Översikt
Allvarlig astma är ett kroniskt andningsbesvär där dina symtom är mer intensiva och svåra att kontrollera än milt till måttligt fall.
Astma som inte är välkontrollerad kan påverka din förmåga att slutföra dagliga uppgifter. Det kan till och med leda till livshotande astmaattacker. Om du upplever biverkningar av ett läkemedel eller inte tycker att det fungerar, är det viktigt att se din läkare. De kan granska din medicinska historia och justera din behandling därefter.
Här är några frågor du kan ta med dig till din nästa medicinska tid för att få konversationen igång.
Hur vet jag om jag har svår astma?
Börja med att be din läkare att förklara tecken och symtom på svår astma. Mild till måttlig astma kan vanligtvis kontrolleras med receptbelagd medicin. Personer med svår astma behöver högre doser av dessa läkemedel och kan fortfarande befinna sig i akuten på grund av astmaattacker.
Allvarlig astma kan orsaka försvagande symtom som leder till missad skola eller arbete. Du kanske inte kan delta i fysiska aktiviteter som att gå till gymmet eller spela sport.
Allvarlig astma är också mer benägna att åtföljas av andra medicinska tillstånd, såsom fetma, sömnapné och gastroesofageal refluxsjukdom.
Vad är inhalerade kortikosteroider?
Din läkare kan ordinera inhalerade kortikosteroider för svår astma för att förhindra dina symtom och hantera inflammationen i dina luftvägar. Vid regelbunden användning kan inhalerade kortikosteroider minska frekvensen och intensiteten av astmaattacker. De kommer inte att förhindra eller stoppa en attack när den har startat.
Inhalerade kortikosteroider kan orsaka lokala biverkningar, som är begränsade till en viss del av kroppen. De kan också leda till systemiska biverkningar som påverkar hela kroppen.
Möjliga biverkningar inkluderar:
- oral candidiasis, en svampinfektion i munnen
- heshet
- ont i munnen eller halsen
- kramper i luftstrupen
- lätt minskning av tillväxten hos barn
- minskad bentäthet hos vuxna
- lätt blåmärken
- grå starr
- glaukom
Vad är orala kortikosteroider?
Orala kortikosteroider kan ordineras förutom inhalerade kortikosteroider om du riskerar en allvarlig astmaattack eller om du redan har haft en tidigare. De arbetar genom att koppla av musklerna runt dina luftvägar. De minskar också symtom som hosta, väsande andning och andfåddhet.
Dessa kan ha liknande biverkningar som inhalerade kortikosteroider, även om de är vanligare och kan vara allvarligare. Biverkningar kan inkludera:
- fetma
- vätskeretention
- högt blodtryck
- undertryckt tillväxt hos barn
- osteoporos hos vuxna
- diabetes
- muskelsvaghet
- grå starr
- glaukom
Vad är biologiska ämnen?
Biologiska läkemedel tas ofta genom injektion och hjälper till att kontrollera symtom på svår astma. Biologics tenderar att vara dyrare än andra astmaläkemedel. Men de används mer och mer som ett alternativ till orala steroider, vilket ibland kan leda till allvarliga biverkningar.
Biologics är vanligtvis säkra att använda. Biverkningarna är i allmänhet mindre, inklusive:
- Trötthet
- huvudvärk
- smärta runt injektionsstället
- värkande muskler och leder
- öm hals
I sällsynta fall är allvarliga allergiska reaktioner mot biologiska läkemedel möjliga. Om du tror att du upplever en allergisk reaktion, kontakta din läkare omedelbart.
Vad är kort- och långverkande beta-agonister?
Kortverkande beta-agonister (SABA) används ibland som räddningsmedicin för snabb lindring av astmasymtom. Långverkande beta-agonister (LABA) fungerar på liknande sätt men fortsätter att ge lättnad i 12 timmar eller mer.
Dessa båda har samma biverkningar, eftersom de fungerar på mycket liknande sätt. Men biverkningarna av SABA löser sig vanligtvis snabbt. Med LABA kan biverkningar kvarstå under längre perioder. Biverkningar kan inkludera:
- huvudvärk
- yrsel
- ökad hjärtrytm
- ångest
- skakningar
- nässelfeber eller utslag
Vad är leukotrienmodifierare?
Leukotrienmodifierare fungerar genom att blockera en inflammatorisk kemikalie i kroppen som kallas leukotrien. Denna kemikalie får dina luftvägsmuskler att dra åt när du kommer i kontakt med en allergen eller astmautlösare.
Leukotrienmodifierare tolereras vanligtvis väl hos personer med svår astma, men de har ett antal mindre biverkningar, inklusive:
- orolig mage
- huvudvärk
- nervositet
- illamående eller kräkningar
- nästäppa
- influensaliknande symtom
- utslag
Vad kan jag göra för att hantera mina symtom?
Att hantera dina symtom är en viktig del av att leva med svår astma. Din läkare kan ge dig råd om strategier för att minimera effekten av astma på ditt dagliga liv.
Se din läkare regelbundet för att kontrollera hur väl dina mediciner fungerar. Låt din läkare veta omedelbart om du känner att någon av dina mediciner inte fungerar som de ska.
Din läkare kan också hjälpa till att identifiera vilka föroreningar och irriterande ämnen som utlöser din astma. När du väl vet vad dina triggers är kan du vidta åtgärder för att undvika dem.
Om du är rökare bör du anstränga dig för att sluta så snart som möjligt. Rökning kan förvärra dina symtom och öka dina chanser till andra livshotande tillstånd som cancer och hjärtsjukdom. Tala med din läkare om program eller mediciner som kan hjälpa dig att sluta röka.
Hur ser jag ut på lång sikt?
Du är nog nyfiken på din långsiktiga syn på svår astma. Om så är fallet, överväga att fråga din läkare om detta.
Allvarlig astma kan vara oförutsägbar, så de långsiktiga utsikterna är olika för alla. Vissa människors symtom förbättras, andra upplever nedgångar och andra tycker att deras symtom förvärras med tiden.
Din läkare kan ge dig den mest exakta förutsägelsen baserat på din medicinska historia och hur bra du har svarat på behandlingen hittills.
Hämtmat
Att ha en dialog med din läkare är nyckeln till att hitta rätt behandling för dig. Frågorna ovan är ett bra ställe att börja på, men de är inte det enda du bör ställa.
Var inte rädd att kontakta din läkarmottagning när du har andra frågor eller funderingar. Ju mer du vet om din svår astma, desto lättare blir det för dig att hantera dina symtom och leva ett normalt, hälsosamt liv.
