Viktiga frågor att ställa efter en psoriasisartritdiagnos

Översikt

En diagnos av psoriasisartrit (PsA) kan vara livsförändrande. Du har förmodligen många frågor om vad det innebär att leva med PsA och hur man bäst behandlar det.

Här är 11 frågor du kan ställa dig själv, tillsammans med deras svar. Förhoppningsvis kan dessa hjälpa dig att bättre förstå behandling, livsstilsförändringar och mer relaterat till PsA.

1. Är PsA härdbart?

PsA är ett kroniskt tillstånd som påverkar dina leder. Tyvärr finns det inget botemedel.

Det är ändå viktigt att söka behandling för att undvika försämring av lederna. Att ignorera symtom och fördröja medicinsk behandling kan orsaka allvarliga skador på kroppen på lång sikt. Det finns många behandlingar tillgängliga för att bromsa tillståndets utveckling och undvika allvarliga ledskador.

Vissa människor upplever remission, vilket innebär att de inte har några symtom på PsA. Detta händer i ungefär fem procent av fallen.

2. Vilka leder påverkar PsA vanligtvis?

PsA kan påverka alla leder i kroppen, inklusive stora leder som knän och axlar och mindre leder i fingrar och tår. Du kan till och med uppleva symtom i ryggraden.

Du kan uppleva inflammation i en led i taget, några i taget eller många på en gång. PsA kan också orsaka inflammation i delar av kroppen som ansluter till dina ben, som senor och ligament. Denna inflammation kallas entesit.

3. Vilka villkor är förknippade med PsA?

Du kan ha större risk att utveckla ett annat hälsotillstånd om du har PsA.

Det finns flera ytterligare villkor som kan uppstå om du har PsA, inklusive:

• anemi
• depression
• diabetes
• Trötthet
• högt blodtryck
• högt kolesterol
• metaboliskt syndrom
• alkoholfri fettleversjukdom
• fetma
• osteoporos

Diskutera riskerna för dessa tillstånd med din läkare. Du kan behöva justera din livsstil för att minska risken att utveckla dessa andra tillstånd.

4. Hur vet jag vilken behandling som passar mig?

Behandling av PsA innebär ofta olika läkemedel och livsstilsförändringar. Du måste samarbeta med din läkare för att fastställa den bästa behandlingsplanen för dig och dina symtom. PsA-behandling kan innefatta en kombination av behandlingsmetoder.

Några av målen med att behandla din PsA är att:

• minska smärta, stelhet och svullnad i lederna
• rikta andra symtom på PsA
• stoppa eller bromsa utvecklingen av PsA
• bibehålla rörligheten i dina leder
• undvika eller minska potentiella komplikationer från PsA
• förbättra din livskvalitet

Faktorer som kan påverka behandlingen inkluderar svårighetsgraden av din PsA, skador den har gjort på din kropp, tidigare behandlingar och om du har andra medicinska tillstånd.

Ett nytt koncept för behandling av PsA identifieras som "behandla mot mål" -metoden, där slutmålet är remission av PsA.

När du diskuterar behandlingsalternativ med din läkare, överväga följande frågor:

• Vad gör behandlingen?
• Hur ofta kommer jag att behöva ta eller genomgå denna behandling?
• Måste jag undvika någonting när jag testar denna behandling eller tar medicinen?
• Finns det biverkningar och risker med behandlingen?
• Hur lång tid tar det att märka effekterna av behandlingen?

Du bör prata med din läkare regelbundet om din behandling för att se till att din plan är effektiv för din nuvarande situation. Du kan behöva justera behandlingar efter behov baserat på dina symtom och livsstil.

5. Hur kan jag hantera smärta?

Att ta itu med smärta kan vara en prioritet för dig. Inflammationen runt dina leder kan vara obekväm. Detta kan också påverka ditt mentala välbefinnande och övergripande livskvalitet.

Din läkare kan rekommendera att du använder icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller aspirin som förstahandsbehandling för smärta orsakad av PsA. Mer allvarlig smärta eller smärta som inte minskar genom att använda dessa behandlingar kan kräva mer intensiva mediciner. Till exempel ges biologiska medel genom injektion eller intravenöst.

Om din smärta inte svarar på dessa metoder kan din läkare rekommendera mediciner som hjälper till med neurologisk smärta eller din känslighet för smärta.

Du kanske också vill prova andra metoder för smärtlindring och avslappningstekniker. Dessa kan inkludera meditation, akupunktur eller yoga.

6. Behöver jag opereras för min PsA?

Att behandla PsA tidigt kan hjälpa dig att undvika mer invasiva behandlingar som kirurgi.

Kirurgi kan hjälpa till att lindra obehag, förbättra funktionen och reparera skadade leder. I sällsynta fall kan din läkare rekommendera operation för att reparera skador på senorna eller till och med för att ersätta en led.

7. Hur ofta behöver jag träffa läkare?

För att hantera PsA krävs regelbundna besök hos din läkare. Din läkare vill sannolikt att du kommer om några månader eller några gånger om året för att övervaka din PsA. Antalet gånger du ser din läkare varierar beroende på svårighetsgraden av ditt tillstånd och de specifika medicinerna du tar, eftersom läkemedel har olika övervakningsscheman.

Regelbundna läkarbesök kan innefatta:

• en fysisk undersökning
• en diskussion om din nuvarande behandling
• blodprov för att mäta inflammation
• Röntgen, MR eller ultraljud för att observera förändringar i dina leder

Andra specialister du kan behöva se är följande:

• reumatolog
• sjukgymnast
• arbetsterapeut
• hudläkare
• psykolog
• ögonläkare
• gastroenterolog

Ditt läkarteam kan hjälpa dig att behandla alla aspekter av PsA. Detta inkluderar symtom relaterade till psoriasis och andra comorbida tillstånd, liksom din mentala hälsa.

8. Vilka livsstilsförändringar kan jag göra för att hjälpa min PsA?

Behandling av PsA kan innebära mer än bara medicinering och kirurgi. Att göra ändringar i din livsstil kan hjälpa till att lindra symtom och till och med fördröja utvecklingen av tillståndet.

Här är några ändringar du kan göra för att hantera din PsA:

• bibehålla en hälsosam vikt
• träna regelbundet enligt instruktioner från din läkare
• vila vid behov
• hantera dina stressnivåer
• sluta röka
• övervaka dina symtom så att du kan undvika beteenden som förvärrar eller utlöser symtom

Du bör också hålla ordning om du har PsA som hjälper dig att hålla koll på möten och mediciner.

9. Hur tränar jag med PsA?

Du kanske tror att du bara ska vila när du har stelhet och smärta i lederna. Men träning kan faktiskt minimera smärta och hjälpa dig att röra dig. Det kan också hjälpa till med dina stressnivåer, förbättra din mentala syn och minska risken för att utveckla ett comorbid hälsotillstånd.

Din läkare eller en fysioterapeut kan rekommendera hälsosamma sätt att träna om du har PsA. Träning med låg effekt kan vara bäst för dig, som att gå, cykla eller simma. Du kanske också tycker att yoga eller lätt styrketräning passar dig.

Om det behövs kan din läkare rekommendera träningsutrustning eller justeringar för att tillgodose dina PsA-symtom.

10. Ska jag göra ändringar i min kost?

Din diet kan spela en roll i dina PsA-symtom. Att ändra vad du äter behandlar inte PsA i sig, men det kan kanske minska svårighetsgraden av dina symtom.

Att hålla en hälsosam vikt är en viktig aspekt för att hantera din PsA. En akademisk granskning 2018 undersökte 55 studier om diet och psoriasis och PsA. Forskare rekommenderar att du äter en kaloridiet om du är överviktig eller överviktig. Att nå en hälsosam vikt kan minska PsA-symtom.

Studien nämnde också att intag av vitamin D-tillskott kan ha positiva effekter på PsA-symtom.

Du kan börja en kaloririk diet genom att skära bort onödiga kolhydrater och öva portionskontroll. Regelbunden träning kan också hjälpa dig att gå ner i vikt.

Du behöver inte klippa ut vete eller andra former av gluten om du inte har celiaki eller glutenkänslighet.

11. Kan jag arbeta med PsA?

Du bör kunna återuppta arbetet efter en PsA-diagnos. Men du kanske vill göra justeringar på jobbet för att hantera dina symtom.

Diskutera ändringar med din chef. Du kan till exempel behöva justera ditt arbetsschema för att delta i läkarmöten eller använda hjälpmedel för att hjälpa dig att arbeta. Schemalägga regelbundna pauser kan hjälpa till att minimera ledvärk och stelhet.

Hämtmat

Efter en PsA-diagnos har du förmodligen en oändlig mängd frågor om din framtid. Prata med din läkare och lär dig så mycket du själv kan om behandlingar, livsstilsförändringar och symptomhantering. Att bli kunnig om PsA är det första steget att leva ett hälsosamt och lyckligt liv trots ditt tillstånd.