Vad är ISH?
När din läkare tar ditt blodtryck mäter de hur mycket tryck som genereras i dina artärer med varje hjärtslag. Denna mätning genererar två siffror - ett systoliskt blodtryck och ett diastoliskt blodtryck.
När dessa siffror är högre än normalt, sägs du ha högt blodtryck, vilket kan sätta dig i riskzonen för saker som hjärtinfarkt och stroke.
Men tänk om ditt systoliska blodtryck är högt och ditt diastoliska blodtryck är normalt?
Detta kallas isolerad systolisk högt blodtryck (ISH) och bör orsaka oro. Detta beror på att ISH, liksom andra typer av högt blodtryck, också kan bidra till risken för hjärtinfarkt och stroke. Det kan också vara en indikator på andra tillstånd som anemi och hypertyreoidism.
ISH är den vanligaste typen av högt blodtryck hos personer äldre än 65, enligt Mayo Clinic. Enligt American College of Cardiology kan ISH dessutom öka risken för hjärtsjukdomar och död hos unga vuxna.
Orsaker till ISH
Blodtrycket involverar både hur mycket blod ditt hjärta pumpar varje minut såväl som det tryck som utövas på blodkärlens väggar.
När du åldras förlorar dina artärer en del av sin naturliga elasticitet och är mindre kapabla att tillgodose blodflödet. Plack, som är feta avlagringar på artärväggen, kan också bidra till att förstärka artärerna.
Blodtryck - särskilt systoliskt blodtryck - tenderar naturligtvis att öka med åldern. På grund av detta kan det inte finnas någon identifierbar orsak till högt blodtryck.
Det finns dock vissa medicinska tillstånd som kan få någon att utveckla ISH. Dessa tillstånd har ofta effekter på cirkulationssystemet, vilket kan skada blodkärlen eller bidra till artärförstyvning. Några av dessa villkor inkluderar:
Anemi
Anemi uppstår när du inte har tillräckligt med röda blodkroppar för att transportera syre till dina vävnader eller när dina röda blodkroppar inte fungerar korrekt. Det finns många typer av anemi, men järnbristanemi är den vanligaste.
Skador kan orsakas i dina blodkärl eftersom ditt hjärta arbetar hårdare för att pumpa blod till kroppens vävnader för att ge tillräckligt med syre.
Diabetes
Diabetes händer när mängden glukos i ditt blod är för hög. Insulin kontrollerar normalt blodsockernivån. I diabetes producerar din kropp antingen inte insulin (typ 1-diabetes) eller använder insulin dåligt (typ 2-diabetes).
Med tiden kan höga glukosnivåer i ditt blod leda till en mängd olika problem, inklusive de med hjärtat och cirkulationssystemet.
Hypertyreoidism
Hypertyreoidism, eller överaktiv sköldkörtel, uppstår när sköldkörteln producerar mer sköldkörtelhormoner än nödvändigt. Detta överskott av sköldkörtelhormon kan påverka nästan alla organ i kroppen, inklusive ditt hjärta och cirkulationssystemet.
Obstruktiv sömnapné
Obstruktiv sömnapné är när musklerna i halsen slappnar av och blockerar luftvägarna medan du sover, vilket gör att andningen stannar och börjar igen. Eftersom syrgasnivån i blodet kan sjunka när andningen slutar kan obstruktiv sömnapné anstränga ditt kardiovaskulära system och leda till ökat blodtryck.
Komplikationer av ISH
När högt blodtryck lämnas okontrollerat kan det orsaka skador på artärerna. Detta kan påverka olika delar av kroppen och kan öka risken för följande tillstånd:
- hjärtattack
- stroke
- hjärtsvikt
- aneurysm
- njursjukdom
- synförlust
- demens
Systolisk kontra diastolisk
En blodtrycksavläsning består av två siffror - ditt systoliska blodtryck och ditt diastoliska blodtryck. Men vad betyder dessa siffror egentligen?
Den första siffran är ditt systoliska blodtryck. Det är ett mått på mängden tryck som läggs på artärernas väggar när ditt hjärta slår.
Det andra numret är ditt diastoliska blodtryck. Det är ett mått på trycket på artärernas väggar mellan hjärtslag.
Förstå avläsningar
Blodtrycket mäts i millimeter kvicksilver (mm Hg).
Det finns flera olika blodtryckskategorier, som för närvarande definieras som följande:
ISH är när du har en systolisk blodtrycksavläsning på 140 mm Hg eller högre, och en diastolisk blodtrycksavläsning på mindre än 90 mm Hg.
Behandlingar
ISH kan behandlas som andra former av högt blodtryck. Målet är att sänka ditt systoliska blodtryck till under 140 mm Hg. Detta kan åstadkommas genom implementering av livsstilsförändringar, genom medicinering eller båda.
Det är viktigt att behandlingen är balanserad för att uppnå ett lägre systoliskt blodtryck, men inte sänka det diastoliska blodtrycket för mycket. Lägre än normalt diastoliskt blodtryck kan leda till hjärtskador.
Om det finns ett underliggande tillstånd som orsakar eller bidrar till din ISH, kommer din läkare att arbeta för att behandla det också.
Läkemedel
En genomgång av studier på äldre vuxna med ISH har visat att följande läkemedel hade störst effekt för att minska risken för stroke och andra kardiovaskulära händelser.
- Kalciumkanalblockerare. Kalciumkanalblockerare hjälper väggarna att slappna av genom att blockera vägen som orsakar blodkärlsförträngning.
- Tiazidliknande diuretika. Tiazidliknande diuretika minskar blodvolymen genom att hjälpa dina njurar att tömma mer natrium och vatten.
Följande läkemedel befanns ha mindre effekt, men de kan fortfarande vara effektiva vid behandling av ISH.
- Angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare. ACE-hämmare blockerar bildandet av ett specifikt enzym som leder till förträngning av blodkärlen.
- Angiotensinreceptorblockerare (ARB). ARB blockerar verkan av ett specifikt enzym som kan leda till att blodkärl minskar.
Livsstilsförändringar
Du kan också behöva göra vissa livsstilsförändringar som en del av din ISH-behandlingsplan. Dessa kan inkludera:
- Tappar vikt. Detta kan hjälpa till att sänka ditt blodtryck. Faktum är att för vartannat kilo du förlorar kan du sänka blodtrycket med cirka 1 mm Hg.
- Äta en hjärt-hälsosam kost. Du bör också sträva efter att minska mängden natrium i din kost. Tänk på DASH-kosten, som betonar att äta:
• grönsaker
• fullkorn
• mejeriprodukter med låg fetthalt
• frukter - Träna. Träning kan inte bara hjälpa dig att sänka ditt blodtryck, men det kan också hjälpa dig att kontrollera din vikt och stressnivåer. Syfta till att utföra någon form av aerob träning i minst 30 minuter de flesta veckodagarna.
- Minskande alkoholkonsumtion. Hälsosamt alkoholintag är en drink per dag för kvinnor och två per dag för män.
- Sluta röka. Rökning kan höja ditt blodtryck och också bidra till en rad andra hälsoproblem.
- Hantera stress. Stress kan höja ditt blodtryck, så det är viktigt att hitta sätt att lindra det. Exempel på tekniker för att minska stress är meditation och djupa andningsövningar.
Förebyggande
Du kan hjälpa till att förhindra högt blodtryck genom att öva på alla livsstilsförändringar som nämns ovan.
Dessutom bör du arbeta med din läkare för att noggrant hantera eventuella redan existerande hälsotillstånd som kan bidra till högt blodtryck, såsom diabetes.
Du kan också övervaka ditt blodtryck hemma om du vill hålla koll på förändringar i blodtrycket utanför dina rutinkontroller.
När ska jag träffa en läkare
Symtomen på högt blodtryck är vanligtvis tysta. Många människor kanske inte får reda på att de har högt blodtryck förrän de besöker sin läkare för en rutinmässig fysisk. Om du inte redan har en primärvårdsläkare kan Healthline FindCare-verktyget hjälpa dig att hitta en läkare i ditt område.
Det finns många hemma blodtrycksmätare tillgängliga så att du kan övervaka ditt blodtryck hemma. Vissa människor som bör överväga att göra detta inkluderar:
- de med en familjehistoria av högt blodtryck
- personer som är överviktiga eller överviktiga
- rökare
- kvinnor som är gravida
Du bör alltid registrera dina avläsningar. Det är viktigt att notera att blodtrycksmätning i hemmet inte ersätter ett läkarbesök. Om du upptäcker att dina avläsningar är genomgående höga, bör du boka en tid med din läkare för att diskutera dem.
Poängen
Isolerad systolisk hypertoni är när ditt systoliska blodtryck är högt, men ditt diastoliska blodtryck är normalt. Det kan förekomma naturligt med åldern eller kan orsakas av en mängd olika hälsotillstånd inklusive anemi och diabetes.
ISH ska fortfarande behandlas även om ditt diastoliska tryck är normalt. Detta beror på att obehandlat högt blodtryck, inklusive ISH, kan leda till risk för saker som hjärtinfarkt och stroke.
Var noga med att ha regelbundna fysiska kontroller med din läkare under vilket ditt blodtryck tas. Om du har högt blodtryck kommer din läkare att arbeta med dig för att utveckla en plan för att hantera det.
