Som med de flesta kroniska tillstånd kan ankyloserande spondylit (AS) vara svårt att förklara för andra. Detta har resulterat i många missuppfattningar om sjukdomen. Det är därför vi har samlat den här listan över myter och debunked dem åt dig.
Myter och fakta om AS
1. Myt: AS påverkar bara din rygg
Det kännetecknande för AS är att det främst påverkar ryggen. Ett av de viktigaste tecknen på sjukdomen är inflammation i lederna mellan ryggraden och bäckenet (sacroiliac leder). Inflammation kan spridas till resten av din ryggrad.
Nedsmärta och stelhet är vanliga symtom, särskilt vid uppvaknande
AS är dock inte begränsad till ryggen. Det kan spridas till andra leder, inklusive din:
- axlar
- revben
- höfter
- knän
- fötter - främst klackar
I vissa fall utvecklar personer med AS ögoninflammation. I sällsynta fall kan det skada lungorna eller hjärtat.
Så det är mer än ett ryggproblem. Det är en inflammatorisk sjukdom som kan påverka hela kroppen.
2. Myt: Ungdomar får inte AS
De flesta tänker på artrit som något som uppstår med åldrandet. Men om du är ung och har AS är du långt ifrån ensam.
AS-symtom börjar vanligtvis förekomma från 17 till 45 år. Det kan också påverka barn och äldre.
Det är ingen åldrande sjukdom, och du gjorde ingenting för att orsaka det.
3. Myt: Motion gör det värre
Om du har ryggsmärtor kan din instinkt vara att undvika fysisk aktivitet. Du bör nog undvika tunga lyft och andra aktiviteter som belastar ryggen.
Baksidan av det är rätt typ av övningar kan få dig att må bättre just nu och på lång sikt. I själva verket är träning en viktig del av AS-behandlingen och det kan hjälpa till att bevara flexibilitet.
Innan du börjar en ny träningsrutin, prata med din läkare om vilka övningar som är bäst för dig. Börja sedan med något enkelt och bygg upp din rutin gradvis.
Överväg att konsultera en fysioterapeut eller personlig tränare som är bekant med AS. De kan visa dig hur du utför övningar säkert och effektivt. När du väl har fått självförtroende kan du träna på egen hand.
Styrketräning kan hjälpa till att bygga muskler för att stödja dina leder. Rörelseomfång och stretchövningar förbättrar flexibiliteten och underlättar styvheten.
Om det är svårt att träna, försök att träna i en pool, vilket kan vara mycket lättare och mindre smärtsamt, samtidigt som det ger enorma hälsofördelar.
Det hjälper också att vara medveten om din hållning och hålla ryggraden så rak som möjligt hela tiden.
4. Myt: En smält rygg och svår funktionshinder är oundvikliga
AS utvecklas inte i samma takt eller på samma sätt hos alla som har tillståndet.
De flesta har periodiska episoder av mild till svår inflammation, stelhet och ryggont.
Upprepade anfall av inflammation orsakar ibland att ryggkotorna smälter samman. Detta kan kraftigt begränsa rörelsen och göra det omöjligt att hålla ryggraden rak. Fusion i bröstkorgen kan minska lungkapaciteten och göra det svårt att andas.
Detta händer inte för alla. Många människor med AS har mildare symtom som kan hanteras effektivt. Det kan kräva vissa livsstils- eller yrkesförändringar, men det betyder inte nödvändigtvis att du har svår funktionshinder eller en smält rygg.
5. Myt: AS är sällsynt
Du har antagligen hört mycket om multipel skleros och cystisk fibros, men ingen påverkar så många människor som AS gör.
Cirka 2,7 miljoner amerikanska vuxna lever med detta tillstånd. Det är vanligare än många människor inser.
6. Myt: Jag kan ändå inte göra något åt det
AS är kronisk och progressiv, men det betyder inte att du inte kan göra något åt det.
Det första steget är att arbeta med din läkare för att skapa en personlig behandlingsplan. Det kortsiktiga målet är att lindra symtomen. Det långsiktiga målet är att försöka minimera eller förhindra funktionshinder.
Det finns många medicineringsalternativ, beroende på dina specifika symtom. Några av dem är:
- sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD): för att kontrollera sjukdomsprogression
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): för att minska inflammation och smärta (höga doser kan förhindra sjukdomsprogression)
- kortikosteroider: för att bekämpa inflammation
- biologiska medel: för att lindra symtom, sakta sjukdomsprogression och förhindra ledskador
Ledbyte är ett alternativ för allvarligt skadade leder.
Regelbunden träning kan bygga muskler, vilket hjälper till att stödja dina leder. Det kan också hjälpa dig att hålla dig flexibel och minska smärtan. Träning hjälper dig också att hålla en hälsosam vikt, vilket är lättare för ryggen och andra leder.
Det är också viktigt att vara uppmärksam på din hållning när du sitter såväl som stående.
Var noga med att hålla din läkare informerad om dina symtom när de förändras. På det sättet kan du justera din behandling för att återspegla dessa förändringar.
7. Myt: AS är inte vanligt hos kvinnor.
Även om det är sant att män har dubbelt så stor risk att ha AS än kvinnor, trodde man att MR var tre gånger vanligare hos män innan MRI användes för att diagnostisera sjukdomen.
Detta beror förmodligen på att män är mer benägna att ha benförändringar som röntgen kan upptäcka. Kvinnor med AS är mer benägna att uppleva inflammation, som kan upptäckas i en MR.
8. Myt: AS är inte en genetisk sjukdom.
AS kan vara ärftligt. Cirka 1 av 5 personer med AS har en släkting med sjukdomen.
Mer än 85 procent av AS-patienter testar positivt för en gen som heter HLA B27. Men endast 1 av 15 procent av människorna med denna gen utvecklar AS, vilket innebär att det måste finnas andra bidragande faktorer.
9. Myt: AS påverkar alla raser på samma sätt.
AS är tre gånger vanligare hos vita amerikaner än hos svarta amerikaner.
Cirka 8 procent av vita amerikaner och 2 till 3 procent av svarta amerikaner bär HLA B27-genen associerad med AS.
En studie från 2019 som undersökte data för 10 990 personer med AS mellan 1999 och 2017 fann att sjukdomen kan vara svårare för svarta amerikaner, som hade högre inflammatoriska markörer och mer samexisterande tillstånd än vita amerikaner.
10. Myt: AS är lätt att diagnostisera.
Det finns inte ett specifikt diagnostiskt test för AS. För att utesluta andra möjliga orsaker till din smärta kan din läkare utföra en detaljerad fysisk undersökning, med tonvikt på perifera och ryggradsled, och beställa blodprov och avbildningstester som röntgen eller MR.
I de tidiga stadierna av AS kan det hända att avbildningstester inte visar rygginflammation eller smältning av ryggraden, så en diagnos kan ibland ta år.
11. Myt: AS är strikt en autoimmun sjukdom.
AS klassificeras som en immunförmedlad inflammatorisk sjukdom.
Detta innebär att det både är en autoimmun sjukdom, som uppstår när din kropp attackerar friska vävnader, såväl som en inflammatorisk sjukdom som orsakar svullna eller inflammerade leder.
12. Myt: AS är en form av reumatoid artrit.
Även om AS och reumatoid artrit (RA) båda är vanliga reumatiska sjukdomar med liknande symtom är de inte samma sak.
AS involverar benväxt, medan RA kännetecknas av benerosion.
En annan skillnad är att AS resulterar i inflammation där dina senor och ligament fäster vid dina ben (entesit), men RA resulterar i inflammation i membranen inuti dina leder (synovit).
13. Myt: AS kan botas.
Det finns för närvarande inget känt botemedel mot AS. Ändå kan mediciner, en hälsosam livsstil och ett skräddarsytt träningsprogram hjälpa till att lindra smärtan, bevara viss rörlighet och förhindra skador på lederna.
14. Myt: AS går inte i remission.
Cirka 1 procent av personer med AS får så kallad utbrändhet och går in i en långvarig remission, som anses vara en låg nivå av ledstyvhet och smärta.
Klinisk remission av AS kan bestämmas genom olika åtgärder, inklusive ankyloserande spondylit sjukdomsaktivitetspoäng (ASDAS) och ankyloserande spondylit livskvalitetsskala (ASQoL).
15. Myt: Människor med AS ska inte ta NSAID.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen (Advil och Motrin) och naproxen (Aleve) är en vanlig behandling för att lindra smärta och inflammation i samband med AS.
Men receptfria och receptbelagda NSAID kan ha biverkningar.
Food and Drug Administration (FDA) varnar för att de kan öka risken för hjärtinfarkt eller stroke. NSAID kan också öka risken för njursjukdom och sår.
En studie från 2019 av 628 personer med AS visade att de som kontinuerligt tog NSAID under en sjuårsperiod var 12 procent mer benägna att utveckla högt blodtryck än de som tog NSAID mindre sällan.
För att förhindra dessa hälsoproblem kan din läkare rekommendera lägsta möjliga dos av ett NSAID under minst tid.
16. Myt: Det finns inga komplikationer förknippade med AS.
Förutom ryggsmärta kan personer med AS uppleva följande komplikationer och comorbiditeter:
- Osteoporos: Mer än hälften av personer med AS har också denna sjukdom som försvagar deras ben.
- Uveit: Detta ögonsjukdom som kan orsaka blindhet drabbar cirka 26 procent av personer med AS.
- Hjärtsjukdom: Upp till 10 procent av personer med AS har hjärtproblem. Att ha AS kan öka risken för hjärtsjukdomar och stroke med 25 till 60 procent.
17. Myt: Människor med AS kommer alltid att ha en dålig livskvalitet.
Även om en svensk studie från 2018 föreslog att personer med AS kan ha en lägre hälsorelaterad livskvalitet än människor som inte har AS, görs ständigt framsteg när det gäller att förbättra behandlingarna för sjukdomen.
En studie i Kina i 2020 visade att när 91 personer med AS tog adalimumab (Humira) i sex månader minskade läkemedlet signifikant deras symtom och deras fysiska funktion förbättrades.
När behandlingarna förbättras, kan även livskvaliteten för dem som har AS förbättras.
Takeaway
Det är svårt att förutsäga hur ditt AS kommer att utvecklas på lång sikt. En sak som är säker är att det kommer att kräva livslång sjukdomshantering.
God medicinsk vård, motion och mediciner är nyckeln till att hantera ditt tillstånd. Att lära dig allt du kan om detta tillstånd gör att du kan fatta bra beslut för din hälsa och ditt välbefinnande.
-diagnosed.jpg)
.jpg)
