Förstå fosterposition

Vid någon tidpunkt under graviditeten kommer du förmodligen till ett ögonblick där du undrar om det du just kände var hunger, gas eller att barnet rörde sig. Att känna att ditt barn rör sig eller sparkar för första gången är en spännande tid för förväntande föräldrar.

Under de första dagarna, runt tiden för din första ultraljudsbild, kan din lilla böna flyta runt i vilken position som helst. Det finns gott om plats i deras utgrävningar. Men när ditt barn blir större krävs det mer ansträngning - och spark - för att byta position i livmodern (livmodern).

Fosterpositionering är den fina termen för hur ditt barn - fostret - är placerat i livmodern, oavsett om det är på ryggen, huvudet nedåt eller någon annan kombination. Fosterposition hänvisar vanligtvis till den klassiska upprullade babypositionen.

Vad är fosterställning?

Fosterposition ser lite ut som att göra en C-form, med en böjd ryggrad, huvudet nedåt och armar och ben dras in nära kroppen. Medan din bebis sträcker sig, sparkar och rör sig ofta i livmodern, är det vanligtvis den plats som de kommer att umgås för det mesta.

Fosterposition är i allmänhet det mest bekväma läget för ditt barn i livmodern och även efter födseln. När du närmar dig ditt förfallodatum är den här positionen också viktig eftersom den hjälper ditt barn att komma i bästa läge för födseln och hjälper till att minska risken för komplikationer under förlossningen.

I livmodern betyder fosterställningen vanligtvis att ditt barn hänger upp och ner. Spädbarn kan dock vara i fosterställning men ha huvudet uppåt eller vara helt i sidled.

Fosterpositionen är inte begränsad till små i livmodern. När din baby är född ser du dem ofta hoprullade i denna form. Spädbarn, barn och - ibland till och med vuxna - kommer också att använda fostrets ställning för komfort och självavslappnande. Det är också det bästa för de flesta för att få en god natts sömn.

Vilka är typerna av fosterpositionering för födseln?

Spädbarn vet på något sätt magiskt när det är dags för födseln. Efter 36 veckor lyckas de flesta spädbarn ordna sig i en nedåtgående position för snabbast möjliga utgång. Andra bestämmer att de är ganska bekväma och inte har några planer på att lämna.

Ockiput anterior (OA)

Den bästa fosterställningen för ditt barn att vara strax före födseln är fötterna uppåt, huvudet nedåt, mot ryggen, med ryggen vilande mot magen. Detta innebär att de kan lämna födelsekanalen med baksidan av huvudet, närmast din skamben.

Det medicinska namnet för den här positionen är bakre framsidan eller OA. Du kan också höra termerna vertexposition och cephalic position, som hänvisar till alla positioner där barnets huvud är i bäckenet och är den presenterande delen.

Denna babyposition är det enklaste sättet för din bebis att röra sig nedåt och för dig att föda - inte att det finns en lätt sätt! Den nedåtgående fosterställningen hjälper barnet att passa genom födelsekanalen på bästa sätt.

Ibland har din bebis dock andra planer och kan bestämma att de inte vill vara i den positionen oavsett hur många timmar du har arbetat i. Eller så kan de komma i position och sedan besluta att acrobatera till en annan och vägra att vika.

Andra typer av fosterpositionering som ditt barn kan vara i, vilket kan ge en mer utmanande förlossning eller behovet av kejsarsnitt (C-sektion), inkluderar:

Occiput posterior (OP)

Detta är nästan som den idealiska fosterställningen upp och ned för födseln, förutom att barnet vänder mot din mage istället för att vända mot ryggen. Det kallas också back-to-back position och sol-up-up position.

I OP-positionen kan ditt barn inte ta ner hakan för att gå igenom födelsekanalen lättare. Om din bebis befinner sig i den här positionen och inte kan vända sig, kan arbetet bli längre. Din läkare kan bestämma att det är bäst att ha en C-sektion.

Breech position

Cirka 3 till 4 procent av heltidsbarn bestämmer sig för att hålla sig upp och ner i en sätesposition. Det finns olika typer av sätespositioner, och de ökar alla chansen att du behöver en kejsarsnitt.

• Komplett sele: Botten är nere nära födelsekanalen, barnet har knäna böjda och fötterna nära botten.
• Frank breech: Baby är i V-form, med botten nära födelsekanalen, ben upp och fötter nära huvudet.
• Fotfäste: Exakt hur det låter, barnet har ett eller båda benen nära eller i födelsekanalen.

Snedställning

Skratt betyder att ditt barn befinner sig i en diagonal (eller lutande) position över livmodern. Denna fosterpositionering är sällsynt, men det kan hända.

Denna position är mer riskfylld under födseln eftersom huvudet inte är korrekt anpassat till födelsekanalen, vilket kan leda till kompression av navelsträngen. Om navelsträngen kommer in i födelsekanalen först kan tryck från huvudet under förlossningen komprimera sladden, vilket hindrar blodflödet och orsakar en nödsituation.

Du kan behöva en C-sektion om din envisa lilla inte kan förvandlas till huvudet.

Tvärgående position

I tvärläge kan ditt barn vara hoprullat i fostrets position, men de ligger i sidled över livmodern. Din baby kan ha rygg, axel eller händer och fötter närmast födelsekanalen.

Den största risken för denna position är att moderkakan kan skadas under födseln eller försöker vända barnet. Din läkare kommer att avgöra om en C-sektion är det säkraste sättet att gå.

Kan ditt barns fosterställning ändras?

Under veckorna och dagarna fram till ditt förfallodatum kommer din läkare att kontrollera ditt barns position i livmodern. Om ditt barn inte har fallit i den bästa positionen för födseln, kan din läkare använda några tekniker för att försiktigt knuffa dem på plats.

Detta kan hjälpa dig att få en vaginal födelse. Fosterversion eller förändring av barnets position i livmodern görs oftast om:

• Du är ungefär 36 till 42 veckor gravid.
• Arbetet har inte börjat än.
• Du arbetar, men ditt vatten har ännu inte gått sönder.
• Din bebis simmar i mycket fostervätska.
• Ditt barn rör inte vid ingången till födelsekanalen, och ingen del av dem befinner sig i födelsekanalen.
• Du får en ensamstående baby (inte tvillingar eller andra multiplar).
• Du har haft en baby tidigare (magmusklerna är - förståeligt nog - mindre täta).
• Du levererar på ett sjukhus - så att du snabbt kan tas till en C-sektion om det behövs.

Det medicinska namnet för tekniken som används för att locka en baby på plats inuti livmodern kallas extern cephalic version (ECV):

• yttre - för det är mest från utsidan av magen
• cephalic - menande i huvudet ner position
• version - annars känd som att vända barnet

Din läkare kommer att använda mild massage och hårt tryck för att få ditt barn att flytta till OA-cefalpositionen. Om det fungerar kan det hjälpa dig att undvika en oplanerad kejsarsnitt.

Din hälsa och hälsan hos din envisa glädjebunt kommer att kontrolleras noggrant innan din läkare försöker rulla ditt barn på plats. Under proceduren övervakas ditt barn noga för att se till att det inte gör dem för grumliga.

Under ECV-proceduren:

• Du kan få en injektion av läkemedel som hjälper dig att slappna av i livmodern.
• Du kan få en bedövande (epidural) medicin för att hålla dig bekväm.
• Din hjärtfrekvens och andra vitala egenskaper kommer att kontrolleras.
• Din läkare ser till att det finns mycket vätska runt ditt barn för att göra det lättare för dem att röra sig.
• Din leverantör kommer att använda babyhjärtövervakning för att se till att ditt barns hjärtfrekvens förblir normal under proceduren
• Fostrets ultraljud kan användas för att se exakt var din baby är och om nudging arbetar för att vända dem
• Din läkare kommer att massera och trycka på magen med båda händerna

ECV-proceduren kan vara obekväm för dig och få ditt barn att bli lite upprörd. Om dina sammandragningar blir starkare, ditt vatten går sönder eller om ditt barn redan är nära eller delvis i födelsekanalen fungerar inte ECV. Din läkare kommer att rekommendera en C-sektion som det säkraste alternativet för ditt barns födelse.

Hämtmat

Ditt barns position i livmodern är mycket viktig när ditt förfallodatum närmar sig. De flesta barn kommer i bästa fosterställning några veckor före födseln. Om din bebis inte har flyttat in i huvudet nedåt i cefalpositionen ungefär i vecka 36, ​​kan din läkare försöka knuffa dem på plats.

Att vara i en obekväm fosterställning, som sele, ansikte mot mammas mage, i sidled eller diagonalt kan innebära att du behöver en kejsarsnitt. Annan fosterpositionering kan göra det svårare för ditt barn att glida ut och kan öka risken för komplikationer under födseln.

Medan du inte kan kontrollera positionen som din baby befinner sig medan de befinner sig i livmodern, kommer de snart att kramas upp på bröstet på samma bekväma, upprullade sätt!