Medicare är ett regeringsprogram som tillhandahåller vårdtäckning för 65 år och äldre, liksom de med vissa funktionshinder.
I den här artikeln kommer vi att undersöka hur Medicare fungerar, vem som är berättigad, hur man registrerar sig och tips för att handla efter Medicare-planer i Virginia.
Medicare i Virginia detaljer
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) rapporterade följande information om Medicare-trender i Virginia för planeringsåret 2021:
- Totalt 1 543 740 invånare i Virginia är inskrivna i Medicare.
- Den genomsnittliga månadspremien för Medicare Advantage minskade något i Virginia jämfört med förra året - från 20,93 $ 2020 till 19,60 $ 2021.
- Det finns 119 Medicare Advantage-planer tillgängliga i Virginia för 2021, jämfört med 113 planer 2020.
- Alla Virginia-invånare med Medicare har tillgång till att köpa en Medicare Advantage-plan, inklusive planer med $ 0-premier.
- Det finns 12 olika Medigap-planer som erbjuds i Virginia för 2021.
Medicare alternativ i Virginia
Om du bor i Virginia kan du välja mellan original Medicare och en Medicare Advantage-plan. Båda är Medicare, men de ger dina fördelar på olika sätt.
Original Medicare
Original Medicare drivs av regeringen, medan Medicare Advantage-planer säljs av privata försäkringsbolag.
Original Medicare har två delar:
- Del A (sjukhusförsäkring). De tjänster som omfattas av del A inkluderar slutenvård på sjukhus och kortvarig vård av vårdinrättningar. Del A finansieras av Medicare-skatter, så de flesta behöver inte betala en månadspremie för det.
- Del B (sjukförsäkring). Del B täcker saker som läkartjänster, öppenvård och förebyggande tjänster. Del B-kostnaderna varierar beroende på din inkomst.
Medicare Advantage i Virginia
Medicare Advantage (del C) -planer är ditt andra alternativ i Virginia. De tillhandahåller alla Medicare delar A och B-tjänster, och ofta receptbelagda läkemedeltäckningar, i en bekväm plan.
Beroende på vilken plan du väljer kan din plan täcka extra fördelar, såsom tandvård, hörsel och synvård. Vissa Medicare Advantage-planer täcker även gymmedlemskap och andra förmåner.
Många försäkringsbolag erbjuder Medicare Advantage-planer i Virginia, inklusive följande:
- Aetna
- Anthem Blue Cross Blue Shield
- Anthem HealthKeepers
- Humana
- Innovationshälsa
- Kaiser Permanente
- Optima
- UnitedHealthcare
Dessa företag erbjuder planer i många län i Virginia. Erbjudandena från Medicare Advantage varierar dock beroende på land, så ange ditt specifika postnummer när du söker efter planer där du bor.
Medigap
Om du väljer original Medicare betalar det inte 100 procent av dina medicinska kostnader. Efter att ha träffat en självrisk kan du behöva betala samförsäkring eller sambetalning.
Om du vill ha hjälp med att betala för dessa kostnader kan du få en Medicare-tilläggsförsäkring, även kallad Medigap. Dessa policyer säljs av privata företag.
År 2021 inkluderar några av de företag som erbjuder Medigap-planer i hela Virginia:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem Blue Cross och Blue Shield of Virginia
- Cigna
- Kolonial Penn
- Stor södra
- Humana
- Lumico
- Ömsesidigt av Omaha
- Panamerikansk
- State Farm
- USAA
Medicare registrering i Virginia
Det finns några sätt att kvalificera sig till Medicare i Virginia, inklusive:
- Du är 65 år eller äldre. Om du är amerikansk medborgare eller en permanent bosatt som har varit i landet i minst fem år är du berättigad när du fyller 65 år.
- Du får Social Security Disability Insurance (SSDI). Om du har en funktionsnedsättning och får SSDI, kvalificerar du dig till Medicare efter en tvåårs väntetid.
- Du har njursjukdom i slutstadiet (ESRD) eller amyotrof lateral skleros (ALS). Du är berättigad till Medicare i alla åldrar om du har fått diagnosen ESRD eller ALS.
När kan jag anmäla mig till Medicare Virginia-planer?
Du kan automatiskt registreras i Medicare i de flesta situationer. Men om du inte registreras automatiskt kan du registrera dig under en av följande registreringsperioder:
- Inledande anmälningsperiod. Denna 7-månadersperiod är din första chans att få Medicare när du fyller 65 år. Det börjar tre månader före 65-årsdagen och slutar tre månader efter din födelsedagsmånad.
- Medicare öppen anmälningsperiod. Mellan 15 oktober och 7 december varje år kan du ändra din Medicare-täckning. För närvarande har du rätt att registrera dig för en Medicare Advantage-plan.
- Medicare Advantage öppen anmälningsperiod. Från 1 januari till 31 mars varje år kan du byta till en annan Medicare Advantage-plan.
- Särskilda inskrivningsperioder. Om du upplever vissa livshändelser kan du kvalificera dig för en särskild anmälningsperiod.
Tips för att anmäla dig till Medicare i Virginia
När du väljer mellan original Medicare och Medicare Advantage och de olika delarna och tillskotten, tänk på dessa saker:
- CMS stjärnor. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) använder ett 5-stjärnigt kvalitetsbedömningssystem som hjälper dig att jämföra kvaliteten på Medicare-planerna. Planerna klassas ungefär 45 faktorer, inklusive vårdkoordinering och kundservice.
- Doktornätverk. När du går med i en Medicare Advantage-plan behöver du vanligtvis träffa läkare i planens nätverk. Om du har en föredragen läkare, ta reda på vilka planer de deltar i innan du väljer din plan.
- Planera kostnader. När du registrerar dig för en Medicare Advantage-plan kan du behöva betala en månadspremie ovanpå Medicare del B-premien. Andra kostnader att överväga inkluderar planens självrisker, samförsäkring och sambetalningar.
- Täckta tjänster. Medicare Advantage-planer kan täcka tjänster som Medicare inte har, t.ex. tandvård, hörsel eller synvård. Om det finns vissa tjänster du vet att du behöver, se till att din plan täcker dem.
Virginia Medicare resurser
Medicare är ett komplext program, så tveka inte att ställa frågor. Om du vill veta mer kan du kontakta:
- Virginia Insurance Counselling & Assistance Program: 800-552-3402
- Socialförsäkringsförvaltningen: 800-772-1213
Takeaway
- Mer än 1,5 miljoner Virginia-invånare är inskrivna i Medicare.
- Det finns flera privata försäkringsbolag som erbjuder olika typer av Medicare Advantage- och Medigap-planer i hela staten.
- Sammantaget har de månatliga premiekostnaderna minskat för 2021 Medicare Advantage-planer i Virginia.
- Det finns också flera Medigap-planalternativ om du bor i Virginia och letar efter ytterligare täckning.