Interpersonell terapi

Depression orsakas inte alltid av en händelse eller en relation.

Men depression påverkar relationer och kan skapa problem med interpersonella kontakter. I sin tur kan problem med interpersonella kontakter bidra till depression.

Målet med interpersonell terapi (IPT) är att hjälpa dig att kommunicera bättre med andra och ta itu med problem som bidrar till din depression.

Flera studier visade att IPT kan vara lika effektivt som antidepressiva läkemedel för behandling av depression. Psykiatriker använder ibland IPT tillsammans med medicinering.

Hur interpersonell terapi fungerar

Behandlingen börjar vanligtvis med att din terapeut genomför en intervju. Baserat på de problem du beskriver kan de identifiera svårigheter i dina personliga relationer och skapa en behandlingsplan som överensstämmer med dina mål.

Du och din terapeut kommer att fokusera på de viktigaste frågorna du vill lösa. Ett typiskt program involverar upp till 20 timmars terapisessioner per vecka.

IPT liknar andra moderna psykoterapier (t.ex. CBT) eftersom det inte handlar om att hitta ett omedvetet ursprung för dina nuvarande känslor och beteende. På detta sätt skiljer det sig från traditionella former av psykoterapi som psykoanalys.

IPT fokuserar istället på hur mer omedelbara svårigheter att interagera med andra bidrar till symtom.

Depression symtom kan komplicera personliga relationer. Detta får ofta personer med depression att vända sig inåt eller att uttrycka frustration eller irritation mot andra.

Känslor av depression kan uppstå av flera skäl och kan ofta följa en större förändring i ditt liv, men de behöver inte nödvändigtvis följa dem. Sådana ändringar eller "justeringar" faller i en av fyra kategorier:

• anpassningsvårigheter, ofta förknippade med livsförändringar som flyttningar, jobbförlust etc.
• rollövergång, början eller slut på ett förhållande eller äktenskap eller diagnos av en sjukdom
• rolltvist, en kamp i ett förhållande
• mellanmänskligt underskott, frånvaron av en större livshändelse

Din terapeut kommer att försöka identifiera händelser i ditt liv som leder till din depression. De kommer att försöka förse dig med de färdigheter du behöver för att rikta svåra känslor på positiva sätt.

De kan till exempel ge dig strategier för att öva på hur du mer effektivt kan interagera med familjemedlemmar eller relationer.

Dessa metoder kan syfta till att få dina känslomässiga behov tillgodoses med minsta möjliga motstånd eller till och med genom att tillfredsställa andras emotionella behov.

Du kan uppmuntras att delta i sociala aktiviteter som du tidigare tyckte var stressande eller smärtsamma.

Du kan också uppmuntras att ta upp ämnen med andra som kan ha varit svåra tidigare eller som du kanske har velat undvika att diskutera med dem.

Det kan vara svårt först, men det kan vara ett effektivt sätt att öva på nya hanteringstekniker så att de blir vana över tiden.

Fortsatt användning av dessa tekniker har visat sig leda till minskad depression över tiden.

Förhållanden som behandlas med interpersonell terapi

IPT är inte bara för depression. Det kan också hjälpa till att behandla:

• bipolär sjukdom (när den används tillsammans med medicinering)
• borderline personlighetsstörning
• depression som ett resultat av sjukdom, såsom HIV
• depression som ett resultat av vård
• dysthymi
• ätstörningar
• äktenskapliga tvister
• panikångest
• långvarig sorg

En expert

"I rent tillstånd är interpersonell psykoterapi en mycket väl studerad typ av terapi", säger Daniel L. Buccino.

Buccino är licensierad socialarbetare och biträdande professor i psykiatri och beteendevetenskap vid Johns Hopkins University School of Medicine.

”Det fokuserar vanligtvis på det nuvarande relationella sammanhanget där problem som depression uppstår. Och det är i allmänhet lite mer tidsbegränsat och målinriktat för att försöka åstadkomma olika relationsmönster och lösningar. ”

Är IPT rätt för mig?

IPT är bara en form av psykoterapi.

Andra typer inkluderar:

• kognitiv beteendeterapi (CBT)
• integrativ eller holistisk terapi
• psykoanalys

Effektiviteten av IPT beror på vad du har upplevt och svårighetsgraden av de svårigheter du har haft.

Prata med din läkare eller din terapeut om de olika formerna av psykoterapi som finns. Att arbeta med din läkare och terapeut hjälper dig att bygga en behandlingsplan som passar dina specifika behov.