Vad är litium?
Depression drabbar över 16 miljoner amerikaner per år. Receptbelagt litium (Eskalith, Lithobid) har använts i årtionden för att behandla vissa psykiska hälsotillstånd, inklusive depression av bipolär sjukdom. Oralt litium (även kallat litiumkarbonat) härrör från det naturliga elementet litium. Detta finns i naturen och är den lättaste kända metallen.
När nya receptbelagda läkemedel kommer in på marknaden har användningen av receptbelagt litium minskat. Detta är inte så mycket på grund av läkemedlets effektivitet. Det är mer relaterat till de potentiella oönskade biverkningarna som litium kan orsaka.
Hur fungerar litium?
Även efter mer än 50 års klinisk användning är det fortfarande inte helt klart varför (och i vilken utsträckning) litium fungerar för att behandla symtomen på bipolär sjukdom.
Litium verkar vara särskilt effektivt för långvarig hantering av bipolär sjukdom. Detta beror på att det kan minska antalet maniska episoder eller självmordstankar som en person med detta tillstånd annars skulle ha.
Läkare vet att litium riktar sig mot centrala nervsystemet. Litium ökar mängden vissa kemikalier i hjärnan som hjälper till att balansera humöret.
Vissa forskare tror att användning av litium hjälper till att stärka nervförbindelserna i din hjärna som styr ditt humör på grund av proteiner som det innehåller.
Är litium en beprövad behandling för depression?
Litium har ett starkt kliniskt resultat som en effektiv behandling för bipolär depression. Specifikt visade över 300 studier i en klinisk granskning att litiumanvändning särskilt undertryckte självmordsförsök och självmord hos deltagare i studien.
Eftersom personer som har klinisk depression och humörsjukdomar är 30 gånger mer benägna att försöka självmord än människor utan, är resultaten av dessa studier betydande.
Litiums koppling till en lägre självmordsfrekvens för personer med bipolär depression antyder att det också undertrycker andra symtom på tillståndet. Forskare tar dessa resultat som bevis för att litiums humörstabiliserande effekter är anledningen till att människor som tar det har mindre maniska episoder och färre självmordstankar. Av denna anledning kan litium också fungera som ett kortvarigt behandlingsalternativ för personer som har akuta maniska episoder.
Litium är endast godkänt för depression i samband med bipolär sjukdom. Det kan också vara effektivt för andra typer av depression när det läggs till ett antidepressivt medel, men fler försök behövs. Om du tar ett antidepressivt medel och fortfarande har symtom, prata med din läkare om huruvida tillsats av litium kan hjälpa.
Är litium säkert för alla?
Litium är säkert att ta om du är under en läkares noggranna övervakning och om du är i en stabil miljö där du kan ta medicinen konsekvent.
Även om litiummetallen ofta används för att tillverka batterier, har litiumkarbonatet som används i litiumläkemedel en annan jonladdning. Din kropp absorberar litium på samma sätt som den absorberar natrium, som också är en alkalisk metall.
Litium är inte säkert för barn under 7 år eller för gravida eller ammande kvinnor. Litium är inte heller säkert om du har hjärtstillståndet Brugadas syndrom.
Litium kan interagera med en ganska lång lista med mediciner, inklusive många andra psykotropa läkemedel. Diskutera alla mediciner du tar, inklusive receptfria läkemedel och kosttillskott, med din läkare.
Vad är rätt dos för litium?
Dosering för litium varierar beroende på din ålder, vikt och sjukdomshistoria. Detta läkemedel bör tas med försiktighet och endast enligt din läkares specifika instruktioner.
Oralt litium finns i kapslar, en flytande lösning och tabletter med förlängd frisättning.
Det kan ta flera veckor för litium att börja träda i kraft när det används för att behandla bipolär depression. En standarddos av oralt litium för en vuxen är 600–900 milligram, tas två eller tre gånger per dag.
För att skydda dig mot biverkningar och se till att du inte får för mycket medicin, kommer din läkare att dra blod för att övervaka dina litiumnivåer.
Vilka är biverkningarna av litium?
Nästan alla som tar litium upplever biverkningar i viss mån. Inte alla kommer att uppleva alla dessa biverkningar, men det är troligt att du kommer att uppleva några av dessa vanliga biverkningar om du ordineras litium:
- regelbunden urination
- ovanlig törst
- torr mun
- plötslig irritabilitet
- en falsk känsla av välbefinnande / oövervinnlighet
- förvirring eller bristande medvetenhet om din omgivning
- viktökning
- trötthet och slöhet
- dåligt korttidsminne
- stelhet i dina armar
- skakiga eller ryckande händer (tremor)
- illamående eller kräkningar
- huvudvärk
Mindre vanliga biverkningar inkluderar:
- suddig syn
- frossa
- yrsel / yrsel
- aptitlöshet
Vad mer ska jag veta om litium innan jag tar det?
Om du har ordinerats litium, ta det försiktigt enligt din läkares anvisningar. Litium kan vara giftigt om du överdoser detta läkemedel. Symtom på litiumtoxicitet inkluderar:
- skakningar
- förlust av muskelkontroll
- uttorkning
- sluddrigt tal
- överdriven sömnighet
Om du upplever några av dessa symtom till följd av att du tar litium kan du ha en medicinsk nödsituation. Ring 911 eller låt någon ta dig till akuten. Försök inte köra.
Det finns fall då självmordstankar eller bipolära tendenser blir tillfälligt eller permanent värre när du börjar ta litium. Om du känner att dina symtom förvärras, kontakta läkaren som ordinerat litium till dig och diskutera dina alternativ.
Om du har fått diagnosen bipolär depression, sluta inte ta litium eller något receptbelagt antidepressivt kallkalkon. Varje förändring av din behandling ska ske under noggrann övervakning av en läkare och ske gradvis.
Litium är inte säkert för gravida kvinnor. Det är viktigt att använda preventivmedel för att förhindra graviditet medan du tar detta läkemedel. Om du tar litium och tror att du kan vara gravid, kontakta din läkare omedelbart.
Takeaway
Litium ordineras oftast för personer som behöver en långsiktig strategi för att hantera bipolär depression. Användning av oralt litium riskerar allvarliga biverkningar, vilket gör det mindre populärt än andra behandlingsalternativ.
Men litium, när det används korrekt, har också visat sig vara oerhört effektivt för hanteringen av bipolära depressionssymtom - även om läkare inte helt förstår varför. Litiumtoxicitet är sällsynt, men det kan förekomma, följ alltid läkarens anvisningar när du tar oralt litium.