Gör aborter ont? Vad du kan förvänta dig när du tar p-piller eller genomgår kirurgi på kontoret

Gör det ont?

Det korta svaret är att det är annorlunda för alla. Ingen kan berätta exakt hur det kommer att kännas.

Vissa människor jämför processen med menstruationskramper, medan andra rapporterar mer obehag.

Om det gör ont beror på flera unika faktorer, till exempel:

• din allmänna hälsa, inklusive underliggande medicinska tillstånd
• hur långt graviditeten är
• din allmänna smärtolerans
• vilken typ av abort du har
• dina känslor och stressnivå

Fortsätt läsa för mer om vad du kan förvänta dig av en medicinsk eller kirurgisk abort, samt frågor att ställa din vårdgivare.

Hur känns det att ha medicinsk abort?

Din leverantör kommer att administrera två läkemedel: oral mifepriston (Mifepred) och misoprostol (Cytotec).

Även om misoprostol vanligtvis tas oralt, tar vissa det vaginalt, bukkalt (mellan tänderna och kinden) eller sublingualt (under tungan).

Dessa läkemedel blockerar graviditetshormoner och orsakar också livmodersammandragningar för att skjuta ut embryot. Det kan ta fyra eller fem timmar innan vävnaden utvisas.

Denna process orsakar vaginal blödning något tyngre än en normal period. Det betyder att du behöver ett bra utbud av dynor.

Du kommer också att passera några ganska stora blodproppar. Detta kommer att sakta ner efter några dagar, men du kan fortsätta att blöda eller få plats i några veckor.

Du kan också uppleva:

• mild till svår kramp
• huvudvärk
• ömhet i brösten
• orolig mage
• illamående
• kräkningar
• lätt feber
• frossa
• diarre
• yrsel
• Trötthet

Dessa biverkningar klarar sig vanligtvis på en dag eller två.

Vaginala, bukkala eller sublinguala läkemedel kan ha färre biverkningar än orala läkemedel.

Vad din vårdgivare kan göra för att minimera smärta under processen

Prata med din leverantör om att ta ett receptfritt läkemedel (OTC) i förväg, till exempel ibuprofen. Detta kan bidra till att minska risken för kramper.

Om du tenderar att bli illamående bör du också fråga om illamående mot illamående. Din leverantör kan rekommendera dig att ta detta i förväg, eller vänta tills du börjar uppleva symtom.

De kan också ordinera starkare smärtstillande medel eller andra mediciner för att lindra obehag.

Vad du kan göra efter för att lindra smärta och relaterade symtom

Ibuprofen är mer effektivt än paracetamol för att lindra smärta efter medicinsk abort. Du bör dock inte ta aspirin, eftersom det kan öka blödningen.

Det kan också vara till hjälp att:

• Försök att planera processen på en dag du kan stanna hemma.
• Använd lösa kläder de första dagarna.
• Använd en värmedyna eller varmvattenflaska på buken för att lindra kramper.
• Använd kuddar för att stötta dig upp i en bekväm position.
• Prova djupa andningsövningar.
• Ta en lång, varm dusch.
• Få någon att gnugga ryggen.

Hur känns det att ha en kirurgisk abort?

Kirurgisk abort börjar på samma sätt som en bäckenundersökning. Din vårdgivare kommer att be dig att vila fötterna i bordets stigbyxor och använda ett spekulum för att inspektera din vagina och livmoderhalsen.

Därefter applicerar de bedövande läkemedel och utvidgar livmoderhalsen. Sedan sätter de in ett litet, flexibelt rör i livmodern. Röret är fäst på en mjuk suganordning som används för att tömma innehållet i livmodern.

Din läkare kan också skrapa försiktigt inuti livmodern med ett litet öglaformat verktyg. Detta kallas ”curettage.” Detta kommer att säkerställa att livmodern är helt tom.

Om graviditeten är längre än 15 veckor, kommer din leverantör att använda en kombination av sug, curettage och extraktion med tång för att helt tömma livmodern.

Du kan börja känna kramper och blödningar i livmodern direkt. Detta kan fortsätta i flera veckor.

Andra potentiella biverkningar inkluderar:

• illamående
• kräkningar
• feber
• frossa
• yrsel
• kraftig blödning

Vad din vårdgivare kan göra för att minimera smärta under processen

De flesta leverantörer kommer att administrera lokalbedövning innan de utför kirurgisk abort. Du kan också instrueras att ta smärtstillande medel före.

Du kan begära att bli sederad. Din leverantör kan ge dig en mild dos generell anestesi ("skymningsbedövning") eller ett oralt lugnande medel för att blockera smärta och minska ångest.

Du kommer att förbli medveten under proceduren, men du kommer inte ihåg vad som hände. Du kommer att känna dig "ur det" tills anestesin försvinner, så du behöver någon som kör dig hem efteråt.

Vad du kan göra efter för att lindra smärta och relaterade symtom

Du kan ta OTC-läkemedel som ibuprofen för att underlätta dina symtom. Undvik aspirin, eftersom det kan öka blödningen efter abort.

Du kan också applicera en värmedyna eller varmvattenflaska på buken för att underlätta kramper. Att ha på sig lösa kläder de första dagarna kan också minimera trycket på buken.

Känner embryot någon smärta?

För att känna smärta måste människor kunna överföra signaler från perifera sensoriska nerver till hjärnan. Vi behöver också vissa hjärnstrukturer för att bearbeta dessa signaler.

Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists har noggranna vetenskapliga studier visat att de kopplingar som krävs för att bearbeta smärtsignaler inte utvecklas förrän åtminstone den 24: e graviditetsveckan.

Nuvarande lagar tillåter inte aborter utförda efter denna tidpunkt, eftersom graviditeten anses livskraftig.

Finns det några andra fysiska risker att tänka på?

Varje medicinskt ingrepp medför viss risk.

För abort inkluderar riskerna:

• infektion
• långvarig eller svår blödning
• ofullständig medicinsk abort som kräver ytterligare ingripande
• oönskad graviditet om en medicinsk abort inte fungerar

År 2012 drog en storskalig studie slutsatsen att laglig inducerad abort är säkrare och har lägre sjuklighet än den som är förknippad med förlossning.

En okomplicerad abort påverkar inte din förmåga att bli gravid igen. Faktum är att graviditet kan hända direkt.

Är känslomässiga biverkningar möjliga?

De känslomässiga aspekterna av abort är olika för alla. Mycket beror på dina skäl för att ha en, vilka stressfaktorer som kan ha varit inblandade och om du har ett solidt stödsystem.

Du kan känna dig lättad, tacksam och snabbt redo att gå vidare. Eller så kan du känna sorg, skuld eller en känsla av förlust. Du kanske till och med har en blandning av alla dessa känslor. Det finns inget rätt eller fel sätt att känna.

Om du upplever negativa känslor och känner att de stör ditt dagliga liv kan det vara bra att rådfråga en vårdpersonal. De kan hjälpa dig att arbeta igenom dina känslor på ett hälsosamt sätt.

Prata med en vårdgivare

Att göra abort och bestämma vilken typ som är stora beslut, så det är viktigt att få den information du behöver i förväg.

Se till att du diskuterar följande med din vårdgivare:

• eventuella underliggande medicinska tillstånd du har
• medicinsk kontra kirurgisk abort: hur de fungerar och fördelar och nackdelar
• vad du behöver göra för att förbereda dig
• återhämtningstid
• potentiella biverkningar och vad man ska göra åt dem
• symtom som innebär att du bör ringa din läkare
• vad du behöver veta om preventivmedel efter abort
• alternativa alternativ för graviditeten, inklusive adoption

Kom ihåg att tiden är avgörande. Lagar varierar beroende på var du bor. Din region kan kräva en väntetid, flera möten eller ha tidsbegränsningar.

Börja med din OB-GYN. Om du har problem med att få svar eller ett möte, be dem om remiss. Eller:

• Kontakta din primärvårdspersonal eller ditt lokala sjukhus för hjälp.
• Om du är i USA kan du söka efter närmaste hälsocenter för planerad föräldraskap eller ringa 1-800-230-PLAN.
• Om du befinner dig i USA kan du söka efter en medlemsleverantör av National Abortion Federation eller ringa 1-877-257-0012.