fostertillväxt. Dessa hormoner inkluderar:

• progesteron
• östrogen
• oxytocin
• humant korioniskt gonadotropin
• humant placentolaktogen

När börjar och utvecklas det?

Graviditet involverar en komplex serie av händelser, varav en är moderkakan. I allmänhet börjar moderkakan när det befruktade ägget har implanterats i livmoderväggen. Men bollen börjar rulla flera dagar före implantation.

När du ägglossar lämnar ett ägg äggstocken för att resa genom äggledaren i hopp om att bli befruktad. Om det lyckas möts det ägglossade ägget med en spermatozoid för att börja bilda fostret. Detta ägglossade ägg kallas en zygote. Under några dagar kommer zygoten att slutföra många celldelningar i äggledaren.

När zygoten når livmodern fortsätter dessa celldelningar och sedan blir zygoten en blastocyst. I detta skede börjar vissa celler bildas i moderkakan och andra börjar bilda fostret. Blastocysten bäddar in i endometrium (aka implantation).

För att stödja graviditeten producerar moderkakan ett hormon som kallas humant koriongonadotropin (hCG). (Detta är hormonet som mäts genom ett graviditetstest, varför du inte får ett positivt test förrän efter implantationen.)

Under graviditeten växer moderkakan från några få celler till ett organ som så småningom kommer att väga cirka 1 pund. Vid vecka 12 är moderkakan bildad och redo att ta över näring för barnet. Det fortsätter dock att växa under hela din graviditet. Det anses vara moget efter 34 veckor.

Under normala förhållanden fäster moderkakan på livmoderväggen. När graviditeten fortskrider kommer den att röra sig med din växande livmoder.

När tar det över?

Eftersom moderkakan spelar en så viktig roll under graviditeten är det bra att veta när den tar över nyckelfunktioner som hormonproduktion och att ge näringsämnen till ditt barn.

Även om varje graviditet är annorlunda kan du förvänta dig att moderkakan tar över veckan 8 till 12 av graviditeten, med 10 veckor som den genomsnittliga tiden för de flesta kvinnor.

Detta betyder inte att din egen hormonproduktion och näring inte är viktig. I själva verket, när det gäller näring, betyder moderkakan att "ta över" att det du konsumerar nu kan nå ditt barn via navelsträngen och moderkakan.

De som blir gravida via in vitro-befruktning eller har hormonbrister kan behöva progesterontillskott under första trimestern. Dessa individer kan ofta sluta ta detta hormon när moderkakan börjar sin egen produktion.

Moderkakan och morgonsjuka

Många kvinnor ser fram emot andra trimestern - energinivåerna stiger, hormonnivåerna börjar balansera och morgonsjuka avtar. Men Varför verkar allt bli bättre?

Som redan nämnts tar moderkakan produktionen av progesteron mot slutet av första trimestern (omkring vecka 10). Detta hjälper till att minska illamående och kräkningar. För många mammor betyder detta ett slut på morgonsjuka.

Och vad händer om din morgonsjuka inte gå väg? Moderkakan kan också spela en roll.

Om du råkar ha en högre koncentration av ett protein som kallas GDF15 i blodet, kan dessa frekventa illamående och kräkningar fortsätta under en längre tid.

En studie visade att kvinnor som rapporterade kräkningar under andra trimestern hade en högre nivå av moderns cirkulerande GDF15-koncentrationer runt vecka 15 av graviditeten.

De goda nyheterna? Forskare spekulerar i att höga nivåer av GDF15 kan innebära att moderkakan utvecklas ordentligt. Det kan också hjälpa till att förklara varför vissa kvinnor har hyperemesis gravidarum, vilket är en extrem form av morgonsjuka.

Möjliga komplikationer med moderkakan

Moderkakan fäster sig vanligtvis på sidan eller längst upp i livmodern, men så är inte alltid fallet. Ibland kan det utvecklas på fel plats eller fäster för djupt, vilket leder till placentastörningar.

Även om du upplever en hälsosam graviditet kan komplikationer med moderkakan fortfarande uppstå. Med det sagt händer dessa villkor vanligtvis som ett resultat av faktorer, som:

• genetik
• moderns ålder
• högt blodtryck
• bärande multiplar
• tidigare leveranser av kejsarsnitt
• substansanvändning
• tidigare placentaproblem
• buktrauma

Den goda nyheten är att din läkare kommer att övervaka många av dessa tillstånd under din graviditet och arbeta med dig på en leveransplan.

Placenta previa är ett tillstånd som får placenta att växa i den lägsta delen av livmodern, vanligtvis inom 2 centimeter från livmoderhalsöppningen. Som ett resultat täcker moderkakan hela eller en del av livmoderhalsen. Om moderkakan helt täcker livmoderhalsen kan detta orsaka blödning under förlossningen och troligen kommer det att krävas en C-sektion för förlossningen.

Placental abruption är ett allvarligt tillstånd som får placenta att lossna från livmoderväggen under graviditet eller födsel. Symtomen inkluderar vaginal blödning och smärta i ryggen eller buken.

Placenta accreta händer när en del eller hela placentan är inbäddad för djupt i livmoderväggen.

Främre moderkakan indikerar att moderkakan har fästs på magsäcken. Vanligtvis är detta inte ett problem - det är egentligen bara en normal variant - men berätta för din läkare om du känner nedsatt fosterrörelse.

Kvarhållen placenta indikerar att en del av moderkakan fortfarande är i livmodern efter förlossningen. Om moderkakan inte levererar inom en viss tid, vanligtvis 30 minuter (men kan vara så lång som 60 minuter), kommer din läkare att utföra ett förfarande för att ta bort moderkakan.

Placentalinsufficiens diagnostiseras när moderkakan inte kan leverera tillräckligt med syre och näringsämnen till fostret, vilket kan leda till graviditetskomplikationer. Din läkare kommer att övervaka detta tillstånd under graviditeten.

Att leverera moderkakan

Om det här är din första graviditet kan du bli förvånad över att förlossningen inte är det enda födselstadiet. När du har satt dig in på den vackra glädjebunten, gör dig redo för steg tre i förlossningen - leverera moderkakan.

Under denna sista del av förlossningen kommer din livmoder att fortsätta att krympa, så att moderkakan kan separeras från livmoderväggen och så småningom genom födelsekanalen för förlossning.

Om du hade en vaginal födelse tar den här processen cirka 30 minuter. För mammor som levererar via kejsarsnitt kommer din läkare att ta bort moderkakan.

För att flytta saker kan din läkare be dig att trycka, eller de kan massera din livmoder. I vissa fall kan de ge dig Pitocin för att få livmodern att dra ihop sig. Eller de kan rekommendera lite hud-till-hud-kontakt med ditt barn för att hjälpa din livmoder att dra ihop sig.

Takeaway

Moderkakan är ett viktigt organ som ger syre och näringsämnen till ditt utvecklande barn. Det spelar också en viktig roll i hälsan för din graviditet.

Under hela graviditeten växer moderkakan och ändrar form. Om du upplever några symtom som blödning från slidan, buksmärtor eller ryggsmärtor, kontakta din läkare omedelbart. Dessa kan vara tecken på ett allvarligare tillstånd som placenta previa.