Vad är fentermin?
Fentermin ingår i en klass av läkemedel som kallas anorektika. Dessa läkemedel hjälper till att undertrycka aptiten och främja viktminskning.
Fentermin (Adipex-P, Lomaira) är en receptbelagd oral medicin. Det finns också som en kombination med ett annat läkemedel som kallas topiramat och marknadsförs som Qsymia.
Fentermin används tillfälligt hos personer som är överviktiga eller överviktiga och aktivt försöker gå ner i vikt genom kost och motion. Det är tillfälligt eftersom dess effektivitet minskar efter tre till sex veckor.
Fentermin fungerar ungefär som ett stimulerande medel och har många av samma biverkningar:
- ökad hjärtklappning
- förhöjt blodtryck
- yrsel
Fentermin är känt för att vara en del av Fen-Phen, en viktminskningsmedicin som också inkluderade läkemedlet fenfluramin. Fen-Phen togs av marknaden av U.S. Food and Drug Administration (FDA) 1997 efter säkerhetsproblem kring fenfluramin.
Fentermin ensam har dock använts i årtionden och verkar vara ett säkert och effektivt läkemedel mot viktminskning när det används på kort sikt hos friska individer.
En studie visade att fentermin minskade signifikant i vikt utan att höja blodtrycket eller orsaka andra hjärtproblem. Vissa patienter tappade mer än 10 procent av sin kroppsvikt och kunde hålla punden i åtta år.
Men mycket lite är känt om effekterna av fentermin på gravida kvinnor eller ofödda barn under graviditeten. Som sådan är den inte godkänd för användning under graviditet. Fentermin och andra aptitdämpande medel rekommenderas vanligtvis inte under graviditet eftersom de flesta kvinnor inte bör gå ner i vikt medan de är gravida.
Om du tog fentermin före graviditeten eller innan du visste att du var gravid kan du ha oro över dess effekter på ditt barn som utvecklas. Låt oss titta närmare på vad du borde veta.
Risker om de tas före graviditet
Om du tog fentermin före graviditeten, borde det inte påverka din förmåga att bära ett friskt barn till sikt. Alla spår av fentermin ska passera genom din kropp. Även om du tog din sista dos en vecka före befruktningen borde det inte ha någon effekt på graviditeten.
Forskning om fosterskada risk
Mycket få studier på människa eller djur har gjorts på fentermin under graviditeten. Men de få som finns verkar inte koppla läkemedlet till fosterskador.
En mycket liten studie jämförde gravida kvinnor i Tjeckien som tog fentermin eller sibutramin, en annan aptitdämpande, med gravida kvinnor som inte tog drogen. Inga skillnader i graviditetsresultat hittades.
Medan forskning om graviditet och fentermin på egen hand saknas, tittade en annan studie på användningen av fentermin / fenfluramin, som inte längre är tillgänglig, under graviditetens första trimester. Det visade att jämfört med kvinnor som inte använde drogen hade kvinnor som använde det ingen större risk för:
- missfall
- för tidig leverans
- barn med fosterskador
Qsymia anses vara ett läkemedel av kategori X av FDA. Det betyder att läkemedlet har potential att orsaka fosterskador och inte bör användas under graviditet. Forskning tyder på att topiramatet i läkemedlet kan öka risken för spalt i läpparna hos spädbarn.
Forskning om risker för modern
Återigen är lite känt om fenterminanvändning och dess effekt på ett barn som utvecklas eller gravida kvinnor. En studie från 2002 pekar på en högre risk för graviditetsdiabetes bland gravida kvinnor som tog fentermin / fenfluramin under första trimestern. Men den ökade risken för graviditetsdiabetes var förmodligen relaterad till övervikt till att börja med snarare än en biverkning av läkemedlet.
Graviditetsdiabetes kan öka risken för ett antal hälsokomplikationer för gravida kvinnor, inklusive:
- föda en stor bebis, vilket kan orsaka komplikationer vid förlossningen
- högt blodtryck och preeklampsi, som kan vara potentiellt livshotande
- vuxendiabetes senare i livet
Risker för barnet i samband med viktminskning
Även om viktminskning under graviditet i allmänhet inte rekommenderas, fann forskning att 8 procent av gravida kvinnor försöker det. Även om fentermin inte var en del av denna studie är fentermin kopplat till viktminskning.
American College of Obstetricians and Gynecologists föreslår en viktökning under graviditeten av:
- 25 till 35 pund för kvinnor som inte är överviktiga
- 15 till 25 pund för kvinnor som är överviktiga
- 11 till 20 pund för kvinnor som är överviktiga
Viktminskning under graviditeten - eller att inte gå upp i lämplig vikt - kan sätta ditt barn i riskzonen för olika hälsokomplikationer, inklusive:
- Att vara liten för sin graviditetsålder. Detta ökar chanserna för:
- problem med att upprätthålla kroppstemperaturen
- lågt blodsocker, vilket kan göra en baby trög
- svårt att andas
- Dör under det första året av livet. I en studie hade spädbarn födda till kvinnor som inte fick tillräcklig vikt under graviditeten tre gånger risken att dö under sitt första levnadsår jämfört med spädbarn födda till kvinnor som fick en lämplig vikt.
- Handikapp. Enligt kontoret för kvinnors hälsa riskerar gravida kvinnor som begränsar sina kalorier så att deras fettförråd bryts ner och ketoner utvecklas att få barn med psykiska brister.
- Neuralrörsdefekter. Forskning tyder på att användning av viktminskningsprodukter under graviditeten kan öka risken för att föda en baby med denna defekt som påverkar hjärnan och ryggraden.
Fentermin medan du ammar
Det är möjligt att fentermin utsöndras i bröstmjölk. Av den anledningen rekommenderas det inte för kvinnor som ammar.
Liksom många saker med fentermin har det inte studerats väl hur det påverkar en ammande bebis. Men eftersom det fungerar som ett stimulerande medel kan det orsaka biverkningar som agitation och sömn- och utfodringsproblem.
Takeaway
Studier kring användning av fentermin hos gravida och ammande kvinnor är i bästa fall glesa.
Om du använder fentermin och är gravid eller ammar är det säkraste att stoppa omedelbart. Din läkare kan hjälpa dig att bedöma eventuella risker och ge dig råd om viktökning och hantering före, under och efter graviditeten.
