Höjdpunkter för tenofovirdisoproxilfumarat
- Tenofovir oral tablett finns som generiskt läkemedel och som ett märkesläkemedel. Varumärke: Viread, Vemlidy.
- Tenofovir finns i två former: en oral tablett och ett oralt pulver.
- Tenofovir oral tablett är godkänd för behandling av HIV-infektion och kronisk hepatit B-virusinfektion.
Vad är tenofovir?
Tenofovir är ett receptbelagt läkemedel. Den kommer som en oral tablett och oralt pulver.
Tenofovir oral tablett finns som ett generiskt läkemedel och som märkesläkemedlet Viread och Vemlidy.
Detta läkemedel används som en del av en kombinationsbehandling. Det betyder att du sannolikt kommer att ta detta läkemedel i kombination med andra läkemedel för att behandla ditt tillstånd.
Varför det används
Tenofovir används för att behandla:
- HIV-infektion, i kombination med andra antiretrovirala läkemedel. Detta läkemedel eliminerar inte viruset helt, men det hjälper till att kontrollera det.
- kronisk hepatit B-virusinfektion.
Hur det fungerar
Tenofovir tillhör en klass av läkemedel som kallas nukleosid-omvänd transkriptashämmare (NRTI). Det är också en hepatit B-virus omvänd transkriptashämmare (RTI). En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.
Tenofovir fungerar på samma sätt för både HIV-infektion och kronisk hepatit B-virusinfektion. Det blockerar effektiviteten av omvänd transkriptas, ett enzym som krävs för att varje virus ska göra kopior av sig själv. Att blockera omvänd transkriptas kan minska mängden virus i blodet.
Tenofovir kan också öka antalet CD4-celler. CD4-celler är vita blodkroppar som bekämpar infektion.
Tenofovir-biverkningar
Tenofovir oral tablett orsakar inte sömnighet, men det kan orsaka andra biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
De vanligaste biverkningarna som förekommer med tenofovir inkluderar:
- depression
- smärta
- ryggont
- diarre
- huvudvärk
- sömnproblem
- illamående eller kräkningar
- utslag
Om dessa effekter är milda kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, tala med din läkare eller apotekspersonal.
Allvarliga biverkningar
Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:
- Mjölksyra. Symtom kan inkludera:
- svaghet
- träningsvärk
- magont med illamående och kräkningar
- oregelbunden eller snabb hjärtslag
- yrsel
- problem att andas
- känslor av kyla i benen eller armarna
- Leverförstoring. Symtom kan inkludera:
- mörk urin
- buksmärta eller obehag
- Trötthet
- gulnande hud
- illamående
- Förvärrad hepatit B-virusinfektion. Symtom kan inkludera:
- buksmärtor
- mörk urin
- feber
- illamående
- svaghet
- gulning av huden och ögonvitorna (gulsot)
- Minskad benmineraldensitet
- Immunrekonstitutionssyndrom. Symtom kan innefatta tidigare infektioner.
- Njurskador och nedsatt njurfunktion. Detta kan hända långsamt utan många symtom eller orsaka symtom som:
- Trötthet
- värkande
- svullnad
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person olika kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.
Tenofovir kan interagera med andra mediciner
Tenofovir oral tablett kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.
För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.
Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med tenofovir listas nedan.
Antibiotika från aminoglykosidgruppen
Om du tar vissa antibiotika med tenofovir kan du öka risken för njurskador. Dessa läkemedel är huvudsakligen intravenösa (IV) läkemedel som ges på sjukhus. De inkluderar:
- gentamicin
- amikacin
- tobramycin
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
När du tar tenofovir, använd inte höga doser av NSAID, ta mer än en åt gången eller ta dem under långa perioder. Att göra dessa saker kan leda till njurskador. Exempel på NSAID är:
- diklofenak
- ibuprofen
- ketoprofen
- naproxen
- piroxicam
Hepatit B-virusläkemedel
Använd inte adefovirdipivoxil (Hepsera) tillsammans med tenofovir.
Antivirala läkemedel (inte hiv-läkemedel)
Om du tar antivirala läkemedel med tenofovir kan du öka risken för njurskador. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- cidofovir
- acyklovir
- valacyklovir
- ganciklovir
- valgancyklovir
HIV-droger
Om du behöver ta vissa HIV-läkemedel med tenofovir kan din läkare ändra din dos av tenofovir eller det andra HIV-läkemedlet. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- atazanavir (Reyataz, ensam eller "förstärkt" med ritonavir)
- darunavir (Prezista), "boosted" med ritonavir
- didanosin (Videx)
- lopinavir / ritonavir (Kaletra)
HIV-läkemedlen nedan innehåller alla tenofovir. Att ta dessa läkemedel tillsammans med tenofovir ökar mängden tenofovir du får. Att få för mycket av läkemedlet kan öka risken för biverkningar. Några av dessa biverkningar kan vara allvarliga, till exempel njurskador.
Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- efavirenz / emtricitabin / tenofovir (Atripla)
- bictegravir / emtricitabin / tenofoviralafenamid (Biktarvy)
- emtricitabin / rilpirivin / tenofovir (komplera)
- emtricitabin / tenofovir (Descovy)
- elvitegravir / kobicistat / emtricitabin / tenofovir (Genvoya)
- emtricitabin / rilpirivin / tenofovir (Odefsey)
- elvitegravir / kobicistat / emtricitabin / tenofovir (Stribild)
- emtricitabin / tenofovir (Truvada)
- doravirin / lamivudin / tenofovir (Delstrigo)
- efavirenz / lamivudin / tenofovir (Symfi, Symfi Lo)
Hepatit C-virusläkemedel
Att ta vissa hepatit C-läkemedel med tenofovir kan öka nivåerna av tenofovir i kroppen. Detta kan orsaka fler biverkningar av läkemedlet. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger interagerar olika hos varje person kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Tala alltid med din vårdgivare om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.
Hur du tar tenofovir
Alla möjliga doser och former kanske inte ingår här. Din dos, form och hur ofta du tar den beror på:
- din ålder
- det tillstånd som behandlas
- hur svårt ditt tillstånd är
- andra medicinska tillstånd du har
- hur du reagerar på den första dosen
Läkemedelsformer och styrkor
Generiskt: Tenofovir
- Form: oral tablett
- Styrkor: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Märke: Viread
- Form: oral tablett
- Styrkor: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Märke: Vemlidy
- Form: oral tablett
- Styrkor: 25 mg
Dosering för HIV-infektion (endast Viread och generisk)
Vuxendosering (åldrar 18 år och äldre som väger minst 35 kg)
Den typiska dosen är en tablett på 300 mg per dag.
Barndosering (åldrarna 12–17 år som väger minst 35 kg)
Den typiska dosen är en tablett på 300 mg per dag.
Barndosering (åldrarna 2–11 år eller väger mindre än 35 kg)
Ditt barns läkare kommer att ge en dos baserat på ditt barns specifika vikt.
Barndosering (åldrarna 0–23 månader)
Dosering för personer yngre än 2 år har inte fastställts.
Dosering för kronisk hepatit B-virusinfektion (endast Viread och generisk)
Vuxendosering (åldrar 18 år och äldre som väger minst 35 kg)
Den typiska dosen är en tablett på 300 mg per dag.
Barndosering (åldrarna 12–17 år som väger minst 35 kg)
Den typiska dosen är en tablett på 300 mg per dag.
Barndosering (åldrarna 12–17 år och väger mindre än 35 kg)
Dosering har inte fastställts för barn som väger mindre än 35 kg.
Barndosering (åldrarna 0–11 år)
Dosering för personer yngre än 12 år har inte fastställts.
Dosering för kronisk hepatit B-virusinfektion (endast Vemlidy)
Vuxendosering (18 år och äldre)
Den typiska dosen är en 25 mg tablett per dag.
Barndosering (åldrarna 0–17 år)
Dosering för personer yngre än 18 år har inte fastställts.
Särskilda dosöverväganden
För äldre: Om du är 65 år eller äldre kan din läkare justera din dos. Du kan ha förändringar som nedsatt njurfunktion, vilket kan leda till att du behöver en lägre läkemedelsdos.
För personer med njursjukdom: Tala med din läkare innan du tar tenofovir. Detta läkemedel avlägsnas från kroppen genom dina njurar. Njursjukdom kan öka läkemedelsnivåerna i kroppen, vilket kan leda till allvarliga biverkningar. Din läkare kan ordinera en lägre dos för dig.
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person olika kan vi inte garantera att listan innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Tala alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som passar dig.
Tenofovir varningar
FDA-varning: För personer med hepatit B-virusinfektion
- Detta läkemedel har en svart låda varning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). Varningar för svart låda varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
- Om du har hepatit B-virusinfektion och tar tenofovir men slutar ta det kan din hepatit B blossa upp och bli värre. Din läkare kommer att behöva övervaka din leverfunktion noga om du avbryter behandlingen. Du kan behöva börja behandlingen för hepatit B igen.
Andra varningar
Försämrad varning av njurfunktionen
Detta läkemedel kan orsaka ny eller försämrad njurfunktion. Din läkare bör övervaka din njurfunktion före och under behandling med detta läkemedel.
Varning för personer med njursjukdom
Tenofovir filtreras genom dina njurar. Om du har njursjukdom kan det ta ännu mer skada på dina njurar om du tar den. Dosen kan behöva minskas.
Andra HIV-droger varning
Tenofovir ska inte användas med kombinationsläkemedel som redan innehåller tenofovir. Att kombinera dessa produkter med tenofovir kan leda till att du får för mycket av läkemedlet och resulterar i fler biverkningar. Exempel på dessa kombinationsläkemedel inkluderar:
- Atripla
- Komplera
- Descovy
- Genvoya
- Odefsey
- Stribild
- Truvada
Varning för gravida kvinnor
Tenofovir är ett graviditetskategori B-läkemedel. Det betyder två saker:
- Studier av läkemedlet på dräktiga djur har inte visat någon risk för fostret.
- Det finns inte tillräckligt med studier på gravida kvinnor för att visa att läkemedlet utgör en risk för fostret
Det har ännu inte gjorts tillräckliga studier om effekten av tenofovir hos gravida kvinnor. Tenofovir ska endast användas under graviditet om det är absolut nödvändigt.
Varning för kvinnor som ammar
Centers for Disease Control and Prevention säger att om du har HIV ska du inte amma, eftersom HIV kan överföras genom bröstmjölk till ditt barn. Dessutom passerar tenofovir genom bröstmjölk och kan ha allvarliga biverkningar på ett barn som ammar.
Varning för äldre
Om du är 65 år eller äldre kan din kropp behandla detta läkemedel långsammare. Din läkare kan starta dig med en sänkt dos för att se till att för mycket av detta läkemedel inte byggs upp i din kropp. För mycket av läkemedlet i din kropp kan vara farligt.
När ska jag ringa till läkarenSe din läkare omedelbart om du har följande symtom när du tar detta läkemedel:
- ökad feber
- huvudvärk
- muskelvärk
- öm hals
- svullna lymfkörtlar
- nattsvettningar
Dessa symtom kan indikera att din medicin inte fungerar och kan behöva ändras.
Ta enligt anvisningarna
Tenofovir används för långvarig behandling av HIV-infektion. Kronisk hepatit B-virusinfektion kräver vanligtvis långvarig behandling. Det kan ha mycket allvarliga hälsokonsekvenser om du inte tar detta läkemedel exakt hur din läkare säger till dig.
Om du slutar, missar doser eller inte tar det enligt schemat: För att hålla din hiv under kontroll behöver du en viss mängd tenofovir i kroppen hela tiden. Om du slutar ta din tenofovir, missar doser eller inte tar det enligt ett vanligt schema, ändras mängden medicin i kroppen. Att sakna några doser räcker för att HIV ska bli resistent mot detta läkemedel. Detta kan leda till allvarliga infektioner och hälsoproblem.
För att kontrollera din hepatit B-infektion måste läkemedlet tas regelbundet. Om du saknar flera doser kan du minska hur bra läkemedlen fungerar.
Om du tar ditt läkemedel vid samma tid varje dag ökar din förmåga att hålla både HIV och hepatit C under kontroll.
Om du saknar en dos: Om du glömmer att ta din dos, ta den så snart du kommer ihåg det. Om det bara är några timmar till nästa dos, vänta med att ta en enda dos vid vanlig tid.
Ta bara en dos i taget. Försök aldrig komma ikapp genom att ta två doser samtidigt. Detta kan leda till farliga biverkningar, såsom njurskador.
Hur man vet om läkemedlet fungerar: Om du använder detta läkemedel mot HIV, kommer din läkare att kontrollera ditt CD4-antal för att avgöra om läkemedlet fungerar. CD4-celler är vita blodkroppar som bekämpar infektion. En ökad nivå av CD4-celler är ett tecken på att läkemedlet fungerar.
Om du använder detta läkemedel för kronisk hepatit B-virusinfektion, kommer din läkare att kontrollera mängden av virusets DNA i ditt blod. En minskad nivå av viruset i ditt blod är ett tecken på att läkemedlet fungerar.
Viktiga överväganden för att ta tenofovir
Tänk på dessa överväganden om din läkare ordinerar tenofovir åt dig.
Allmän
- Du kan ta generiska tenofovir-tabletter och Viread-tabletter med eller utan mat. Du bör dock alltid ta Vemlidy tabletter med mat.
- Du kan klippa eller krossa tenofovir-tabletter.
Lagring
- Förvara tenofovir tabletter vid rumstemperatur: 77 ° F (25 ° C). De kan lagras under korta perioder vid temperaturer mellan 59 ° C och 86 ° F (15 ° C till 30 ° C).
- Håll flaskan tätt stängd och borta från ljus och fukt.
- Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga utrymmen, såsom badrum.
Påfyllning
Ett recept för detta läkemedel är påfyllningsbart. Du behöver inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva det antal påfyllningar som är godkänt på ditt recept.
Resa
När du reser med din medicin:
- Bär alltid din medicin med dig. När du flyger, lägg den aldrig i en incheckad väska. Förvara den i din handväska.
- Oroa dig inte för röntgenapparater på flygplatsen. De kan inte skada din medicin.
- Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteketiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den originalreceptmärkta behållaren.
- Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
Klinisk övervakning
Under din behandling med tenofovir kan din läkare göra följande tester:
- Bendensitetstest: Tenofovir kan minska din bentäthet. Din läkare kan göra speciella tester som en benskanning för att mäta din bentäthet.
- Njurfunktionstest: Detta läkemedel avlägsnas från kroppen genom dina njurar. Din läkare kommer att kontrollera din njurfunktion före behandling och kan kontrollera den under behandlingen för att avgöra om du behöver justera dosen.
- Andra laboratorietester: Din framsteg och behandlingseffektivitet kan mätas genom vissa laboratorietester. Din läkare kan kontrollera virusnivåerna i ditt blod eller mäta vita blodkroppar för att utvärdera dina framsteg.
Tillgänglighet
- Inte alla apotek lagrar detta läkemedel. Var noga med att ringa framåt för att se till att ditt apotek bär det.
- Om du bara behöver några tabletter, bör du ringa och fråga om ditt apotek bara ger ut ett litet antal tabletter. Vissa apotek kan inte bara dela ut en del av en flaska.
- Detta läkemedel är ofta tillgängligt från specialapotek via din försäkringsplan. Dessa apotek fungerar som postorderapotek och skickar läkemedlet till dig.
- I större städer finns det ofta HIV-apotek där du kan få dina recept fyllda. Fråga din läkare om det finns ett HIV-apotek i ditt område.
Dolda kostnader
Medan du tar tenofovir kan du behöva extra laboratorietester, inklusive:
- skanning av bentäthet (utförs en gång per år eller mindre ofta)
- njurfunktionstest
Förhandstillstånd
Många försäkringsbolag behöver ett förhandsgodkännande för detta läkemedel. Detta innebär att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag betalar för receptet. Din läkare kan behöva göra pappersarbete, och detta kan fördröja din behandling i en vecka eller två.
Finns det några alternativ?
Det finns flera alternativa behandlingar för HIV och kronisk hepatit B. Vissa kan vara mer lämpliga för dig än andra. Tala med din läkare om möjliga alternativ.
Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad.Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen som finns häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.
