Översikt
Din bicep är muskeln framför din överarm. Det hjälper dig att böja armbågen och vrida underarmen.
Tre senor fäster din bicep till benet:
- Den långa senan fäster din bicep på toppen av axelhylsan.
- Den korta huvudsenan fäster din bicep till en bula på axelbladet som kallas coracoidprocessen.
- En tredje sena fäster din bicep till din radie, vilket är ett av benen i dina underarmar.
När du har en sönderriven biceps skadas en av dessa senor eller lossnar från benet. Någon av dessa tre biceps senor kan riva.
Typer av tårskador på biceps senor
Det finns tre typer av skador på biceps senor, kategoriserade efter deras läge och svårighetsgrad. Tårar kan också vara partiella (där en sena är skadad) eller fullständig (där senan lossnar helt från benet).
De tre typerna av tårskador på biceps senor är:
Proximal biceps sena riva vid axeln
Denna skada uppstår när en av senorna som fäster bicep till axeln tårar. Långhuvudsenan är mer benägna att riva än korthårsenan. Denna typ av tår börjar ofta som normal sönderfall, men kan också riva om du skadas.
Det är troligt att endast en del av senan rivs i denna skada. Det betyder att du vanligtvis kan fortsätta att använda armen. Emellertid kan en biceps sena riva på axeln skada andra delar av axeln samtidigt.
Distal biceps tendinit och riva i armbågen
En biceps senor slits vid armbågen händer vanligtvis när armbågen skjuts rakt mot en tung vikt. Denna stress kan riva senan från benet och orsakar vanligtvis en fullständig tår.
När du sårar din biceps sena i armbågen kompenserar dina andra armmuskler så att du fortfarande har full rörelseomfång. Men din arm kommer sannolikt att tappa styrka om senan inte repareras.
Bicep senor tårar vid armbågen är inte vanliga. De råkar ut för cirka 3 till 5 personer per 100 000 per år. De är också mindre vanliga hos kvinnor.
Distal biceps tendonit är inflammation i biceps senan nära armbågen. Det orsakas vanligtvis av normalt slitage men upprepad rörelse kan göra det värre.
Tendonit (mikrotår från användning)
Tendonit är inflammation eller irritation i biceps senans långa huvud. Detta kan orsaka mikrotårar. Som med distal biceps tendonit är tendonit i biceps senas vanliga på grund av normalt slitage, men kan också förvärras genom repetitiv rörelse. Det händer ofta med andra axelproblem, såsom artrit, axelpåverkan och kronisk axeldislokation.
Sönderrivna symtom på biceps senor
Symtom på en sönderriven biceps sena inkluderar:
- en "pop" eller tårande känsla när skadan inträffar
- värme runt skadan
- svullnad
- blåmärken
- smärta eller värk på skadeplatsen och genom hela armen (vanligtvis svår först och kan bli bättre under några veckor)
- arm svaghet
- svårt att vända handflatan
- trötthet eller ökad smärta i armen när du gör repetitiv aktivitet
- utbuktning i överarmen, eftersom bicep inte längre hålls på plats (du kan också se ett gap eller indrag framför armbågen)
Orsaker till en sönderriven biceps sena
De två huvudorsakerna till en sönderriven biceps sena är skada och överanvändning.
Skador kan orsakas av att du lyfter något tungt eller faller på armen. De flesta tårar i armbågens biceps sena händer på grund av en skada.
Överanvändning kan orsaka att senorna slits ut eller slits över tiden. Detta händer naturligt när du åldras. Det kan också förvärras av repetitiv rörelse och är vanligt hos personer som deltar i sporter som tyngdlyftning, tennis eller simning.
Diagnostisering av en sönderriven biceps sena
För att diagnostisera en sönderriven biceps sena kommer en läkare först ta en medicinsk historia. De kommer att fråga om dina symtom, om du nyligen har skadats och när smärtan började.
Då gör de en fysisk undersökning för att testa ditt rörelseområde och styrka. Under dessa tester ser de om du har smärta eller svårigheter med vissa rörelser, särskilt rotationer. De ser också på din arm för svullnad, blåmärken eller utbuktning.
En historia och fysisk undersökning räcker ofta för att diagnostisera en biceps senartår. Din läkare kan dock också göra en röntgen för att utesluta benskador eller en MR för att se om tåren är partiell eller fullständig.
Sönderriven bicep-behandling
Behandling av en sönderriven bicep beror mest på hur svår tåren är, liksom din totala bicepsfunktion och om du skadade någon annan kroppsdel, till exempel din rotator manschett. Potentiella behandlingar inkluderar:
Resten
Att ta ledigt från att träna, lyfta eller hålla något tungt - och använda armen så lite som möjligt - kan hjälpa dig att återhämta dig, särskilt från överanvändningsskador. Var noga med att undvika aktiviteter som orsakar smärta, även om det inte verkar ansträngande.
NSAID
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är receptfria läkemedel som hjälper till att minska inflammation. De kan bidra till att minska inflammationen (kännetecknet för seninflammation), samt hjälpa till att minska svullnad från biceps-tårar. De kan också hjälpa till att minska smärtan du kan ha från skador på biceps senor.
Sjukgymnastik
Fysioterapi kan hjälpa dig att återfå styrka och rörelseomfång efter en biceps senskada. En fysioterapeut tar dig igenom en serie rörelser som är utformade för att hjälpa till att läka din skada och lindra smärta.
En sjukgymnast eller din läkare kan också ge dig övningar att göra hemma när du är botad nog för att göra det. Dessa kan inkludera övningar för att böja och förlänga armen, armrotationer och styrka som ökar som bicepskrullar.
Sönderriven bicepskirurgi
Om ingen av åtgärderna ovan hjälper din bicepsskada att läka, eller om mer än hälften av senan är sönderriven, kan din läkare rekommendera operation för att reparera biceps senan.
Många läkare kommer att rekommendera kirurgi som en förstklassig behandling av biceps senartår i armbågen, även om operation också kan göras senare om andra behandlingar inte återställer rörelse- och styrka.
Kirurgi används för att fästa senan i benet. Komplikationer av operation är sällsynta, men kan inkludera domningar eller svaghet i armen. Hos vissa människor kan senan riva igen.
Sönderriven biceps senas återhämtningstid
Återhämtningstiden beror på svårighetsgraden av biceps senan, samt typ av behandling. Även milda skador kan ta minst två månader att läka. Det tar ofta fyra till fem månader innan du kan börja återgå till normala aktiviteter.
Efter operationen kommer du troligen att behöva bära ett lyftsele eller på annat sätt immobilisera armen, t.ex. i en skena eller gjutning i fyra till sex veckor. Du måste sedan göra fysioterapi och övningar för att stärka armen och förbättra rörelseomfånget.
Fullständig återhämtning efter operation kan ta upp till ett år, även om de flesta återställer mycket av sitt rörelseområde och styrka på fyra till sex månader.
Hämtmat
Tårar i biceps senor kan vara allvarliga, men många svarar på icke-kirurgisk behandling, såsom vila och sjukgymnastik. Om du tror att du kan ha skadat din biceps sena, kontakta läkare så snart som möjligt. Att få en diagnos och behandling tidigt kan hjälpa dig att återhämta dig mer fullständigt.
