Blodtypning och korsmatchning

Vad är blodtypning och korsmatchning?

Om du behöver blodtransfusion eller transplantation kan din läkare använda blodtypning och korsmatchning för att ta reda på om ditt blod är kompatibelt med givarblod eller organ.

Blodtypning avslöjar vilken typ av blod du har. Detta beror på förekomsten av vissa antigener på dina röda blodkroppar (RBC). Antigener är proteiner som utlöser ditt immunsystem att producera antikroppar. Det finns fyra huvudtyper av blod:

• typ A, som innehåller typ A-antigener
• typ B, som innehåller typ B-antigener
• typ AB, som innehåller typ A- och typ B-antigener
• typ O, som varken innehåller antigener av typ A eller typ B

Ditt blod kommer också att klassificeras som Rh-positivt (+) eller Rh-negativt (-), baserat på närvaron eller frånvaron av ett visst protein på dina RBC, så kallad rhesus factor.

Crossmatching är ett test som används för att kontrollera skadliga interaktioner mellan ditt blod och specifikt givarblod eller organ. Det kan hjälpa din läkare att förutsäga hur din kropp kommer att reagera på dessa givarmaterial.

Vad används dessa tester för?

Din läkare använder blodtypning och korsmatchning för att ta reda på om donatorblod eller organ är kompatibla med ditt blod. Oförenligt givarblod eller organ kan orsaka skadliga interaktioner. Ditt immunsystem kan attackera givarmaterialet, vilket kan leda till farliga och till och med dödliga reaktioner.

Din läkare kan beställa blodtyp, korsmatchning eller båda om:

• du är planerad att få en blodtransfusion eller organtransplantation
• du är planerad att genomgå ett medicinskt ingrepp där du riskerar betydande blodförlust
• du har vissa medicinska tillstånd, såsom allvarlig anemi eller en blödningsstörning

Din läkare kan också beställa blodtypning om du är gravid. Om ditt utvecklande foster har en annan blodgrupp än du, ökar det risken för att utveckla en typ av anemi som kallas hemolytisk sjukdom.

Blodtypning

Blodtypning hjälper din läkare att avgöra vilken typ av givarblod som är kompatibelt med din egen. Vissa blodtyper innehåller antikroppar som utlöser immunreaktioner mot andra blodtyper. I allmänhet:

• Om du har typ A-blod ska du bara få typ A eller O-blod.
• Om du har typ B-blod bör du bara få typ B eller O-blod.
• Om du har typ AB-blod kan du få typ A, B, AB eller O-blod.
• Om du har typ O-blod ska du bara få typ O-blod.

Om du har typ AB-blod är du känd som en "universell mottagare" och kan få vilken som helst ABO-kategori av givarblod. Om du har typ O-blod är du känd som en "universell givare", eftersom alla kan få typ O-blod. Typ O-blod används ofta i nödsituationer när det inte finns tillräckligt med tid för att utföra blodtypstester.

Crossmatching

Crossmatching kan också hjälpa till att avslöja om specifikt donatorblod eller organ är kompatibla med ditt eget. Förutom anti-B- och anti-A-antikroppar kan andra typer av antikroppar finnas i ditt blod som negativt interagerar med givarmaterial.

Hur utförs dessa tester?

För att utföra blodtypning och korsmatchning samlar din läkare ett prov av ditt blod för att skicka till ett laboratorium för testning.

Samla provet

En utbildad vårdpersonal kan ta ett prov av ditt blod på din läkarmottagning, blodbank eller andra platser. De använder en nål för att dra provet från en av dina vener, vanligtvis på insidan av armbågen.

De kommer sannolikt att börja med att desinficera området med ett antiseptiskt medel. Ett elastiskt band kommer att placeras runt den övre delen av armen, vilket får din ven att svälla upp av blod. En nål som de förs in i din ven samlar ett blodprov i ett rör.

När de har samlat in tillräckligt med blod tar utövaren bort nålen och packar upp bandet från armen. Punkteringsplatsen kommer att rengöras och vid behov bandas. Ditt blodprov kommer sedan att märkas och skickas till ett laboratorium för testning.

Blodtypning av provet

I laboratoriet kan en tekniker utföra flera tester för att skriva ditt blod.

De kommer att blanda lite av ditt blod med kommersiellt beredda anti-A- och anti-B-antikroppar. Om dina blodkroppar agglutinerar eller klumpar ihop betyder det att ditt prov har reagerat med en av antikropparna. Detta kallas framåtskrivning.

Därefter utför teknikern omvänd typning. Detta kräver att en del av ditt serum blandas med typ A- och typ B-celler. Ditt prov med sedan kontrolleras för tecken på reaktion.

Därefter utför tekniker Rh-typning. Det är när de blandar en del av ditt blod med antikroppar mot Rh-faktor. Tecken på någon reaktion kommer att noteras.

Korsmatchning av provet

För att korsmatcha ditt blod mot givarblod eller organ kommer teknikern att blanda ett prov av ditt blod med ett prov av givarmaterialet. Återigen kommer de att söka efter tecken på reaktion.

Vad betyder testresultaten?

Beroende på resultatet av din blodtyp kommer ditt blod att klassificeras som typ A, B, AB eller O. Det kommer också att klassificeras som Rh + eller Rh-. Det finns ingen ”normal” eller ”onormal” blodtyp.

Resultaten av ditt crossmatching-test hjälper din läkare att bedöma om det är säkert för dig att få specifikt givarblod eller -organ.

Kommersiella antikroppar

Om dina blodkroppar bara klumpar ihop när:

• anti-A-antikroppar, du har typ A-blod
• anti-B-antikroppar, du har typ B-blod
• både anti-A- och anti-B-antikroppar, har du typ AB-blod

Om dina blodkroppar inte klumpar sig när de blandas med antingen A- eller B-antikroppar, har du typ O-blod.

Tillbaka typning

Om ditt serum bara orsakar klump när det blandas med:

• typ B-celler, har du typ A-blod
• typ A-celler, har du typ B-blod
• typ A- och B-celler har du typ O-blod

Om ditt serum inte orsakar klumpar när det blandas med typ A- eller B-celler, har du typ AB-blod.

Rh-typning

Om dina blodkroppar klumpar sig när de blandas med anti-Rh-antikroppar, har du Rh + -blod. Om de inte klumpar sig har du Rh-blod.

Crossmatching

Om dina blodkroppar klumpar sig när de blandas med ett donatorprov är donatorblodet eller -organet oförenligt med ditt blod.

Vilka är riskerna?

Bloddragningar är i allmänhet säkra för de flesta, men de utgör vissa risker. Du kan uppleva obehag eller smärta när nålen sätts in. Du kan också utveckla blödning, blåmärken eller infektion på punkteringsstället.

I de flesta fall uppväger de potentiella fördelarna med blodtypning och korsmatchning riskerna. Tala med din läkare för att lära dig mer om proceduren. De kan också hjälpa dig att förstå dina testresultat och rekommendera lämpliga uppföljningssteg.