Vanliga bukspottkörtelsjukdomar

Översikt

Exokrin pankreasinsufficiens (EPI) och pankreatit är båda allvarliga störningar i bukspottkörteln. Kronisk pankreatit är en av de vanligaste orsakerna till EPI.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om skillnaderna mellan EPI och pankreatit, liksom andra tillstånd som påverkar bukspottkörteln.

Symtom på bukspottkörteln

Bukspottkörteln spelar mer än en roll. Det gör det insulin som behövs för att reglera glukos. Det producerar också en stor del av de enzymer du behöver för att smälta mat och absorbera näringsämnen. När bukspottkörteln inte fungerar bra kommer du troligen att ha åtminstone några av följande symtom:

• ömhet i buken, svullnad eller smärta
• illamående eller kräkningar
• överflödig gas
• diarre
• illaluktande avföring
• lätt avföring
• feber
• viktminskning
• undernäring

Dessa symtom kan bero på EPI, pankreatit eller flera andra störningar i bukspottkörteln.

Pankreatit

Pankreatit betyder att bukspottkörteln är inflammerad. Det finns flera typer av pankreatit med olika orsaker. De tre huvudtyperna är akuta, kroniska och ärftliga.

Akut pankreatit

Akut pankreatit kommer plötsligt. Inflammation i bukspottkörteln orsakar svår smärta i övre delen av buken, vilket kan pågå några dagar. Andra symtom inkluderar:

• uppblåsthet
• illamående eller kräkningar
• diarre
• feber

Orsaker till akut pankreatit inkluderar:

• gallstenar
• kronisk alkoholanvändning
• trauma
• infektion
• vissa mediciner
• abnormiteter hos elektrolyter, lipider eller hormoner
• ärftliga förhållanden

Behandlingen beror på orsaken.

Kronisk pankreatit

Kronisk pankreatit är en progressiv sjukdom. Förutom smärta i övre buken kan symtom inkludera diarré och viktminskning. När sjukdomen fortskrider orsakar den irreversibel skada på bukspottkörteln. Detta kan leda till diabetes och undernäring på grund av EPI.

Orsakerna inkluderar:

• kronisk alkoholanvändning
• cystisk fibros
• ärftliga störningar i bukspottkörteln

Bland personer med kronisk pankreatit fortsätter cirka 20 procent att utveckla EPI.

Behandlingen beror på orsaken och kan innefatta bukspottkörtelns enzymersättningsterapi (PERT), insulin och smärtlindring.

Ärftlig pankreatit

I många fall orsakas kronisk pankreatit av genetiska mutationer, inklusive mutationer av PRSS1, SPINK1och CFTR gener. Pankreatit kan också bero på ärftlig pankreatit eller tarmavvikelser.

Ärftlig pankreatit är en progressiv sjukdom. Behandlingen kan innefatta PERT och smärtlindring.

Exokrin pankreasinsufficiens

EPI är ett tillstånd där du har brist på bukspottkörtelnzymer till den punkt där du är undernärd. Ett symptom på EPI är steatorré, vilket är överflödigt fett i avföringen. Tecken på detta är avföring som är:

• blek i färg
• illaluktande
• svårt att spola

Du kan också uppleva oljigt läckage från anusen. Andra symtom kan inkludera:

• uppblåsthet eller kramper i buken
• gas
• diarré eller fekal inkontinens
• viktminskning
• undernäring

Orsaker till EPI inkluderar:

• pankreatit
• cystor eller godartade tumörer i bukspottkörteln
• blockering eller förträngning av bukspottkörteln eller gallgången
• bukspottskörtelcancer
• biverkningar av bukspottkörtelkirurgi
• cystisk fibros
• diabetes

Behandlingen kan innefatta:

• NÄSVIS
• en diet med låg fetthalt, såvida du inte har cystisk fibros
• näringstillskott, särskilt fettlösliga vitaminer A, D, E och K
• undvika alkohol och röka

Cystisk fibros

Cystisk fibros är ett genetiskt tillstånd som påverkar lungorna och mag-tarmkanalen, inklusive bukspottkörteln. Det diagnostiseras vanligtvis inom de första åren av livet. Symtom inkluderar:

• frekventa luftvägsinfektioner
• hosta
• utspänd buk
• gas
• foul avföring
• salt smakande hud
• oförmåga att gå upp i vikt
• utvecklingsförseningar
• undernäring på grund av EPI

Behandlingen inkluderar:

• NÄSVIS
• en mängd olika mediciner för att ta itu med andningsbesvär
• speciella andningsövningar och bröstfysioterapi
• kosthantering och näringstillskott
• lungtransplantation

Bukspottskörtelcancer

Bukspottkörtelcancer orsakar inte alltid symtom tidigt. När det fortskrider kan du utveckla gulsot eller gulning av hud och ögon samt EPI. Behandlingen kan innefatta:

• kirurgi
• kemoterapi
• strålning
• smärthantering
• NÄSVIS

Diabetes

Diabetes är ett tillstånd där bukspottkörteln antingen inte producerar tillräckligt med insulin eller att kroppen inte kan använda det effektivt. Insulin behövs för att distribuera glukos till celler i hela kroppen. Symtom på ohanterad diabetes inkluderar:

• överdriven hunger och törst
• Trötthet
• regelbunden urination

Sambandet mellan diabetes och EPI är inte helt förstått. Men diabetes kan predisponera dig för EPI, och att ha EPI under lång tid är förknippat med diabetes.

Behandling av diabetes beror på typ, symtom och komplikationer. Det kan inkludera kosthantering, insulin och blodsockermätning. Om du har diabetes och utvecklar EPI kan din läkare ordinera PERT.

Bukspottkörtelkirurgi

Ibland uppträder EPI efter operation i bukspottkörteln på grund av bukspottkörtelcancer, cystor eller godartade tumörer.

När ska jag träffa en läkare

Det är inte nödvändigt att träffa din läkare om du ibland får svullnad och svullnad. Men om du ofta har problem med matsmältningen, finns det ett antal tillstånd som kan orsaka dessa symtom. Det är viktigt att hitta orsaken så att du kan få rätt behandling.

Om du har symtom på EPI, som buksmärtor, dålig avföring och viktminskning, kontakta din läkare omedelbart. Du kan vara undernärd och behöver behandling. Var särskilt medveten om dessa symtom om du har:

• akut eller kronisk pankreatit
• bukspottskörtelcancer
• bukspottkörtelkirurgi
• cystisk fibros
• diabetes

Det är också en bra idé att prata med din läkare eller apotekspersonal innan du lägger till OTC-matsmältningsenzymer i din kost.

Hämtmat

EPI och pankreatit har några liknande symtom, såsom obehag i buken, uppblåsthet och gas. Men EPI tenderar att vara en komplikation av pankreatit. Det karakteristiska tecknet på EPI är blek, illaluktande avföring som kan vara svår att spola.

EPI och pankreatit är båda allvarliga tillstånd som kräver läkarvård. Om du har frekventa eller ihållande matsmältningsproblem, finns det effektiva behandlingar. Se din läkare för att få en diagnos så att du kan börja behandlingen och njuta av en förbättrad livskvalitet.