En överblick
- Humana är ett privat försäkringsbolag som erbjuder Medicare Advantage (del C) planer.
- Humana erbjuder alternativ för HMO, PPO, PFFS och SNP.
- Inte alla Humana Medicare Advantage-planer kan vara tillgängliga i ditt område.
- År 2020 rankade Newsweek Humana på första plats i kundtjänst bland alla sjukförsäkringsföretag för andra året i rad.
Om du redan har fattat beslutet att gå med en Medicare Advantage-plan (Medicare del C) har du fortfarande några beslut att göra. En av dessa är försäkringsleverantören som tillhandahåller din täckning.
Humana är ett vinstdrivande sjukförsäkringsbolag baserat i Kentucky och är godkänt av Medicare för att sälja del C-planer. Vi pratar om de planer Humana erbjuder, deras kostnader, vad de täcker och mer.
Humana Medicare Fördelplanalternativ
Humana HMO planerar
Health Maintenance Organization (HMO) planer är attraktiva för många på grund av deras överkomliga priser. I många postnummer finns planer tillgängliga för $ 0 månadspremie.
Krävs enligt lag, dessa planer täcker minst lika mycket som original Medicare, så du kan vara säker på att få sjukhusvistelse, medicinsk täckning och förebyggande vård, inklusive årliga screeningmöten och vacciner.
Som med alla HMO måste du välja dina läkare, inklusive din primärvårdsläkare (PCP), från planens leverantörsnätverk. Humana erbjuder en Point-of-Service (HMO-POS) plan som låter dig välja leverantörer utanför nätverket under vissa omständigheter.
Du behöver hänvisningar från din PCP för att se specialister och andra leverantörer.
Humanas HMO omfattar akut medicinsk vård utanför USA.
Några av Humanas HMO omfattar också receptbelagda läkemedeltäckningar som är lika med eller bättre än fristående Medicare del D-planer.
De flesta av dessa planer inkluderar gratis medlemskap i många lokala gym och hälsoklubbar. Inte alla träningsanläggningar ingår i denna lista.
Humana PPO planerar
PPO-planer (Preferred Provider Organization) ger dig friheten att välja vilken läkare som helst som du vill se. Emellertid kommer leverantörer utanför planen att kosta mer i de flesta fall.
Du behöver inte hänvisning för att se en specialist.
Dessa planer ger hemvård i nätverket. De erbjuder också valfria tillägg, såsom syn, tandläkare, receptbelagda läkemedel och fitnessprogram.
Akutvård utanför USA är ytterligare en fördel.
Humana PFFS planerar
Privatavgift för serviceplaner (PFFS) finns inte överallt.
Med en PFFS-plan kan du se vilken läkare som helst som godkänts av Medicare, förutsatt att de har accepterat Humanas PFFS-servicevillkor och betalningsvillkor.
Humana PFFS-planer skiljer sig från original Medicare och från andra tilläggsplaner. Eftersom försäkringsgivaren kommer Humana, inte Medicare, att avgöra vad de betalar vårdgivare och sjukhus samt hur mycket du måste betala för din vård.
Med en PFFS-plan behöver du inte välja en primärvårdsläkare. Du behöver inte heller hänvisa för att träffa en specialist.
De flesta årliga förebyggande undersökningar kan erhållas utan kostnad.
Det är mycket viktigt att bekräfta att din läkare har ett löpande avtal med Humana PFFS-nätverket innan du tar emot tjänster. Såvida du inte behöver akuttjänster kommer du inte att garanteras att läkaren du besöker kommer att behandla dig eller acceptera betalning från din plan.
Receptbelagda läkemedeltäckning ingår i de flesta, men inte alla, PFFS-planer.
Akutvård utanför USA omfattas.
Eftersom läkare som inte är nätverk kan välja att acceptera betalning via en PFFS-plan baserat på den tillhandahållna tjänsten eller från fall till fall, kan du inte vara säker på att en läkare kommer att behandla dig, även om de har behandlat en annan patient som har samma PFFS-plan som du gör.
Humana SNP
Specialbehovsplaner (SNP) är vanligtvis gratis och kräver inga kopior, premier eller samförsäkring.
SNP är endast tillgängliga om du uppfyller specifika kriterier, till exempel:
- bor i specifika typer av slutenvård, till exempel ett vårdhem
- har ett funktionshindrande kroniskt tillstånd som är godkänt av Medicare för en SNP
- behörighet för både Medicare och Medicaid
Humana erbjuder två typer av SNP som finns i cirka 20 stater. En typ är för personer som kvalificerar sig för både Medicaid och Medicare. Den andra typen är för dem som har vissa kroniska hälsotillstånd, såsom:
- hjärt-kärlsjukdom
- kronisk hjärtsjukdom
- kronisk lungsjukdom
- diabetes
- slutstadiet njursjukdom (ESRD)
Om du kvalificerar dig för en Humana SNP får du alla fördelarna med original Medicare plus Medicare del D.
Hälso- och hälsoprogram kan också inkluderas för tillstånd som diabetes och för förebyggande vård. Din SNP kan också täcka rutinmässiga tandvårdstjänster, synvård, hörselvård och medicintekniska transporttjänster utan nödsituationer. OTC-ersättning ingår vanligtvis för ett fast belopp.
Humana del D-alternativ
Humana erbjuder tre typer av del D-receptbelagda läkemedelsplaner. Dessa del D-planer används för att hantera kostnaden för receptbelagda läkemedel.
Humana Walmart Value Rx Plan
Enligt Humana Walmart Value Rx-plan samarbetar Humana med Walmart, Walmart Neighborhood Markets och Sam's Club-apotek som sina föredragna partner för kostnadsdelning.
Detta gör att Humana kan erbjuda ytterligare receptbesparingar till personer som köper sina mediciner på Walmart.
Fördelarna med Humana Walmart Value Rx Plan inkluderar:
- $ 17,20 månadspremie rikstäckande
- $ 0 avdragsgill på nivå 1 och 2 mediciner
- Avdragsgilla $ 445 årligen på nivå 3 till 5 mediciner
- i butiken kopierar så lågt som $ 1 på en 30-dagars leverans av vissa generiska läkemedel på Walmart, Walmart Neighborhood Markets och Sam's Club
- kopierar så lågt som $ 3 på en 90-dagars leverans av nivå 1 föredragna generika genom Humanas postleveransapotek
- mer än 3 500 mediciner på planens lista över läkemedel som omfattas
Innan du väljer Humana Walmart Value Rx-plan, se till att du bor nära en Walmart-plats som har apotekstjänster. Även om du kan använda andra apotek enligt denna plan får du inte ytterligare rabatter om du inte använder Humanas föredragna kostnadsdelningspartner.
Humana Premier Rx-plan
Liksom Walmart Value Rx-planen använder Humana Premier Rx-planen även Walmart som sin föredragna kostnadsdelningspartner. Det betyder att bo nära en Walmart-plats är nyckeln till att spara mest på dina recept.
Medan denna plan har en högre premie än Walmart Value Rx-planen (från 58,30 $ till 72,50 $ per månad, baserat på din stat eller region), innehåller Humana Premier Rx-planen ytterligare fördelar:
- $ 0 avdragsgill på nivå 1 och 2 mediciner
- $ 0 kopia på 90-dagars leveranser av nivå 1 och 2 mediciner från Humanas post-apotekstjänst
- föredragen kostnadsdelning på apoteken Humana Pharmacy, Walmart, Walmart Neighborhood Markets, Sam's Club, Publix, Kroger, Harris Teeter, HEB och Costco
- 445 $ avdragsgilla årligen på nivå 3 till 5 läkemedel rikstäckande och 305 $ i Puerto Rico
- mer än 3700 mediciner på planens lista över läkemedel som omfattas
Humana Basic Rx-plan
Till skillnad från Humanas andra del D-planer låter Humana Basic Rx Plan dig välja ditt apotek så länge det finns i planens nätverk.
Humana Basic Rx Plan-premier varierar från $ 19,70 till $ 45,00 per månad, beroende på din stat eller region. Planens årliga självrisk är $ 445.
Fördelarna med Humana Basic Rx Plan inkluderar:
- $ 1 kopia på 30 dagars leverans av nivå 1-läkemedel
- $ 4 kopia vid 30 dagars leverans av nivå 2-läkemedel efter avdragsgilla på alla standardnätbutiker i nätverket
- föredragen kostnadsdelning via Humanas postleveransapotek med en kopia av $ 0 vid 90 dagars leverans av nivå 1 och 2 läkemedel (efter avdragsgilla)
Humana Medigap-alternativ
Humanas Medicare-tilläggsförsäkringsplaner, även känd som Medigap, kan hjälpa dig att betala kostnader som Medicare-del A och B inte täcker. Dessa kostnader inkluderar saker som samförsäkring, självrisker och sambetalningar.
Humana erbjuder åtta olika Medigap-planer:
- Plan A
- Plan B
- Plan C
- Plan F
- Plan G
- Planera K
- Planera L
- Plan N
Fördelarna för varje Medigap-plan från alla försäkringsbolag är desamma, med bara några små skillnader.
Vad som kan vara väldigt annorlunda är dock företaget du går med. Detta kan påverka servicekvaliteten och priset på planen.
Se till att jämföra dessa erbjudanden mot konkurrerande försäkringsbolag för att få bästa pris och täckning för dig.
Vilka stater erbjuder Humana Medicare Advantage-planer?
Humana erbjuder Medicare Advantage-planer i 49 stater. Medicare Advantage-planer säljs för närvarande inte i Alaska.
Även om det finns bred tillgänglighet i hela landet, kan specifika typer av planer och täckningsalternativ endast erbjudas i vissa områden. Det betyder att om din släkting i en annan stat har en Humana-plan kanske samma plan inte är tillgänglig för dig.
Vad täcker Humana Medicare Advantage-planer?
Som diskuterats ovan kommer varje typ av Humana Medicare Advantage-plan med olika extra tjänster ovanför vad original Medicare erbjuder. Här är några av de täckningsfördelar som många Humana-planer erbjuder:
- syn
- dental
- receptbelagda mediciner
- hemvård
- gymmedlemskap eller träningsprogram
Hur mycket kostar Humana Medicare Advantage-planer?
Humana Medicare Advantage hälsoplaner varierar beroende på tillstånd och täckning. Vissa kan innehålla receptbelagda läkemedelsplaner medan andra också kan innehålla ytterligare tjänster, såsom tandvård, hörsel och syn.
Du kan söka efter tillgängliga Humana Medicare Advantage-planer med hjälp av Medicare.govs plan Finder-verktyg. Genom att ange ditt postnummer och län ser du tillgängliga planer.
Här är ett urval av de kostnader du ser med olika Humana Medicare Advantage-planer över hela landet 2021:
Vad är Medicare Advantage?
Medicare Advantage (del C) planer är planer som ger ytterligare täckning över vad original Medicare ger. Kostnaderna för varje plan varierar beroende på vilken täckningsnivå du väljer och din geografiska plats.
Medicare Advantage-planer måste lagligen täcka minst lika mycket som original Medicare. Ytterligare tjänster som de erbjuder inkluderar vanligtvis tandläkartäckning, syn, hörsel och receptbelagda läkemedel.
Takeaway
Humana erbjuder ett brett utbud av Medicare Advantage-planer i större delen av landet. Dessa planer är enligt lag skyldiga att ge minst lika mycket täckning som original Medicare.
De flesta planer erbjuder fler typer av täckning, såsom syn, tandvård och receptbelagda läkemedel. Planen du kan välja måste betjäna ditt postnummer. Kostnaderna varierar beroende på plan.