Vissa typer av allergitester täcks av Medicare. För att kvalificera sig för dessa tester måste din läkare:
- har en dokumenterad historia av dina allergiska reaktioner
- visa att du har signifikanta symtom som inte har kontrollerats av andra terapier
Denna artikel ger mer information om Medicares täckning för allergitestning, inklusive vilka tester som täcks och hur mycket de kostar.
Vilka allergitester täcker Medicare?
Medicare täcker endast bevisade allergitest som ger korrekta och effektiva resultat för specifika typer av allergener.
Till exempel täcker Medicare vanligtvis perkutana tester (hudtester som involverar punktering, stickning eller repor) vilket leder till IgE-medierade reaktioner på misstänkta allergener, såsom:
- inhalationsmedel
- specifika typer av läkemedel, såsom penicillin
- insektsstick eller bett (Hymenoptera)
- mat
Om de perkutana testerna visar sig negativa kan din läkare föreslå intrakutan eller intradermal testning.
Dessa tester involverar injektion av en liten mängd allergen i huden. De kan täckas av Medicare om IgE-medierade reaktioner förekommer på misstänkta allergener, såsom:
- inhalationsmedel
- specifika typer av läkemedel
- insektsstick eller bett (Hymenoptera)
Prata med din läkare för att se om Medicare täcker dina speciella allergitestbehov och behandling. Vanligtvis handlar det om din specifika Medicare-plan och din läkares intyg att testningen är nödvändig, rimlig och en del av ett behandlingsprogram som:
- är säkert
- är effektiv
- har en varaktighet och en frekvens som anses vara lämplig av Medicare
Medicare allergitäckning
Allergitjänster faller vanligtvis under MedicarePlan B (medicinsk försäkring) eller Medicare Plan D (receptbelagd läkemedelsskydd).
Medicare del B är en del av original Medicare. Den månatliga premien för Medicare del B är $ 144,60 år 2020. Den årliga självrisken för Medicare del B är $ 198 år 2020. När du har betalat dessa premier och självrisker betalar Medicare vanligtvis 80 procent och du betalar 20 procent av godkända kostnader.
Medicare del D är utanför original Medicare. Den köps från ett privat försäkringsbolag som är Medicare-godkänt. Del D täcker vanligtvis de självadministrerade receptbelagda läkemedlen som inte täcks av original Medicare. Premien beror på vilket företag du köper del D från och täckningen som din försäkring erbjuder.
Medicare del C (Medicare Advantage) köps från ett privat försäkringsbolag och buntar del A, del B och ofta del D i en enda omfattande plan. Det kan också täcka extra fördelar som inte erbjuds av Medicare, såsom syn och tandvård.
Hur mycket kostar allergitester på Medicare
Fråga din läkare om det test de rekommenderar täcks av Medicare. Om testet täcks, fråga din läkare hur mycket det kommer att kosta.
Hur mycket du spenderar på ett allergitest varierar beroende på ett antal saker, till exempel:
- annan försäkringsskydd, såsom Medicare Advantage
- Medicare och andra försäkringspremier, självrisker, myntförsäkring och copays
- läkare avgifter
- läkarens godkännande av uppdraget (Medicare-godkänt pris)
Om allergier
Enligt Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) upplever över 50 miljoner människor i USA en allergisk reaktion varje år.
En allergi är en reaktion från ditt immunsystem mot ett främmande ämne (allergen). Ett allergen kan vara något du:
- Rör
- andas in
- äta
- injicera i kroppen
Din reaktion kan leda till:
- nysning
- hosta
- rinnande näsa
- kliande ögon
- kliande hals
Allergier kan inte botas. De kan dock hanteras med behandling och förebyggande.
Hämtmat
Vissa typer av allergitester täcks ofta under vissa omständigheter. Med detta sagt, kontakta din läkare innan du genomgår ett allergitest för att se till att testet omfattas av din Medicare-plan och för att ta reda på hur mycket det kommer att kosta.