Hur man hittar och pratar med en läkare om erektil dysfunktion

Erektil dysfunktion (ED) är oförmågan att få eller hålla en erektion tillräckligt fast för att delta i samlag.

Detta tillstånd är lätt bland de ämnen som de flesta män helst inte vill diskutera med någon, inklusive en läkare. Men för att hantera det säkert och effektivt är det viktigt att hitta en läkare som behandlar ED.

Du kan behöva hitta en specialist snarare än att lita på din primärvårdsläkare (PCP), eller så kan du behöva hjälp av mer än en läkare.

Även om det först kan vara obehagligt att prata om ED, kom ihåg att det är ett vanligt och ofta behandlingsbart tillstånd. Du kanske upptäcker att konversationen blir lättare med tiden.

Hitta en läkare

Att diskutera dina bekymmer med din PCP är ett bra ställe att börja. Men om du inte känner dig bekväm i den inställningen eller om du behöver mer hjälp kan du träffa en specialist. I vissa fall kan din PCP också hänvisa dig till en specialist.

Om du är försäkrad bör du kunna få en lista över läkare som omfattas av din plan från ditt försäkringsbolag. Men du bör ändå göra lite läxor för att hitta rätt matchning för dig. Du kan be om rekommendationer från:

• din PCP
• andra vårdgivare
• betrodda vänner eller familjemedlemmar

Du bör också kontrollera en doktors referenser på statens medicinska nämnds webbplats.

Tänk på att om du inte är bekväm efter det första besöket, behöver du inte fortsätta att träffa den läkaren. Konsultera andra tills du hittar en du gillar. Du får mycket bättre vård om du är tillräckligt bekväm för att dela din erfarenhet och om kommunikationen mellan dig är tydlig och grundlig.

Urolog

En urolog är en läkare som specialiserar sig på urinvägarnas och det mänskliga reproduktionssystemets hälsa. De flesta urologer behandlar ED, även om vissa urologer är specialiserade på behandling av kvinnor.

Urologer kan använda mediciner, terapi och kirurgiska ingrepp för att korrigera ED, beroende på den bakomliggande orsaken.

Endokrinolog

Endokrinologer är specialister på behandling av kroppens endokrina system, som kontrollerar hormoner som påverkar de flesta system i kroppen.

En endokrinolog kan behandla onormala hormonnivåer, såsom låga nivåer av hormonet testosteron. Lågt testosteron kan leda till ED.

Om ditt årliga blodarbete visar lågt testosteron kan det vara till stor hjälp att se en endokrinolog. Om du inte har kontrollerat ditt testosteron, fråga din PCP om att inkludera den i ditt nästa blodarbete.

Psykisk vårdgivare

I vissa fall är ED en bieffekt av depression, ångest, substansanvändning eller ett annat tillstånd som kan behandlas av en psykolog eller annan mentalvårdspersonal.

Om du har ett mentalt hälsotillstånd eller om din PCP rekommenderar det kan du överväga att prata med en psykiatrisk leverantör om ED.

Online hälsoexperter

Ett växande antal andra vårdgivare, som sjuksköterskor, sjuksköterskor och läkarmottagare, är tillgängliga för onlinechattar eller virtuella möten. Att kommunicera på det här sättet kan vara informativt, men en online-tentamen blir inte lika grundlig som en personlig.

Om du inte kan träffa en läkare personligen är virtuell vård bättre än att få någon hjälp alls. Men om möjligt, försök hitta en vårdgivare i ditt samhälle som du kan bygga en relation med.

Prata med en läkare

Det bästa sättet att närma sig en konversation om ED är att behandla det öppet som med andra hälsoproblem, som bröstsmärta eller synproblem. Kom ihåg det:

• ED är helt enkelt ett av många tillstånd som din läkare behandlar.
• Du är inte ensam. Din läkare har sannolikt många andra patienter med hälsoproblem som liknar din.

Du behöver inte göra mycket för att förbereda dig för det första mötet, men du bör ha några frågor redo. Du kanske vill överväga att fråga:

• Vad kan orsaka min ED?
• Vilka tester kommer jag att behöva?
• Kommer mediciner att hjälpa till?
• Vilka andra behandlingsalternativ finns tillgängliga?
• Vilka livsstilsförändringar kan jag göra för att förbättra min sexuella funktion?
• Var kan jag få mer information om ED?

Healthline FindCare-verktyget kan erbjuda alternativ i ditt område om du inte redan har en läkare.

Vad du kan förvänta

Din läkare kommer också att ha många frågor till dig, inklusive några som är mycket personliga. De kan fråga dig om:

• din sexuella historia
• sexuellt överförbara infektioner
• din senaste sexuella aktivitet
• hur länge du har haft ED-symtom
• om du kan få erektion när du onanerar
• hur ofta du får erektion
• om du får erektion medan du sover

Du kan också bli tillfrågad om hur viktig sexuell aktivitet är i ditt liv och vilka behandlingar du är eller inte är villig att överväga.

Du bör också vara beredd att diskutera hela din medicinska historia och alla aktuella mediciner och kosttillskott du tar. Eftersom det finns ett psykologiskt inslag i ED kan du bli tillfrågad om symtom på depression, ångest eller andra psykiska tillstånd.

Mötet kommer att innehålla en fysisk undersökning. Du kan bli ombedd att ta ett urinprov för att avgöra om diabetes eller njurproblem spelar en roll i din ED. Din läkare kan beställa ett fullständigt blodtal (CBC) för att mäta din allmänna hälsa och utesluta faktorer som kan orsaka en förändring i din sexuella funktion.

Ett blodprov beställs ofta före ditt första möte så att resultaten kan granskas med dig under besöket.

Hitta rätt behandling

Svårighetsgraden och orsaken till din ED hjälper dig att bestämma rätt behandling för dig.

För vissa män kan mediciner räcka för att effektivt behandla ED, medan livsstilsförändringar eller psykisk rådgivning kan behövas för andra. I vissa fall kan ED vara ett tecken på ett underliggande hälsotillstånd som måste behandlas.

Läkemedel

Din läkare kan först rekommendera beprövade ED-läkemedel, såsom tadalafil (Cialis) och sildenafil (Viagra). Tadalafil kan vara effektivt upp till 36 timmar efter att det tagits. Sildenafil verkar snabbare, men effekterna varar inte så länge, vanligtvis cirka 4 timmar.

Vanliga biverkningar av ED-läkemedel kan inkludera huvudvärk, rodnad och trängsel. Om din läkare ordinerar medicin, kan det ta ett par försök att ta reda på vilken du tolererar bäst och som bäst passar din livsstil.

Läs en djupgående jämförelse av vanliga ED-läkemedel här.

Livsstilsförändringar

I vissa fall kan din läkare rekommendera dig att göra livsstilsförändringar. Dessa kan vara ett tillägg till, eller istället för, mediciner eller procedurer. Din läkare kan föreslå följande:

• Drick mindre alkohol.
• Sluta röka.
• Träna minst 30 minuter per dag.
• Få minst 7 till 8 timmars sömn varje natt.
• Öva på stressreduceringsstrategier, som meditation eller yoga.

OTC-behandlingar

I vissa fall kan det vara värt att prova OTC-behandlingar, såsom tillskott som innehåller L-arginin eller yohimbe. Båda dessa är förknippade med förbättrat blodflöde till penis.

Var dock noga med att prata med din läkare innan du använder dessa behandlingar. Växtbaserade kosttillskott testas och regleras inte så noggrant som receptbelagda läkemedel och OTC-läkemedel, så du måste vara försiktig.

Terapi

Många män drar också nytta av psykisk rådgivning för att ta itu med symtom på ångest, depression eller andra tillstånd som kan påverka deras sexuella hälsa. Parterapi eller sexterapi kan hjälpa båda parter att arbeta igenom sin sexuella relation och eventuella förändringar i intimitet.

Andra behandlingar

Andra möjliga ED-behandlingar inkluderar:

• penisinjektioner av alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) eller fentolamin (OraVerse, Regitine) för att förbättra blodflödet till penis
• testosteronersättningsterapi
• penispumpar för att utlösa erektioner
• penisimplantat som innehåller delvis stela eller uppblåsbara stavar för att kontrollera tidpunkten för din erektion

Hämtmat

Erektil dysfunktion är ett vanligt tillstånd som ofta kan behandlas. När du pratar med en läkare om ED, kom ihåg att du är proaktiv om en viktig aspekt av din hälsa. Dina konversationer kan vara faktiska och produktiva.

Tänk på livsstilsförändringar, mediciner eller förfaranden och psykisk rådgivning för att ta itu med detta tillstånd från alla håll och för att återställa sexuell funktion och självförtroende.