Översikt
När cancer börjar på ett ställe i kroppen och sprider sig till en annan, kallas det metastasering. När lungcancer metastaserar till hjärnan betyder det att den primära lungcancer har skapat en sekundär cancer i hjärnan.
Cirka 20 till 40 procent av vuxna med icke-småcellig lungcancer utvecklar hjärnmetastaser någon gång under sin sjukdom. De vanligaste metastaserna är:
- binjure
- hjärna och nervsystem
- ben
- lever
- annat lung- eller andningsorgan
Hur sprider sig lungcancer till hjärnan?
Det finns två olika typer av lungcancer:
- småcellig lungcancer, som är cirka 10 till 15 procent av alla lungcancer
- icke-småcellig lungcancer, som är cirka 80 till 85 procent av alla lungcancer
Lungcancer sprider sig oftast till andra delar av kroppen genom lymfkärlen och blodkärlen.
Även om det är lättare för lungcancer att spridas genom lymfkärlen tar det i allmänhet längre tid tills sekundär metastatisk cancer tar tag. Med blodkärl är det vanligtvis svårare för cancer att komma in. Men när det väl gör det sprider det sig relativt snabbt.
Generellt sett är metastas genom blodkropparna sämre på kort sikt, och metastas genom lymfceller är sämre på lång sikt.
Vilka är symtomen på lungcancer som sprider sig till hjärnan?
Om du diagnostiseras med lungcancer är det särskilt viktigt att vara uppmärksam på symtom på hjärnmetastaser, inklusive:
- minskar minne, uppmärksamhet och resonemang
- huvudvärk orsakad av svullnad i hjärnan
- svaghet
- illamående och kräkningar
- ostadighet
- svårigheter att prata
- domningar
- stickningar
- kramper
Om du har något av dessa symtom, rapportera dem omedelbart till din läkare.
Hur screenar du för lungcancer som sprids?
För att söka efter metastaserad hjärncancer använder läkare vanligtvis radiologistester som:
- MR
- datortomografi
Ibland kan en läkare ta en biopsi för att avgöra om det finns hjärncancer.
Vad är den förväntade livslängden för lungcancer som sprids till hjärnan?
Medan kön, etnicitet och ålder kan påverka överlevnaden är livslängden efter en diagnos av hjärnmetastaser från lungcancer generellt dålig. Utan behandling är den genomsnittliga överlevnadsgraden under 6 månader. Med behandlingen kan antalet öka något.
Vanligtvis har de som utvecklar hjärnmetastaser längre bort från diagnosen en något högre överlevnadsgrad än de vars lungcancer metastaserar till hjärnan tidigare. Skillnaden är dock vanligtvis liten.
Vilka behandlingar finns tillgängliga?
När det gäller behandling av lungcancerhjärnmetastaser beror de tillgängliga alternativen på flera olika faktorer, såsom:
- den typ av primärcancer som diagnostiserades
- antal, storlek och plats för hjärntumörer
- cancercellernas genetiska beteende
- ålder och hälsa
- andra försök till behandling
Behandling för metastaserad hjärncancer är beroende av den ursprungliga typen av lungcancer. När lungcancer sprider sig till hjärnan anses det fortfarande vara lungcancer, inte hjärncancer.
De viktigaste typerna av behandling för hjärnmetastaser är:
Kirurgi
Kirurgi kan vara den första raden av försvarshjärnmetastaser om:
- det finns inte många tumörer
- sjukdomen kontrolleras
- annars har du god hälsa
Hel hjärnstrålning
Din läkare kan rekommendera hel hjärnstrålning om det finns flera tumörer. Det kan också följa operation i vissa fall.
Stereotaktisk strålkirurgi
Denna behandling är en strålebehandling med hög dos som riktar sig mot en viss del av hjärnan och används vanligtvis hos patienter med färre tumörer.
Immunterapier och riktade terapier
Nyare behandlingar, såsom immunterapi och riktade terapier som kan passera blod-hjärnbarriären, kan rekommenderas som kompletterande behandlingsalternativ.
Vad händer i de sista stadierna av lungcancer som sprids till hjärnan?
I det sena skedet av lungcancer som sprids till hjärnan är de vanligaste komplikationerna:
- smärta
- Trötthet
- svårt att andas
- minskat medvetande
- huvudvärk
- delirium
- kranialnerv pares
Under de slutliga tillstånden försöker yrkesverksamma inom palliativ vård att optimera livskvaliteten med psykologiska, tekniska, medicinska och sociologiska överväganden.
Hur ser det ut?
Lungcancer är den främsta orsaken till cancerdöd hos män och kvinnor över hela världen. Om lungcancer har spridit sig till hjärnan kan prognosen vara oroväckande.
Om du eller någon du känner har lungcancer är det viktigt att vara informerad och vaksam för symtom på hjärnmetastaser. Om du märker dessa symtom, prata med din läkare och diskutera behandlingsalternativ som kan vara tillgängliga för att ge komfort eller öka livskvaliteten och överlevnadschansen.
