Hydroxiklorokin, oral tablett

Under utredning för COVID-19

Hydroxiklorokin och ett besläktat läkemedel, klorokin, har studerats som möjliga behandlingar för COVID-19 (sjukdomen orsakad av det nya koronaviruset). Emellertid har FDA just återkallat sitt tillstånd för nödanvändning för dessa två läkemedel. Detta beror på att läkemedlen kanske inte är effektiva vid behandling av COVID-19, och deras risker kan uppväga deras potentiella fördelar för denna användning. Använd inte dessa läkemedel för att behandla COVID-19 såvida inte din läkare rekommenderar att du gör det.

För aktuell information om COVID-19-utbrottet, utforska våra liveuppdateringar. Och för information om hur du förbereder dig, råd om förebyggande och behandling och expertrekommendationer, besök vårt COVID-19-nav.

Höjdpunkter för hydroxiklorokin

• Hydroxiklorokin oral tablett finns som märkesläkemedel och generiskt läkemedel. Varumärke: Plaquenil.
• Hydroxychloroquine kommer endast som en tablett du tar genom munnen.
• Hydroxiklorokin används för att behandla malaria, lupus erythematosus och reumatoid artrit.

Viktiga varningar

• Barnvarningsvarning: Av misstag att svälja några tabletter har varit dödligt hos vissa barn. Förvara detta läkemedel i en barnsäker flaska utom räckhåll för barn.
• Varning om försämrade hudförhållanden: Tala om för din läkare om du har hudförhållanden, såsom psoriasis eller porfyri. Denna medicinering kan förvärra dessa tillstånd.
• Ögonskador: Detta läkemedel kan skada dina ögon, vilket kan leda till permanenta synproblem. Denna skada är mer sannolikt när läkemedlet används i höga doser.
• Hjärtskador: Detta läkemedel kan orsaka hjärtsjukdom. Även om det är ovanligt har vissa fall varit dödliga.

Vad är hydroxiklorokin?

Hydroxychloroquine är ett receptbelagt läkemedel. Den kommer som en oral tablett.

Hydroxychloroquine finns som varumärkesläkemedlet Plaquenil. Den finns också i en generisk version. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i varje styrka eller form som varumärkesläkemedlet.

Hydroxiklorokin kan användas som en del av en kombinationsbehandling. Det betyder att du kan behöva ta det med andra droger.

Varför det används

Hydroxiklorokin används för att behandla lupus erythematosus och reumatoid artrit. Det används också för att förebygga och behandla malaria.

Hur det fungerar

Hydroxiklorokin är ett läkemedel mot malaria. Det behandlar malaria genom att döda parasiterna som orsakar sjukdomen.

Det är inte helt förstått hur detta läkemedel fungerar för att behandla lupus erythematosus eller reumatoid artrit. Man tror dock att detta läkemedel påverkar hur ditt immunförsvar fungerar, vilket kan vara en fördel vid lupus erythematosus och reumatoid artrit.

Hydroxiklorokin biverkningar

Hydroxiklorokin oral tablett orsakar inte sömnighet, men det kan orsaka andra biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna som kan uppstå med hydroxiklorokin inkluderar:

• huvudvärk
• yrsel
• diarre
• magkramper
• kräkningar

Milda biverkningar kan försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Tala med din läkare eller apotekspersonal om de är svårare eller inte försvinner.

Allvarliga biverkningar

Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• dimsyn eller andra synförändringar, som i vissa fall kan vara permanenta
• hjärtsjukdom, inklusive hjärtsvikt och problem med din hjärtrytm; vissa fall har varit dödliga
• ringar i öronen eller hörselnedsättning
• angioödem (snabb svullnad i huden)
• nässelfeber
• mild eller svår bronkospasm
• öm hals
• svår hypoglykemi
• ovanlig blödning eller blåmärken
• blå-svart hudfärg
• muskelsvaghet
• håravfall eller förändringar i hårfärg
• onormala humörförändringar
• psykiska hälsoeffekter, inklusive självmordstankar

Självmordsförebyggande

Om du känner någon med omedelbar risk för självskada, självmord eller skada en annan person:

• Ställ den tuffa frågan: "Överväger du självmord?"
• Lyssna på personen utan dom.
• Ring 911 eller det lokala nödnumret, eller SMS TALK till 741741 för att kommunicera med en utbildad krisrådgivare.
• Stanna hos personen tills professionell hjälp anländer.
• Försök att ta bort vapen, mediciner eller andra potentiellt skadliga föremål.

Om du eller någon du känner tänker på självmord kan en förebyggande hotline hjälpa till. National Suicide Prevention Lifeline är tillgänglig 24 timmar om dygnet på 800-273-8255. Under en kris kan hörselskadade ringa 800-799-4889.

Klicka här för fler länkar och lokala resurser.

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person olika kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.

Hydroxiklorokin kan interagera med andra mediciner

Hydroxychloroquine oral tablett kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.

För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med hydroxiklorokin listas nedan.

Hjärtläkemedel

Att ta digoxin med hydroxiklorokin kan öka nivåerna av digoxin i kroppen. Detta kan öka risken för biverkningar av digoxin.

Insulin och andra diabetesläkemedel

Hydroxiklorokin och diabetesläkemedel sänker blodsockernivån. Intag av hydroxiklorokin med dessa läkemedel kan orsaka hypoglykemi (lågt blodsocker). Din läkare kan behöva minska din dos av insulin eller andra diabetesläkemedel.

Exempel på andra diabetesläkemedel inkluderar:

• klorpropamid
• glipizide
• glimepiride
• glyburid
• repaglinid

Läkemedel som påverkar hjärtrytmen

Hydroxiklorokin ska inte tas tillsammans med andra läkemedel som kan orsaka hjärtrytm (oregelbunden hjärtrytm eller rytm). Intag av hydroxiklorokin med dessa läkemedel kan orsaka farliga arytmier. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• amiodaron
• klorpromazin
• klaritromycin

Vissa malariadroger

Att ta hydroxiklorokin med vissa andra malariamediciner kan öka risken för kramper. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• mefloquine

Läkemedel mot anfall

Att ta läkemedel mot krampanfall med hydroxiklorokin kan göra läkemedlen mot krampanfall mindre effektiva. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• fenytoin
• karbamazepin

Immunsuppressiva läkemedel

Intag av metotrexat med hydroxiklorokin har inte studerats. Det kan öka risken för biverkningar.

Att ta cyklosporin med hydroxiklorokin kan öka mängden cyklosporin i kroppen. Detta kan öka risken för biverkningar av cyklosporin.

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger interagerar olika hos varje person kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Tala alltid med din vårdgivare om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.

Varningar om hydroxiklorokin

Detta läkemedel kommer med flera varningar.

Allergivarning

Även om det är sällsynt kan detta läkemedel orsaka en allergisk reaktion. Symtom kan inkludera:

• nässelfeber
• svullnad
• problem att andas

Om du utvecklar dessa symtom, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).

Varning om alkoholinteraktion

Missbruk av alkohol kan skada din lever, vilket kan påverka hur hydroxiklorokin fungerar i kroppen. Om du dricker alkohol, fråga din läkare om det är säkert för dig att dricka medan du tar hydroxiklorokin.

Varningar för personer med vissa hälsotillstånd

För personer med hudproblem: Detta läkemedel kan förvärra hudförhållandena psoriasis och porfyri.

För personer med leverproblem eller alkoholmissbruk: Leverproblem eller en historia av alkoholmissbruk kan göra detta läkemedel mindre effektivt.

För personer med vissa enzymbrister: Detta läkemedel kan orsaka att röda blodkroppar brister (bryts upp) hos personer med låga nivåer av glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD). G6PD är ett enzym som är en typ av protein.

Varningar för andra grupper

För gravida kvinnor: Detta läkemedel bör undvikas under graviditet. Vissa studier visar att medicinen kan föras genom moderns blodomlopp till barnet.

Tala med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel ska endast användas under graviditet om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken.

Om du blir gravid när du tar detta läkemedel, kontakta din läkare omedelbart.

För kvinnor som ammar: Små mängder av detta läkemedel passerar genom bröstmjölk, men det är inte känt vilken effekt detta kan ha på ett barn som ammar. Du och din läkare bör bestämma om du tar detta läkemedel eller ammar.

För äldre: Detta läkemedel behandlas av dina njurar. Äldre vuxna med nedsatt njurfunktion kanske inte kan behandla detta läkemedel väl, vilket kan öka risken för biverkningar, inklusive synskador. Äldre vuxna kan behöva täta ögonundersökningar när de tar detta läkemedel för att övervaka tecken på synskador.

För barn: Detta läkemedel kan vara farligt för barn. Av misstag att svälja till och med bara några få tabletter kan leda till dödsfall hos ett litet barn. Förvara detta läkemedel i en barnsäker flaska utom räckhåll för barn.

Barn ska inte använda detta läkemedel under långa perioder. Barn som tar detta läkemedel under lång tid kan uppleva permanent skada på synen och andra biverkningar.

Hur du tar hydroxiklorokin

Alla möjliga doser och former kanske inte ingår här. Din dos, form och hur ofta du tar den beror på:

• din ålder
• det tillstånd som behandlas
• hur svårt ditt tillstånd är
• andra medicinska tillstånd du har
• hur du reagerar på den första dosen

Läkemedelsformer och styrkor

Generiskt: hydroxiklorokin

• Form: oral tablett
• Styrka: 200 mg

Märke: Plaquenil

• Form: oral tablett
• Styrka: 200 mg

Dosering för malaria

Vuxendosering (18 år och äldre)

• Akut attack:
  • Typisk startdos är 800 mg. Detta följs av 400 mg tre gånger: 6 timmar efter den första dosen, 24 timmar efter den första dosen och 48 timmar efter den första dosen.
• Förebyggande:
  • Typisk dosering är 400 mg en gång per vecka, tas samma dag varje vecka, med början 2 veckor före exponering för malaria.
  • Fortsätt använda detta läkemedel under exponering och i 4 veckor efter att du lämnat området med malaria.

Barndosering (åldrarna 0–17 år)

• Akut attack:
  • Doseringen baseras på kroppsvikt.
  • Den typiska startdosen är 13 mg / kg (maximal dos: 800 mg).
  • Ytterligare doser på 6,5 mg / kg (maximal dos: 400 mg) ska ges vid följande tillfällen: 6 timmar efter den första dosen, 24 timmar efter den första dosen och 48 timmar efter den första dosen.
• Förebyggande:
  • Dosen baseras på kroppsvikt.
  • 6,5 mg / kg (maximal dos: 400 mg) ska ges samma dag varje vecka med början 2 veckor före exponering för malaria.
  • Ditt barn bör fortsätta att använda detta läkemedel under exponering och i fyra veckor efter att ha lämnat området med malaria.

Dosering för lupus erythematosus

Vuxendosering (18 år och äldre)

• Typisk underhållsdos: 200 mg till 400 mg per dag, ges som en enda daglig dos eller i två uppdelade doser.
• Maximal dos: 400 mg per dag.

Barndosering (åldrarna 0–17 år)

Dosering för barn yngre än 18 år har inte fastställts.

Dosering för reumatoid artrit

Vuxendosering (18 år och äldre)

• Typisk startdos: 400 mg till 600 mg per dag, ges som en enda daglig dos eller i två uppdelade doser.
• Underhållsdos:
  • När din kropp reagerar bra på medicinen kan din läkare sänka din dos till 200–400 mg per dag, som en enda daglig dos eller i två uppdelade doser.
  • Du kanske inte ser den bästa effekten av detta läkemedel på flera månader.
  • Ta inte mer än 600 mg per dag eller 6,5 mg / kg per dag (beroende på vilket som är lägre). Om du gör det kommer din risk för ögonproblem att öka.

Barndosering (åldrarna 0–17 år)

Dosering för barn yngre än 18 år har inte fastställts.

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att förse dig med den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person olika kan vi inte garantera att listan innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Tala alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som passar dig.

Ta enligt anvisningarna

Hydroxiklorokin oral tablett används för kortvarig behandling av malaria, men den kan användas för långvarig behandling av lupus erythematosus eller reumatoid artrit.

Hydroxiklorokin medför risker om du inte tar det enligt föreskrifterna.

För förebyggande av malaria: Starta detta läkemedel 1 till 2 veckor innan du reser till ett land där malaria finns. Ta det medan du är där och fortsätt ta det i ytterligare fyra veckor efter att du har lämnat området. Om du tar dina mediciner enligt din läkares anvisningar kommer du att få bästa chansen att inte få malaria.

För behandling av lupus erythematosus: Ta din medicin enligt din läkare, även när du mår bra. Detta ger dig den bästa chansen att behandla lupus och undvika problem med din hud, leder och andra organ. Det kommer också att förbättra din livskvalitet.

För behandling av reumatoid artrit: Ta din medicin enligt anvisningarna från din läkare, även när du mår bra. Detta hjälper till att minska svullnad, smärta och stelhet i lederna och förbättra din livskvalitet.

Vad du ska göra om du saknar en dos: Om du saknar en dos, ta den missade dosen så snart du kan. Men om det nästan är dags för nästa schemalagda dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema.

Ta inte en dubbel dos för att kompensera för den missade. Du riskerar allvarligare biverkningar.

Hur man vet om läkemedlet fungerar: Vid reumatoid artrit bör du ha minskad ledinflammation och du ska kunna röra dig bättre inom 6 månader efter att du startat medicinen.

För lupus erythematosus bör du ha mindre ledsvullnad, mindre smärta, färre lupusrelaterade utslag och en bättre förmåga att röra sig.

För malaria bör din feber försvinna och du bör ha mindre diarré och kräkningar.

Viktiga överväganden för att ta hydroxiklorokin

Tänk på dessa överväganden om din läkare ordinerar hydroxiklorokin åt dig.

Allmän

• Krossa inte, skär eller bryt inte hydroxiklorokintabletter.
• Ta varje tablett med en måltid eller ett glas mjölk.
• Ta detta läkemedel vid den eller de tidpunkter som din läkare rekommenderar. Om du tar detta läkemedel vid andra tillfällen än de som föreskrivs, kan läkemedlets nivå i kroppen öka eller minska. Om det ökar kan du få fler biverkningar. Om det minskar kan läkemedlet förlora sin effektivitet.
  • För att behandla malaria: Ta detta läkemedel en gång i veckan samma dag varje vecka.
  • För behandling av lupus och reumatoid artrit: Ta detta läkemedel vid samma tidpunkter varje dag för bästa effekt.

Lagring

• Förvara detta läkemedel vid rumstemperatur upp till 86 ° F (30 ° C).
• Håll läkemedlet borta från ljus och höga temperaturer.
• Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga utrymmen, såsom badrum.

Påfyllning

Ett recept för detta läkemedel är påfyllningsbart. Du behöver inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva det antal påfyllningar som är godkänt på ditt recept.

Resa

När du reser med din medicin:

• Bär alltid din medicin med dig. När du flyger, lägg den aldrig i en incheckad väska. Förvara den i din handväska.
• Oroa dig inte för röntgenapparater på flygplatsen. De kan inte skada din medicin.
• Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteketiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den originalreceptmärkta behållaren.
• Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.

Klinisk övervakning

Din läkare kommer att undersöka dig för att kontrollera din hälsa och se till att du inte har biverkningar av din medicin. Testerna de kan göra inkluderar:

• Synundersökningar. Din läkare kan ge dig en ögonundersökning när du startar detta läkemedel och var tredje månad medan du tar det.
• Reflextest. Din läkare kan testa dina knä- och fotledsreflexer och kontrollera dig för muskelsvaghet om du använder detta läkemedel på lång sikt.
• Blodprov. Din läkare kan beställa vissa blodprov för att övervaka din hälsa medan du tar detta läkemedel.
• Hjärtprov. Din läkare kan beställa vissa tester, till exempel en EKG, för att övervaka ditt hjärta medan du tar detta läkemedel.

Dolda kostnader

Utöver kostnaden för detta läkemedel kan du behöva betala för ytterligare synundersökningar och blodprov. Kostnaden för dessa saker beror på din försäkringsskydd.

Förhandstillstånd

Många försäkringsbolag behöver ett förhandsgodkännande för detta läkemedel. Detta innebär att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag betalar för receptet.

Finns det några alternativ?

Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan passa bättre för dig än andra. Tala med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Ansvarsfriskrivning: Medical News Today har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar mediciner. Läkemedelsinformationen som finns häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.