Vad är IBS?
Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är ett kroniskt tillstånd i tjocktarmen. Det drabbar cirka 10 till 15 procent av människor världen över. Symtom kan utvecklas i alla åldrar, men enligt Mayo Clinic förekommer IBS oftare hos kvinnor och personer under 50 år.
Vissa människor har IBS med förstoppning eller IBS med diarré. Andra upplever omväxlande anfall av förstoppning och diarré. Även om IBS påverkar tarmarna skadar inte detta tillstånd tarmvävnad eller orsakar koloncancer.
Att förstå varför IBS uppstår och få behandling kan minska frekvensen av attacker och förbättra din livskvalitet. Här är vad du behöver veta om IBS-attacker och hur man behandlar dem.
Symtom på en attack
Vanliga symtom på IBS inkluderar:
- magont
- uppblåsthet
- gas
- diarre
- förstoppning
- slem i avföringen
Vissa människor upplever också andra symtom som illamående, matsmältningsbesvär, tarmkramper och uppkast. Kvinnor som har IBS kan märka att deras symtom förvärras under menstruationscykeln.
Orsaker till en attack
Den exakta orsaken till IBS är okänd, men vissa faktorer kan utlösa en attack. En tro är att svaga eller starka muskelsammandragningar i tarmarna ger symptom.
Om du har starka sammandragningar kan mat passera för snabbt i matsmältningskanalen, vilket kan leda till diarré. Men när sammandragningar saktar ner eller blir svaga är det svårare att få avföring. Detta kan leda till förstoppning.
IBS kan också uppstå på grund av:
- inflammation
- en överväxt av bakterier
- en bakteriell infektion i tarmarna
Dåligt samordnade signaler mellan hjärnan och nerverna i tarmkanalen kan också utlösa symtom.
Riskfaktorer som bidrar till IBS inkluderar ångest eller depression och har en familjehistoria av tillståndet.
Svårighetsgraden av en IBS-attack varierar från person till person. Symtom tenderar att komma och gå över en längre tid. När en attack inträffar kan symtomen förbättras efter några timmar eller dagar. Vissa människor lever dock med symtom dagligen i veckor eller månader.
Din läkare kan diagnostisera IBS om du upplever magont (relaterat till avföring) som kvarstår i minst en dag i veckan under en period av tre månader, eller om det är en förändring i avföringens frekvens och konsistens.
Behandling för en attack
Eftersom IBS är ett kroniskt tillstånd kan det inte försvinna helt. Men medicinering och livsstilsförändringar kan hjälpa dig att hantera tillståndet och minska frekvensen av attacker.
Undvik matutlösare
Vad du äter kan utlösa en attack, så din läkare kan föreslå kostförändringar. Livsmedel som utlöser IBS skiljer sig från person till person. Men vanligtvis inkluderar mat och dryck som framkallar symtom:
- kolsyrade drycker
- alkohol
- koffein
- vissa frukter och grönsaker
Prova en eliminationsdiet
Det är viktigt att identifiera dina individuella triggers. För att göra detta kan din läkare rekommendera en eliminationsdiet. Detta involverar:
- ta bort vissa livsmedel och drycker från din kost
- övervaka dina symtom för förbättring
- sakta återinföra dessa livsmedel en i taget
Håll en matdagbok för att spåra vad du äter och dricker och logga eventuella IBS-symtom du utvecklar. Denna teknik hjälper till att hitta mat eller dryck som orsakar dina attacker.
En eliminationsdiet kan avslöja en glutenkänslighet. Om så är fallet kan det vara bättre att bibehålla en glutenfri diet. Om du introducerar vete, korn eller råg tillbaka i din kost kan dina symtom återkomma.
På samma sätt kan dina symtom förbättras om du undviker gaser med hög gas som kål, blomkål och broccoli.
Håll utkik efter kolhydrater
Tänk på att en IBS-attack också kan inträffa om du är känslig för vissa kolhydrater. Dessa är kända som FODMAPS (fermenterbara oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler) och inkluderar:
- laktos
- fruktos
- fruktaner
- liknande kolhydrater
Livsmedel som innehåller FODMAPS inkluderar:
- lök
- vitlök
- kål
- broccoli
- blomkål
- plommon
- persikor
- äpplen
- päron
- mejeriprodukter
- hög fruktos majssirap
- fruktjuicekoncentrat
- sockerfria mynta
Om IBS stör normal daglig aktivitet kan eliminering av dessa livsmedel erbjuda långvarig lindring. Det är viktigt att äta en balanserad kost, så tala med en dietist innan du gör några betydande förändringar i din kost.
En IBS-diet kan kännas begränsande, men många livsmedel är säkra att äta. Dessa inkluderar frukter med mindre fruktos som bananer, cantaloup och druvor. Andra säkra val inkluderar:
- spenat
- morötter
- zucchini
- quinoa
- havre
- socker
- lönnsirap
Prova mediciner
Om dina symtom inte förbättras efter att du har gjort förändringar i kosten kan receptfria läkemedel och receptbelagda läkemedel hjälpa till att hantera dina symtom. Ett fibertillskott kan underlätta kronisk förstoppning. Din läkare kan också föreslå laxermedel.
Att hantera en IBS-attack kan vara utmanande på natten och på jobbet. Om du har IBS med diarré, kan du regelbundet ta ett OTC-läkemedel mot diarré för att hantera symtomen. Din läkare kan ordinera ett gallsyrabindemedel för att främja solida tarmrörelser.
Du kan också prata med din läkare om mediciner för att behandla smärta i samband med IBS. Alternativ inkluderar pregabalin (Lyrica) eller gabapentin (Neurontin). Eftersom ångest och depression kan förvärra IBS-symtom kan din läkare också rekommendera ett antidepressivt medel.
Läkemedel som godkänts specifikt för behandling av IBS inkluderar:
- alosetron (Lotronex)
- eluxadolin (Viberzi)
- rifaximin (Xifaxan)
- lubiprostone (Amitiza)
- linaklotid (Linzess)
Hur man förhindrar en attack
Att förstå hur man förhindrar en IBS-attack kan hjälpa dig att hantera detta tillstånd. Här är några tips för att minska frekvensen av en attack:
- Öka fysisk aktivitet för att reglera tarmkontraktioner och lindra förstoppning. Träna i minst 30 minuter tre dagar i veckan.
- Ät vid samma tid varje dag för att reglera tarmfunktionen.
- Förvara en matdagbok för att identifiera utlösande livsmedel.
- Öka långsamt ditt fiberintag för att underlätta förstoppning. För mycket fiber kan orsaka diarré.
- Prova probiotika. Att öka de goda bakterierna i mag-tarmkanalen kan lindra symtomen på IBS. Ta probiotika som ett tillskott eller ät yoghurt som innehåller probiotika.
- Drick pepparmintte eller ta pepparminttillskott för att lindra tarmkramper.
- Lär dig hur du hanterar stress. Öva yoga, meditation eller mindfulness, eller hitta roliga aktiviteter för att minimera stress och ångest.
- Experimentera med akupunktur. Denna alternativa behandling kan lindra IBS-symtom.
- Konsultera en hypnoterapeut och lär dig hur du kan slappna av i magmusklerna. Detta kan minska symtomen på en IBS-attack.
- Ändra ditt tankemönster med kognitiv beteendeterapi. Denna teknik lär dig hur man ersätter negativa tankemönster med positiva. Kliniska prövningar har visat att denna teknik kan ge "signifikant och långvarig förbättring av IBS-symtom."
Poängen
Symtomen på IBS kan påverka din livskvalitet och hindra dig från att göra de saker du älskar. Men lättnad finns tillgänglig.
Prata med din läkare eller gastroenterolog om du inte kan hantera dina symtom med kostförändringar. Du kan behöva medicin för att hantera dina symtom.
Det är också viktigt att kontakta din läkare om du upplever andra symtom som viktminskning, rektal blödning eller sväljsvårigheter. Dessa symtom kan indikera ett allvarligare tillstånd.
