- Det finns inga inkomstgränser för att få Medicare-förmåner.
- Du kan betala mer för dina premier baserat på din inkomstnivå.
- Om du har begränsad inkomst kan du eventuellt få hjälp med att betala Medicare-premier.
Medicare är tillgängligt för alla amerikaner som är 65 år eller äldre, oavsett inkomst. Din inkomst kan dock påverka hur mycket du betalar för täckning.
Om du tjänar en högre inkomst betalar du mer för dina premier, även om dina Medicare-förmåner inte ändras. Å andra sidan kan du vara berättigad till hjälp med att betala dina premier om du har en begränsad inkomst.
Hur kommer min inkomst att påverka mina Medicare-premier?
Medicare täckning är uppdelad i delar:
- Medicare del A. Detta betraktas som sjukhusförsäkring och täcker slutenvistelse på sjukhus och vårdinrättningar.
- Medicare del B. Detta är sjukförsäkring och täcker besök hos läkare och specialister, samt ambulansresor, vacciner, medicinska förnödenheter och andra nödvändigheter.
Tillsammans kallas delarna A och B ofta för ”original Medicare”. Dina kostnader för original Medicare kan variera beroende på din inkomst och omständigheter.
Medicare del A-premier
De flesta betalar ingenting för Medicare del A. Din del A-täckning är gratis så länge du är berättigad till socialförsäkrings- eller järnvägspensionsförmåner.
Du kan också få premiumfri del A-täckning även om du inte är redo att få socialförsäkringspension ännu. Så om du är 65 år och inte är redo att gå i pension kan du fortfarande dra nytta av Medicare-täckningen.
Del A har en årlig självrisk. År 2021 är självrisken 1 484 dollar. Du måste spendera det här beloppet innan din del A-täckning tar över.
Medicare del B-premier
För del B-täckning betalar du en premie varje år. De flesta kommer att betala standardpremiebeloppet. År 2021 är standardpremien $ 148,50. Men om du gör mer än de förinställda inkomstgränserna betalar du mer för din premie.
Det extra premiebeloppet är känt som ett inkomstrelaterat månatligt justeringsbelopp (IRMAA). Social Security Administration (SSA) bestämmer din IRMAA baserat på bruttoinkomsten på din skattedeklaration. Medicare använder din skattedeklaration från 2 år sedan.
När du till exempel ansöker om Medicare-täckning för 2021 kommer IRS att ge Medicare din inkomst från din skattedeklaration för 2019. Du kan betala mer beroende på din inkomst.
År 2021 börjar högre premiebelopp när individer tjänar mer än $ 88 000 per år och det går upp därifrån. Du får ett IRMAA-brev i posten från SSA om det fastställs att du måste betala en högre premie.
Medicare del D-premier
Medicare del D är receptbelagd läkemedelsskydd. Del D-planer har sina egna separata premier. Det nationella basmottagningspremiebeloppet för Medicare del D 2021 är $ 33,06, men kostnaderna varierar.
Din Part D Premium beror på vilken plan du väljer. Precis som med din del B-täckning betalar du en ökad kostnad om du gör mer än den förinställda inkomstnivån.
År 2021, om din inkomst är mer än 88 000 $ per år, betalar du en IRMAA på 12,30 $ varje månad utöver kostnaden för din del D-premie. IRMAA-beloppen ökar därifrån vid högre inkomstnivåer.
Det betyder att om du tjänar 95 000 $ per år och väljer en del D-plan med en månadspremie på 36 $, blir din totala månatliga kostnad faktiskt 48,30 $.
Vad sägs om Medicare Advantage-planer?
Priset för Medicare Advantage (del C) planer varierar kraftigt. Beroende på din plats kan du ha dussintals alternativ, alla med olika premiumbelopp. Eftersom del C-planer inte har ett standardplanbelopp finns det inga fastställda inkomstklasser för högre priser.
Hur mycket kommer jag att betala för premier 2021?
De flesta kommer att betala standardbeloppet för sin Medicare del B-premie.Du är dock skyldig en IRMAA om du tjänar mer än $ 88 000 under ett visst år.
För del D betalar du premien för den plan du väljer. Beroende på din inkomst betalar du också ett extra belopp till Medicare.
Följande tabell visar inkomstklasserna och IRMAA-beloppet som du betalar för del B och del D 2021:
< $500,000
< $750,000
Det finns olika parenteser för gifta par som lämnar in skatt separat. Om detta är din anmälningssituation betalar du följande belopp för del B:
- 148,50 dollar per månad om du tjänar 88 000 dollar eller mindre
- 475,20 dollar per månad om du tjänar mer än 88 000 dollar och mindre än 412 000 dollar
- 504,90 $ per månad om du tjänar 412 000 $ eller mer
Dina del B-premiekostnader dras direkt från dina socialförsäkrings- eller järnvägspensioneringsförmåner. Om du inte får någon av förmånerna får du en räkning från Medicare var tredje månad.
Precis som med del B finns det olika parenteser för gifta par som arkiverar separat. I det här fallet betalar du följande premier för del D:
- bara planpremien om du tjänar 88 000 $ eller mindre
- din planpremie plus 70,70 $ om du tjänar mer än 88 000 $ och mindre än 412 000 $
- din planpremie plus 77,10 $ om du tjänar 412 000 $ eller mer
Medicare fakturerar dig varje månad för det extra del D-beloppet.
Hur kan jag överklaga en IRMAA?
Du kan överklaga din IRMAA om du anser att den är felaktig eller om du har haft en stor förändring i livets omständigheter. Du måste kontakta social trygghet för att begära omprövning.
Du kan begära ett överklagande om:
- uppgifterna som IRS skickade var felaktiga eller inaktuella
- du ändrade din självdeklaration och tror att SSA fick fel version
Du kan också begära ett överklagande om du har haft en större förändring av dina ekonomiska förhållanden, inklusive:
- makens död
- äktenskapsskillnad
- äktenskap
- arbetar färre timmar
- gå i pension eller förlora ditt jobb
- inkomstbortfall från en annan källa
- förlust eller minskning av pensionen
Till exempel, om du var anställd 2019 och tjänade 120 000 $ men du gick i pension 2020 och nu bara tjänar 65 000 $ från förmåner, kan du överklaga din IRMAA.
Du kan fylla i formuläret Medicare inkomstrelaterad månatlig justering - Livsförändrande händelse och tillhandahålla stödjande dokumentation om dina inkomstförändringar.
Hjälp till Medicare-deltagare som har lägre inkomster
De med begränsad inkomst kan få hjälp med att betala kostnader för original Medicare och del D. Medicare-sparprogram finns tillgängliga för att betala premier, självrisker, myntförsäkring och andra kostnader.
Medicare sparprogram
Det finns fyra typer av Medicare-sparprogram, som diskuteras mer detaljerat i följande avsnitt.
Från och med 9 november 2020 har Medicare inte meddelat de nya inkomst- och resurströsklarna för att kvalificera sig för följande Medicare-sparprogram. Beloppen som visas nedan är för 2020, och vi kommer att tillhandahålla de uppdaterade 2021-beloppen så snart de meddelas.
QMB-program (Qualified Medicare Beneficiary)
Du kan kvalificera dig för QMB-programmet om du har en månadsinkomst på mindre än 1 084 dollar och en total resurs på mindre än 7 860 dollar. För gifta par är gränsen mindre än 1 457 dollar per månad och totalt mindre än 11 800 dollar totalt. Du ansvarar inte för kostnaderna för premier, självrisker, sambetalningar eller myntförsäkringsbelopp enligt en QMB-plan.
Specificerat SLMB-program (Low-Income Medicare Beneficiary)
Om du tjänar mindre än 1296 dollar per månad och har mindre än 7 860 dollar i resurser kan du kvalificera dig för SLMB. Gift par måste tjäna mindre än 1 744 dollar och ha mindre än 11 800 dollar i resurser för att kvalificera sig. Detta program täcker dina del B-premier.
Qualifying Individual (QI) -program
QI-programmet täcker också del B-kostnader och drivs av varje stat. Du måste ansöka om varje år och ansökningar godkänns enligt principen först till kvarn. Du kan inte kvalificera dig för QI-programmet om du har Medicaid.
Om du har en månadsinkomst på mindre än 1 456 dollar eller en gemensam månadsinkomst på mindre än 1 960 dollar, kan du ansöka om QI-programmet. Du måste ha mindre än 7 860 $ resurser. Gift par måste ha mindre än 11 800 dollar i resurser.
Inkomstgränserna är högre i Alaska och Hawaii för alla program. Dessutom, om din inkomst är från anställning och förmåner, kan du kvalificera dig för dessa program även om du gör något över gränsen. Du kan kontakta ditt statliga Medicaid-kontor om du tror att du kan kvalificera dig.
Qualifying Individual (QDWI) -program
QDWI-programmet hjälper till att betala Medicare del A-premien för vissa personer under 65 år som inte kvalificerar sig för premiumfri del A.
Du måste uppfylla följande inkomstkrav för att registrera dig i ditt stats QDWI-program:
- en individuell månadsinkomst på $ 4,339 eller mindre
- en individuell resursgräns på 4 000 USD
- ett gift par månadsinkomst på 5 833 dollar eller mindre
- ett resursbegränsning för gifta par på 6000 dollar
Kan jag få hjälp med del D-kostnader?
Du kan också få hjälp med att betala dina del D-kostnader. Detta program kallas extra hjälp. Med Extra Help-programmet kan du få recept till mycket lägre kostnader. År 2021 betalar du högst 3,70 dollar för generiska läkemedel eller 9,20 dollar för varumärkesläkemedel.
Vad sägs om Medicaid?
Om du kvalificerar dig för Medicaid täcks dina kostnader. Du ansvarar inte för premier eller andra plankostnader.
Varje stat har olika regler för Medicaid-behörighet. Du kan använda det här verktyget från Health Insurance Marketplace för att se om du kan kvalificera dig för Medicaid i ditt tillstånd.
Takeaway
Du kan få Medicare-täckning oavsett din inkomst. Tänk på att:
- När du väl har nått vissa inkomstnivåer måste du betala högre premiekostnader.
- Om din inkomst är mer än 88 000 $ får du en IRMAA och betalar extra kostnader för täckning av del B och del D.
- Du kan överklaga en IRMAA om dina omständigheter ändras.
- Om du befinner dig i en lägre inkomstgrupp kan du få hjälp med att betala för Medicare.
- Du kan ansöka via ditt statliga Medicaid-kontor om specialprogram och Medicare-hjälp.
Denna artikel uppdaterades den 20 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.
