Rotkanalinfektioner: symtom, orsaker, behandling och förebyggande

Rotkanaler är en ganska vanlig tandbehandling. Enligt American Association of Endodontists görs över 15 miljoner rotkanaler varje år bara i USA.

Men borde du vara orolig för en rotkanalinfektion? Och finns det några möjliga komplikationer efter en rotkanal du borde veta om?

Låt oss ta reda på hur man känner igen en rotkanalinfektion, vad som orsakar dem och hur de behandlas.

Vad är rotkanalinfektioner?

Tänderna är inte solida hela vägen - de består av lager. Den hårda, yttre ytan på en tand kallas emalj. Det inre skiktet kallas dentin och är en porös, nästan svampliknande vävnad. I mitten av varje tand finns en samling mjukvävnad som kallas massa.

Massan innehåller nerver och blodkärl som låter tanden växa. Den är full av celler som kallas odontoblaster som håller tanden friska.

En rotkanal tar bort massan från en tand som har smittats eller skadats av tandförfall eller andra skador. Rotkanaler kan rädda tänderna och anses vara mycket säkra.

Rotkanalinfektioner är inte vanliga, men det finns en liten chans att en tand smittas även efter att en rotkanal har utförts.

Vilka är symtomen på en rotkanalinfektion?

Lite smärta omedelbart efter en rotkanalprocedur är normal. Du kan ha obehag och ömhet som kommer att pågå några dagar efter ingreppet. Du kan ha mild smärta i en vecka efter.

Se din tandläkare om du fortsätter att känna intensiv smärta i mer än en vecka efter ingreppet, särskilt om smärtan fortfarande känns lika obekväm eller värre än innan ingreppet gjordes.

Ibland kan du få en fördröjd rotkanalinfektion på en tand som är smärtfri under en tid. En tand som har behandlats med en rotkanal kan inte läka helt och kan bli smärtsam eller sjuk månader eller till och med år efter behandlingen.

Skyltar som motiverar en returresa till tandläkaren

Här är några vanliga tecken och symtom på en rotkanalinfektion som innebär att du bör boka ett annat besök hos din tandläkare:

• smärta eller obehag som sträcker sig från mild ömhet till outhärdlig smärta, särskilt när du applicerar tryck från att äta eller trycka på tanden eller utsätta tanden för extrema temperaturer
• pus urladdning som är grönaktig, gulaktig eller på annat sätt missfärgad
• röd, varm, svullen vävnad nära tanden, särskilt tandköttet under eller runt tanden - i vissa fall kan svullnad också påverka ditt ansikte och nacke
• ömhet eller obehag i svullen vävnad, speciellt när du vidrör eller trycker på den
• en dålig smak i munnen eller en dålig lukt i andan från infekterad vävnad

Kan en infektion spridas till tandköttet eller till andra tänder?

Liksom alla andra infektioner kan en rotkanalinfektion spridas till omgivande vävnad i munnen, inklusive andra tänder, tandkött och vävnad i kinderna och ansiktet.

Infektionen försvinner inte förrän den har behandlats, och ju längre du väntar desto längre kan den spridas.

Hur långt infektionen sprids beror på hur snart du får den behandlad efter att du börjar märka symtom. Om du söker behandlingstimmar eller ett par dagar efter infektionen startar kan spridningen minimeras till själva tanden eller de omgivande tänderna och vävnaderna.

En rotkanalinfektion som lämnas obehandlad kan spridas långt bortom tanden. I vissa fall kan infektionen spridas till käken, ansiktet och till och med i blodomloppet.

Vad orsakar rotkanalinfektioner?

Det finns många anledningar till att en tand kan få en infektion efter en rotkanal. Dessa inkluderar:

• Formen på dina rotkanaler kan vara mycket komplicerad och infektionsområden kan komma att upptäckas under den första proceduren.
• Din tand kan ha smala eller böjda kanaler som inte var helt rengjorda och desinficerade under rotkanalen.
• Din tand kan också ha extra tillbehörskanaler som kan hysa bakterier som kan återinfektera en tand.
• Om placeringen av kronan eller permanent restaurering är försenad efter behandlingen kan det tillåta skadliga bakterier tillbaka i din tand.
• Din tand kan få ett nytt hålrum efter behandlingen, eller bli sprucken eller skadad, vilket kan leda till en ny rotkanalinfektion.

Hur behandlas rotkanalinfektioner?

För att behandla en rotkanalinfektion kan en återbehandling av rotkanaler rekommenderas för att ge din tand en andra chans. Denna återbehandling liknar den första rotkanalproceduren.

Vid återbehandling gör din tandläkare eller rotkanalspecialist vanligtvis följande:

1. Leta efter infekterad eller död (nekrotisk) vävnad runt området i rotkanalen och ta en röntgen.
2. Numma området runt den drabbade tanden med lokalbedövning.
3. Placera en skyddande barriär runt tanden för att skydda tandköttet och munnen.
4. Använd en tandborr för att komma igenom fyllningen och emaljen till massa- och rotkanalområdet.
5. Rengör området där vävnaden är infekterad eller död och ta bort gammalt rotfyllnadsmaterial eller medicin som kan ha varit i roten.
6. Torka ut området och fyll sedan på det nyligen rengjorda utrymmet med ett säkert, latexbaserat polymerfyllmedel (gutta-percha).
7. Använd fyllnadsmaterial, som amalgam eller komposit, för att skydda tanden och låta den läka från infektionen.
8. Om nödvändigt, skära bort en del av den yttre emaljen och placera en permanent krona över tanden för att skydda den mot framtida infektioner.

Tips för att förebygga rotkanalinfektioner

Det finns flera saker du kan göra för att förhindra en rotkanalinfektion, vilket innebär att du tar hand om dina tänder efter ingreppet:

• Borsta och tandtråd minst två gånger om dagen.
• Använd en mild, antiseptisk munvatten de första dagarna efter en rotkanal. Använd det så ofta du vill efteråt också.
• Använd ett receptfritt smärtstillande medel som ibuprofen för ömhet efter behandling.
• Återvänd till din tandläkare för en sista krona eller permanent restaurering så snart som möjligt. Detta förseglar rotkanalen från bakterier och skyddar din tand.
• Få tandrengöring minst två gånger om året för att hålla tänderna allmänt friska och få förfall eller infektioner tidigt.
• Kontakta din tandläkare omedelbart om du märker några tidiga tecken på infektion.

Rotkanaler orsakar INTE cancer

Dokumentär Root Cause som släpptes 2018 följer historien om den australiensiska filmskaparen Frazer Bailey när han försöker fastställa orsaken till hans trötthet och depression. Han tror att en rotkanal som han fick när han var yngre kan ha orsakat hans symtom. Han går till och med så långt att han föreslår att det finns en direkt koppling mellan rotkanaler och bröstcancer hos kvinnor.

Ingen orsakssamband har hittats mellan rotkanaler och cancer.

American Dental Association (ADA), American Association of Endodontists (AAE) och American Association of Dental Research (AADR) har alla släppt offentliga uttalanden och varnar för att dessa falska påståenden sprider farlig felinformation och kan skada människor som undviker att få rotkanaler på grund av dem .

Viktiga takeaways

Rotkanalinfektioner är sällsynta, men möjliga. Håll ett öga på alla tidiga tecken på en infektion efter att du har gjort en rotkanalprocedur.

Om du misstänker att din rotkanal har smittats, kontakta din tandläkare så snart som möjligt för att få den behandlad.