Vad betraktas som en psykotisk störning och passar den termen?

En "psykotisk störning" är ett paraplybegrepp för att beskriva flera typer av psykiska hälsotillstånd som involverar ett fenomen som kallas psykos.

Psykos i sig kännetecknas av ett försämrat förhållande till verkligheten, ofta inklusive förvirring, hallucinationer och vanföreställningar.

Det beräknas att 3 av 100 personer kommer att uppleva psykos någon gång under sina liv.

Det är viktigt att notera att psykos inte förekommer i alla psykiska sjukdomar, och symtomen varierar mycket efter individ.

Uttrycket "psykotisk störning" brukar användas av vissa psykiatriska yrkesverksamma, men är inte alltid socialt acceptabelt på grund av stigmatisering.

Typer

Psykos är relaterad till flera typer av psykiska sjukdomar. Nedan följer de vanligaste förhållandena.

Schizofreni

Schizofreni är en av de vanligaste typerna av psykotiska störningar och har ofta en genetisk komponent.

Det kan orsaka hallucinationer - att se eller höra saker som inte finns. Illusioner är också möjliga, där du kanske tror på saker som är osanna.

Schizoaffektiv sjukdom

Schizoaffektiv sjukdom är ett tillstånd där du upplever både psykos och en humörstörning.

Det är mest anmärkningsvärt för dess humörstörningsegenskaper, såsom depression och bipolär sjukdom. Det kan också orsaka hallucinationer, paranoia och vanföreställningar.

Genetik och hjärnkemiska förändringar anses båda vara möjliga orsaker till denna psykiska sjukdom.

Bipolär sjukdom

Bipolär sjukdom är en typ av humörstörning som ofta kännetecknas av cykliska förändringar mellan extrema höjder (mani) och nedgångar (depression).

Symtom på psykos kan uppstå under maniska episoder, där du kan uppleva en kombination av hallucinationer och vanföreställningar.

Catatonia

Det uppskattas att cirka 10 procent av personer med psykiska sjukdomar har ett psykomotoriskt syndrom som kallas catatonia.

Medan en gång ansågs vara en subtyp av schizofreni, erkänns catatonia nu som sin egen psykiska sjukdom.

Detta tillstånd kan orsaka psykos såväl som nedsatt motorik och tal.

Substansanvändningsstörning

Missbruk av droger eller alkohol är starkt relaterat till utvecklingen av psykisk sjukdom senare i livet.

Man tror att människor i början av 20-talet med missbruk kan vara särskilt utsatta för utveckling av psykos, eftersom deras hjärnor fortfarande utvecklas i detta skede av livet.

Andra förhållanden

Ibland kan psykos härröra från depression, neurologiska störningar och traumatiska händelser.

I andra fall kan vissa aspekter av psykos orsaka fristående symtom, såsom fallet med illusioner.

Symtom

Symtomen på psykos kan variera mellan psykiska störningar, men nedan är några möjliga tecken:

• koncentrationssvårigheter
• hjärndimma
• ökad ångest eller agitation
• förlust av intresse eller glädje i dina normala aktiviteter
• ökad eller minskad aptit
• hallucinationer, där du hör eller ser saker som verkar verkliga för dig
• socialt tillbakadragande
• försummad personlig hygien
• med starka övertygelser som inte är sanna
• paranoia över människor och situationer runt dig

Orsaker

Det finns ingen orsak till psykos. Genetik och hjärnkemiska förändringar är starka länkar. Traumatiska händelser, substansanvändning och underliggande hälsotillstånd kan ibland leda till förändringar i hur din hjärna fungerar.

Tidigare forskning har visat att störningar av dopamin, serotonin och glutamat i hjärnan kan orsaka vissa psykotiska störningar. Det finns dock inte tillräckligt med bevis för att associera någon neurotransmittorstörning med psykos.

Behandlingar

Psykotiska störningar behandlas mest effektivt med en kombination av mediciner och terapier. En psykiater kan hjälpa dig att avgöra vad dina behov är baserade på svårighetsgraden av ditt tillstånd.

Medicin

Antipsykotiska läkemedel är bland de första behandlingslinjerna för psykos. Dessa hjälper till att blockera serotonin- eller dopaminreceptorer i hjärnan för att förhindra hallucinationer och vanföreställningar.

Antipsykotika kanske dock inte är lämpliga för psykosrelaterad substansanvändning. Detta beror till stor del på ämnet som används.

Lågdos bensodiazepiner, en klass av lugnande medel, kan fungera bäst för kataton. Din läkare kan också rekommendera elektrokonvulsiv behandling i vissa fall.

Om du har en sinnesstörning kan din läkare också rekommendera antidepressiva medel. Dessa hjälper till att förbättra depressionsrelaterade symtom, som sorg och hopplöshet.

Terapi

Olika former av terapi används vid behandling av psykos:

• Kognitiv beteendeterapi (CBT) kan vara särskilt användbar genom att ändra tankemönster som kan leda till vanföreställningar och hallucinationer.
• Individuell samtalsterapi kan också hjälpa dig att arbeta igenom dina känslor, vilket kan vara användbart vid behandling av trauma.
• Psykoanalytisk terapi kan ha en betydande inverkan på funktionen hos personer med psykos.
• Vissa människor tycker också att grupp- eller familjeterapier är till hjälp vid hantering av psykos.
• Social rehabilitering kan vara särskilt användbart för nära och kära som har isolerat sig på grund av sina symtom.

Kan hemmet hjälpa?

Medan hemmet fortfarande är ett trendigt ämne inom alla hälsoaspekter är det viktigt att inte handla med beprövade läkemedel och terapier för naturliga versioner.

Samtidigt kommer livsstilsåtgärder verkligen att hjälpa din allmänna psykiska hälsa, inklusive en hälsosam kost och regelbunden motion.

Det är viktigt att diskutera användningen av örter eller kosttillskott med din läkare. Detta inkluderar fiskolja.

Även om det finns några kliniska bevis som visar att omega-3-fettsyrorna i fiskolja kan stödja hjärnans hälsa och efterföljande psykiska sjukdomar, måste mer forskning göras för att dra slutsatsen om att ta fiskolja - och hur mycket - effektivt kan behandla psykiska sjukdomar.

Inte alla studier stöder användningen av omega-3-fettsyror för psykos och andra psykiska tillstånd.

Hos barn

Psykos tenderar att utvecklas först under tonåren. Ibland dyker det också upp under tidig vuxen ålder.

Om du har en familjehistoria av psykiska störningar med psykos är det viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt möjligheten att symtom utvecklas hos dina barn. Hallucinationer är vanliga hos barn som upplever psykos.

Ett annat tidigt tecken är att ditt barn plötsligt tappar intresset för de aktiviteter de brukar njuta av. De kan också dra sig ur sina vängrupper och ha svårigheter med skolan.

Behandling av psykos hos barn fokuserar mer på terapier än mediciner. CBT kan till exempel hjälpa till att korrigera tankemönster tidigt i ett försök att förhindra hallucinationer och vanföreställningar.

Forskning tyder också på att hantering av stress kan hjälpa denna åldersgrupp.

Antipsykotiska läkemedel kan användas som en sista utväg, men endast vid låga doser. Biverkningar av dessa läkemedel hos barn kan inkludera:

• dåsighet
• suddig syn
• trängsel
• viktökning

När ska jag träffa en läkare

Med tanke på psykosens komplexitet rekommenderas det inte att självdiagnostisera och behandla det på egen hand. Du kan dock notera dina symtom för att avgöra när det är dags att söka hjälp från en psykiater eller annan mentalvårdspersonal.

Om du misstänker symtom på psykos och om dessa är allvarliga nog för att störa ditt dagliga liv, överväga att söka professionell rådgivning. Din primärvårdsläkare är en utgångspunkt för rekommendationer.

Du kan också söka efter psykisk vårdgivare via ditt försäkringsbolag eller hitta en terapeut i ditt område här.

Om du eller en nära anhörig kämpar med missbruk av substanser kan du också överväga att hitta hjälp genom substansmissbruk och mentalvårdstjänst (SAMHSA).

Hur man klarar det

Om du stöder en vän eller familjemedlem som kämpar med psykos är det viktigt att lära sig hanteringsmekanismer tidigt så att du kan vara som bäst.

Att ta hand om dig själv är av största vikt, och du vill också ta dig tid att hantera stress varje dag.

Du kan också hjälpa till genom att:

• lära dig allt du kan om din älskades tillstånd
• se till att din älskade tar alla sina mediciner och går till terapi enligt anvisningarna
• minskar utlösande situationer som kan förvärra din älskades symptom
• lyssna på vad din älskade går igenom, utan dom
• undvika skadliga situationer, såsom dricka och olaglig droganvändning

Du kanske också tycker att det är bra att få kontakt med andra familjer som kan gå igenom liknande situationer.

Poängen

Psykos kan förekomma vid schizofreni och andra psykiska sjukdomar.

Medan psykos kan göra att du eller dina nära och kära känner sig osäkra, kan den behandlas - speciellt när den upptäcks tidigt. Behandlingen kommer att bestå av en kombination av läkemedel, terapier och livsstilsförändringar.

Det är också viktigt för nära och kära att vara tålmodiga och stödja familj och vänner som kämpar med psykiska störningar. Om du misstänker att psykisk sjukdom stör verkligheten, se en psykolog för en utvärdering.